كل ما تحتاجين معرفته عن اضطراب الوسواس القهري

جمعت بيانات من دراسات متعددة للعثور على شبكات الدماغ المعنية بالوسواس القهري.

ما هو اضطراب الوسواس القهري ؟
اضطراب الوسواس القهري لديه أعراضان رئيسيان. الأول هو الأفكار الهوسية التي تدور عادة حول مخاوف من حدوث ضرر للشخص المصاب بالوسواس القهري أو من أحبائهم. العَرَض الثاني هو السلوكيات القهرية ، وهي طريقة يحاول بها الشخص تنظيم قلقه.

يمكن ربط القواسم مع الهواجس – الشخص الذي يخشى من الإصابة بمرض قد يستمر في غسل يديه . ولكن يمكن أن تكون القسيمات غير ذات صلة أيضًا: فقد يعتقد الشخص المصاب بالوسواس القهري أن حدثًا من المرجح أن يحدث إذا فشلت في تنفيذ إجراء معين لعدد معين من المرات ، على سبيل المثال. لأغراض التشخيص ، عادةً ما نقول إن المرض يجب أن يتدخل لمدة ساعة على الأقل في اليوم ويسبب ضعفًا كبيرًا.

لقد تم الافتراض بأن شبكات الدماغ المشاركة في معالجة الأخطاء والقدرة على وقف السلوكيات غير الملائمة – التحكم المثبط – مهمة في الوسواس القهري. غالبًا ما يتم قياس ذلك في اختبارات تجريبية مثل مهمة إشارة التوقف: يُطلب من المشاركين الضغط على زر في كل مرة يرون فيها صورة على الشاشة ، ما لم يسمعوا صوتًا بعد عرض الصورة. وقد قدمت الدراسات السابقة التي استخدمت هذا النوع من المهام داخل ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي للنظر في الشذوذ في تنشيط الدماغ نتائج غير متناسقة ، وربما يرجع ذلك إلى أحجام عينات صغيرة.

جمعنا بيانات من 10 دراسات وجمعناها معا في تحليل تلوي مع عينة مشتركة من 484 مشاركاً.

أي شبكات الدماغ تشارك؟
الوسواس القهري هو اضطراب في دوائر دماغية محددة. نعتقد أن هناك نوعان رئيسيان. أولًا: “الدائرة المدارية – المخطوطة – المهاد” ، والتي تتضمن العادات بشكل خاص – يتم توسيعها جسديًا في الوسواس القهري وإفراطها في التنشيط عندما يُعرض على المرضى صورًا أو مقاطع فيديو ذات صلة بمخاوفهم ، لذلك تعمل مثل دواسة الوقود على السلوكيات القهرية.

والثاني هو “الشبكة القطبية-الأمينية” ، التي تشارك في الكشف عندما تحتاج إلى المزيد من التحكم الذاتي في سلوكك. في تحليلنا التلوي ، وجدنا أن المرضى أظهروا زيادة في التنشيط في شبكة الدماغ هذه ، لكن أدائهم كان أكثر سوءًا أثناء مهمة التحكم المثبطة نفسها.  في حين أن المرضى الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري يظهرون المزيد من التنشيط في هذه الشبكة الدماغية ، فإنه لا يحدث التغييرات اللاحقة في السلوك التي نراها عادة في الأشخاص الأصحاء.

ما الذي اكتشفته عن علاجات الوسواس القهري؟
العلاج النفسي مهم جدا للوسواس القهري ، ولا سيما العلاج السلوكي المعرفي. هذا ينطوي على جعل المرضى يقتربون تدريجياً من الأشياء التي يخشونها ويتعلمون أن الأشياء السيئة لا تحدث عندما يتعرضون لمثيرات الوسواس القهري. نحن نجري دراسة كبيرة حول هذا الموضوع الآن ، وننظر في فحوصات الدماغ قبل وبعد العلاج ، لفحص ما إذا كانت شبكات الدماغ تظهر أنماط تنشيط أكثر طبيعية مع تحسن المرضى.