Жанчынам з эндаметрыёзам неабходна хірургічнае лячэнне

Вядомы міжнародны доктар заявіў сёння падчас мерапрыемстваў арабскай выставы і канферэнцыі аховы здароўя, якія праходзяць у Дубаі, што правядзенне спецыялізаванага хірургічнага лячэння пацыентаў з эндаметрыёзам можа значна паменшыць іх боль і палепшыць узровень іх фертыльнасці.

Доктар Тамаза Фальконе, медыцынскі дырэктар клінікі Кліўленда ў Лондане, які раней займаў пасаду старшыні Інстытута жаночага здароўя і акушэрства ў клініцы Кліўленда ў ЗША, сказаў, што паляпшэнне дыягностыкі дазволіла большай колькасці жанчын звяртацца за лячэннем эндаметрыёзу, дадаўшы, што хірургічнае ўмяшанне застаецца "лепшым варыянтам" для памяншэння болю пры сур'ёзных захворваннях, хоць лекі могуць "палегчыць сімптомы" ў некаторых пацыентаў.

Доктар Фальконі, які мае больш чым 25-гадовы клінічны і даследчыцкі досвед у лячэнні эндаметрыёзу, дадаў падчас свайго выступу ў кулуарах Арабскай канферэнцыі па ахове здароўя, што за апошнія дзесяць гадоў назіраецца павелічэнне колькасці жанчын, у якіх дыягнаставана гэта захворванне, звязваючы гэта з павышэннем дасведчанасці пацыентаў і большай ахвотай лекараў прыслухоўвацца да пацыентаў і накіроўваць тых, у каго выяўляюцца нявызначаныя сімптомы, на больш спецыялізаваныя аналізы. Ён сказаў: "У мінулым многія сімптомы гэтага захворвання часта тлумачыліся няправільна, напрыклад, моцнае крывацёк або боль падчас менструацыі".

Эндаметрыёз - гэта захворванне, якое выклікае моцную і хранічную боль. Яно выяўляецца разрастаннем тканіны, падобнай на эндометрій, па-за маткай, паколькі гэтая абалонка расце па абодва бакі паражніны маткі і можа распаўсюджвацца на маткавыя трубы, яечнікі і шыйку маткі, выклікаючы запаленне, затым знітоўкі і перыядычныя болі ў вобласці таза. Гэтыя тканіны сыходзяць крывёй падчас менструацыі і ацякаюць, таму што кроў не знаходзіць выхаду з брушнай паражніны і можа выклікаць вылучэнні, якія, у сваю чаргу, прыводзяць да інфекцый і адукацыі крывяністых кіст.

Гэты стан можа выклікаць сімптомы, якія ўключаюць балючыя менструальныя спазмы, спазмы ў жываце або болі ў спіне падчас менструацыі, а таксама балючыя засмучэнні кішачніка. Жанчыны, якія пакутуюць эндаметрыёзам, могуць адчуваць цяжкасці з зацяжарэннем. Цалкам дыягнаставаць гэта захворванне можна толькі з дапамогай лапараскапіі, пры якой праз разрэз брушной поласці ўводзяць невялікі прыцэл для пошуку эндотелиальной тканіны, якая расце вакол маткі. Хірургічнае ўмяшанне можа быць выканана шляхам дрэнажавання сакрэту за межы цела, а затым выдалення падставы тканіны шляхам разразання сценкі кісты з дапамогай лазера або электрахірургіі. Вылучэнні з кіст таксама можна дрэнажаваць, лячыць з дапамогай лекаў, а затым выдаліць пазней.

Метад лячэння заснаваны на ступені захворвання па шкале ад першай да чацвёртай стадыі, па словах доктара Фальконе, які дадаў: «Пацыента з першай стадыяй можна лячыць медыкаментозна або проста хірургічна, але на запушчаных стадыях хваробы можа спатрэбіцца больш складаная аперацыя для палягчэння болю».

Доктар Фальконі падчас дыскусіі ў рамках мерапрыемстваў Арабскай канферэнцыі па ахове здароўя, якая будзе праходзіць да 31 студзеня, распавёў аб параўнальных перавагах метадалогіі хірургічнага лячэння для захавання фертыльнасці пацыентак з эндаметрыёзам у параўнанні са штучным апладненнем. І хоць доктар Фальконі лічыў ЭКА эфектыўным сродкам, які дапамагае жанчынам часцей зацяжарыць, ён сказаў, што аперацыя «павінна быць першым крокам у лячэнні пацыентаў з моцным болем».

Доктар Фальконі прыйшоў да высновы: «Калі мы сканцэнтруем сваю ўвагу на бясплоддзі, ЭКА - гэта адносна простая справа з меншай рызыкай, але такая ўвага не з'яўляецца звычайнай. Многія жанчыны пакутуюць ад болю ў дадатак да бясплоддзя з-за эндаметрыёзу, таму немагчыма падзяліць гэтыя два сімптомы, тым больш што пацыентка захоча мець справу з імі абодвума».

Выдаленне маткі і іншых частак рэпрадуктыўных органаў пацыенткі можа разглядацца як варыянт у больш запушчаных выпадках, але гэты варыянт выключае магчымасць жанчыны зацяжарыць.