Obsesif-kompulsif pozğunluq haqqında bilmək lazım olan hər şey

O, OKB ilə əlaqəli beyin şəbəkələrini tapmaq üçün çoxsaylı tədqiqatlardan əldə edilən məlumatları birləşdirdi.

Obsesif-kompulsif pozğunluq nədir?
Obsesif-kompulsif pozğunluğun iki əsas əlaməti var. Birincisi, adətən OKB olan şəxsə və ya onun yaxınlarına zərər vurmaq qorxusu ətrafında fırlanan obsesif düşüncələrdir. İkinci əlamət, insanın öz narahatlığını tənzimləməyə çalışdığı bir üsul olan kompulsiv davranışlardır.

Ümumiliklər vəsvəsələrlə əlaqələndirilə bilər - xəstəliyə tutulmaqdan qorxan adam əllərini yumağa davam edə bilər. Ancaq zəifliklər də əhəmiyyətsiz ola bilər: OKB olan bir şəxs, məsələn, müəyyən bir hərəkəti müəyyən sayda yerinə yetirmədiyiniz təqdirdə bir hadisənin baş vermə ehtimalının daha yüksək olduğunu düşünə bilər. Diaqnostik məqsədlər üçün biz adətən deyirik ki, xəstəliyin gündə ən azı bir saat müdaxilə etməli və əhəmiyyətli bir pozğunluğa səbəb olmalıdır.

Səhvlərin işlənməsi ilə məşğul olan beyin şəbəkələrinin və qeyri-münasib davranışları dayandırmaq qabiliyyətinin - inhibitor nəzarətin OKB-də vacib olduğu fərz edilmişdir. Bu, tez-tez dayanma işarəsi tapşırığı kimi eksperimental testlərdə ölçülür: iştirakçılardan şəkilə baxdıqdan sonra səs eşitməsələr, ekranda hər dəfə bir şəkil görəndə düyməni basmaları tələb olunur. Beyin aktivasiyasındakı anormallıqlara baxmaq üçün funksional MRT skanerində bu tip tapşırıqdan istifadə edən əvvəlki tədqiqatlar, ola bilsin ki, kiçik nümunə ölçülərinə görə uyğun olmayan nəticələr verdi.

Biz 10 tədqiqatdan məlumat topladıq və onları 484 iştirakçının birləşdirilmiş nümunəsi ilə meta-analizdə birləşdirdik.

Hansı beyin şəbəkələri iştirak edir?
Obsesif-kompulsif pozğunluq xüsusi beyin dövrələrinin pozulmasıdır. İki əsas növ olduğunu düşünürük. Birincisi: Xüsusilə vərdişləri ehtiva edən "orbital-kolumbar-talamus" dövrəsi - OKB-də fiziki olaraq genişlənir və xəstələrə qorxuları ilə bağlı şəkillər və ya videolar göstərildikdə həddindən artıq aktivləşir, buna görə də kompulsiv davranışları dayandıran kimi fəaliyyət göstərir.

İkincisi, davranışlarınız üzərində daha çox özünü idarə etməli olduğunuzu aşkar etməkdə iştirak edən "aminopolyar şəbəkə" dir. Meta-analizimizdə xəstələrin bu beyin şəbəkəsində aktivləşmənin artdığını, lakin eyni inhibitor nəzarət tapşırığı zamanı daha pis çıxış etdiklərini aşkar etdik. OKB olan xəstələr bu beyin şəbəkəsində daha çox aktivləşmə göstərsələr də, normal olaraq sağlam insanlarda gördüyümüz davranışda sonrakı dəyişikliklərə səbəb olmur.

OKB müalicələri haqqında nə kəşf etdiniz?
Psixoterapiya OKB üçün çox vacibdir, xüsusən də idrak davranışçı terapiya. Bu, xəstələrin qorxduqları şeylərə tədricən yaxınlaşmasını və OKB stimullarına məruz qaldıqda pis şeylərin baş vermədiyini öyrənməyi əhatə edir. Biz indi mövzu ilə bağlı böyük bir araşdırma aparırıq və xəstələr yaxşılaşdıqca beyin şəbəkələrinin daha normal aktivasiya nümunələri göstərib-göstərmədiyini yoxlamaq üçün müalicədən əvvəl və sonra beyin skanlarına baxırıq.