Дрэнныя навіны ад Кароны для тых, у каго залішняя вага

У дэталях, доктар Хесус Эўхеніа Соса Гарсія, адказны за крытычныя выпадкі ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі бальніцы Medica Sur у Мехіка, пацвердзіў, што найбольш прыкметным фактарам сярод усіх выпадкаў высокай рызыкі заражэння Covid-19, якія ён лячыў, было атлусценне.

Ён таксама дадаў, паводле паведамленняў медыцынскага часопіса Nature, што ён і яго калегі вывучылі статыстыку ў пачатку эпідэміі і прыйшлі да высновы, што існуе агульны фактар, што палова пацыентаў, якія налічваюць 32 чалавекі, якія паступілі ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі , пакутавалі ад атлусцення.

Нягледзячы на ​​​​аптымізм, што вакцына супраць новага віруса будзе выраблена ў бліжэйшы час, для Мексікі і многіх іншых краін з расце колькасцю людзей з высокім індэксам масы цела (ІМТ), некаторыя даследчыкі асцерагаюцца, што вакцына не можа быць панацэяй, ад якой лекары і пацыенты надзея на

Нечаканая новая крыніца перадачы кароны

Клінічныя выпрабаванні

У Злучаных Штатах "мы занепакоеныя гэтым", - кажа Дона Раян, якая вывучае атлусценне ў Цэнтры біямедыцынскіх даследаванняў Пенінгтана ў Батон-Руж, штат Луізіяна, таму што вакцыны, якія карысныя для некалькіх іншых захворванняў, часта не дзейнічаюць добра працуюць на пацыентах з атлусценнем. Гэта сведчыць аб тым, што вакцына супраць Covid-19 можа не забяспечыць столькі абароны, колькі чакалася.

Хоць даследчыкі не змаглі пацвердзіць, ці паўплывае атлусценне на эфектыўнасць вакцыны, магчыма, будуць знойдзены альтэрнатыўныя метады барацьбы з праблемамі, калі яны ўзнікнуць. Але навукоўцы таксама выказалі занепакоенасць тым, што ў клінічных выпрабаваннях можа быць недастаткова месца для выяўлення такіх праблем неадкладна або на ранніх стадыях.

Рызыкі пастаянна ўзрастаюць

Таксама ў Кітаі на пачатку ўспышкі Covid-19 стала ясна, што атлусценне павялічвае рызыку заражэння.Калі эпідэміёлаг Лінь Сю з Універсітэта Сунь Ятсена ў Гуанчжоу аналізавала даныя першай хвалі эпідэміі ў краіне, яна заўважыў заканамернасць, якая ўзнікае ў мадэлі. Пасля таго, як іншы мяркуе, што ІМТ быў нязменна відавочным фактарам сур'ёзнасці выпадкаў Covid-19.

Магчымыя прычыны

Калі яна прадставіла сваё даследаванне ў акадэмічны навуковы часопіс у сакавіку 2020 года, рэдактары, адказныя за выпуск навуковага часопіса, заклікалі яе звязацца з прадстаўнікамі Сусветнай арганізацыі аховы здароўя і папярэдзіць іх аб сваіх высновах.

З тых часоў па ўсім свеце з'явіліся вынікі навуковых даследаванняў, якія прыйшлі да той жа высновы, што тыя, хто пакутуе ад атлусцення, часцей паміраюць ад заражэння Covid-19 у параўнанні з тымі, хто мае нармальную вагу, нават пры наяўнасці такіх фактараў, як цукровы дыябет, а таксама з улікам высокага крывянага ціску.

тлушчавая тканіна;

Акрамя таго, атлусценне можа ўзмацніць метабалічныя эфекты каранавіруснай інфекцыі. Тлушчавая тканіна экспрэсуе адносна высокія ўзроўні ACE2 (ангиотензинпревращающего фермента 2), які каранавірус выкарыстоўвае для ўварвання ў клеткі. «Тлушчавая тканіна, відаць, дзейнічае як рэзервуар для віруса [каранавіруса], - кажа д-р Джанлука Якабэліс, эндакрынолаг з Універсітэта Маямі ў Фларыдзе.

Хранічнае запаленне

Але менавіта ўздзеянне на імунную сістэму выклікае найбольшую занепакоенасць і заклапочанасць у некаторых даследчыкаў, таму што атлусценне можа выклікаць хранічнае запаленне нізкай ступені, якое, як мяркуецца, спрыяе павышэнню рызыкі такіх захворванняў, як дыябет і хваробы сэрца. У выніку ў людзей з атлусценнем можа быць больш высокі ўзровень розных бялкоў, якія рэгулююць імунную сістэму, у тым ліку цітокіны, мяркуюць даследчыкі.

Мілена Сакалоўска, якая вывучае імуналогію і рэспіраторныя захворванні ў Цюрыхскім універсітэце ў Швейцарыі, сказала, што імунныя рэакцыі, выкліканыя цітокінамі, могуць пашкодзіць здаровыя тканіны ў некаторых выпадках цяжкай хваробы Covid-19. Парадаксальна, як тлумачыць доктар Сакалоўска, пастаянны стан імуннай стымуляцыі або пастаяннае знясіленне можа прывесці да аслаблення некаторых імунных рэакцый, у тым ліку рэакцыі Т-клетак, якія могуць непасрэдна забіваць заражаныя клеткі.

Большы перыяд часу

Тым часам Дэніэл Друкер, эндакрынолаг і ўрач бальніцы Маунт-Сінай у Таронта, Канада, заявіў, што папярэднія дадзеныя паказваюць, што інфекцыя SARS-CoV-2 доўжыцца на пяць дзён даўжэй у пацыентаў з атлусценнем у параўнанні з худымі.

Мікробы кішачніка і лёгкіх

У той час як Сакалоўска дадала, што атлусценне таксама прыводзіць да больш нізкіх і менш разнастайных груп мікробаў у кішачніку, носе і лёгкіх, у дадатак да праблем з метабалічнымі функцыямі ў параўнанні з худымі людзьмі. Яна тлумачыць, што мікрабіём кішачніка можа паўплываць на рэакцыю імуннай сістэмы супрацьстаяць патагенным мікраарганізмам або карысць арганізма ад вакцын, спасылаючыся ў гэтым кантэксце на тое, што даследчыкі абвясцілі ў мінулым годзе, напрыклад, што змены, якія адбываюцца ў мікрабіёме кішачніка з-за прыёму антыбіётыкаў негатыўна ўплываюць на мікрабіём кішачніка Рэакцыя арганізма на вакцыну супраць грыпу.

13% дарослых у свеце

Паводле апошніх дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, каля 13% дарослых у свеце пакутуюць ад атлусцення. Прафесар Раян звяртае ўвагу на даследаванні вакцын супраць грыпу, гепатыту B і шаленства, якія паказалі меншы адказ у тых, хто пакутуе ад атлусцення, у параўнанні з людзьмі з худым целаскладам. Прафесар Шоу кажа: «У выпадку вакцыны супраць грыпу яна не дасягнула добрых вынікаў у пацыентаў з атлусценнем».

Павялічыць дозы

Цалкам магчыма, што будуць знойдзены спосабы кампенсацыі недахопаў у эфекце вакцын на пацыентаў з атлусценнем, як і поспех намаганняў даследчыкаў па павышэнні ўзроўню рэакцыі на вакцыну сярод пажылых людзей. Прафесар Раян кажа, што адна з магчымасцей - гэта ўвядзенне дадатковых доз вакцыны людзям, якія пакутуюць атлусценнем. «Магчыма, тры ін'екцыі замест двух, а можа быць, большая доза, але лекары не павінны адступаць і казаць, што вакцына не будзе працаваць».

Папераджальны крык

Друкер адзначыў, што ў рэшце рэшт свету, магчыма, прыйдзецца пачакаць, каб убачыць дадзеныя клінічных даследаванняў, каб удакладніць дарожную карту, але чаканне можа быць нервовым. Доктар Соса-Гарсія і іншыя спадзяюцца, што сувязь паміж COVID-19 і атлусценнем можа прымусіць некаторыя ўрады і сістэмы аховы здароўя заняцца ўзрастаючымі праблемамі атлусцення ў сваіх краінах, кажучы: «Калі вы з'яўляецеся чыноўнікам аховы здароўя і разумееце, што ёсць 40% насельніцтва знаходзяцца ў групе высокай рызыкі, «Гэтыя дадзеныя з'яўляюцца трывожным званком, каб прачнуцца і звярнуць увагу».