Лоши новини от Corona за тези с наднормено тегло

В подробностите, доктор Хесус Еухенио Соса Гарсия, който отговаря за критичните случаи в отделението за интензивно лечение в болницата Медика Сур в Мексико Сити, потвърди, че най-важният фактор сред всички високорискови случаи с болест на Covid-19, които е лекувал беше затлъстяване.

Според медицинското списание Nature той добави, че той и колегите му са изследвали статистическите данни в началото на епидемията и са установили, че половината от 32-ма пациенти, приети в интензивното отделение, са с наднормено тегло.

Въпреки оптимизма, че скоро ще бъде произведена ваксина срещу новия вирус, но за Мексико и много други страни с нарастващ брой хора с висок индекс на телесна маса (ИТМ), някои изследователи се опасяват, че ваксината може да не е панацеята, която лекарите и пациентите се надяват. И двете

Неочакван нов източник на предаване на корона

Клинични изпитвания

В Съединените щати „Ние сме загрижени за това“, казва Дона Райън, която изучава затлъстяването в Центъра за биомедицински изследвания на Пенингтън в Батън Руж, Луизиана. Ваксините, които са полезни при няколко други състояния, често не работят добре за пациенти със силно затлъстяване. Това предполага, че ваксината срещу COVID-19 може да не осигури толкова защита, колкото се надява.

Въпреки че изследователите не са били в състояние да са сигурни дали затлъстяването ще повлияе на ефикасността на ваксината, вероятно ще бъдат намерени алтернативни начини за противодействие на проблемите, ако те възникнат. Но учените също така изразиха загриженост, че клиничните изпитвания може да не са в състояние да открият такива проблеми веднага или в ранните етапи.

Рисковете непрекъснато се увеличават

Също така в Китай стана ясно в началото на избухването на болестта Covid-19, че затлъстяването увеличава риска от инфекция, когато епидемиологът Лин Шу от университета Sun Yat-Sen в Гуанджоу анализира данните от първата вълна на епидемията в страна, тя забеляза появата на модел в модел Един по един, той предполага, че ИТМ винаги е бил ясен фактор за тежестта на случаите на COVID-19.

Възможни причини

Когато тя изпрати изследването си в академично списание през март 2020 г., редакторите, отговорни за издаването на списанието, я призоваха да комуникира със служители на СЗО и да ги предупреди за нейните констатации.

Оттогава се появиха резултатите от научни изследвания по целия свят, които стигнаха до същото заключение, че тези, които са с наднормено тегло, са по-склонни да умрат, когато имат заболяване Covid-19, в сравнение с тези с нормално тегло, дори в наличие на фактори като диабет.И като се има предвид високото кръвно налягане.

мастна тъкан

В допълнение, затлъстяването може да изостри метаболитните ефекти на коронавирусната инфекция. Мастната тъкан експресира относително високи нива на ACE2 (ангиотензин-конвертиращ ензим 2), които коронавирусът използва за нахлуване в клетките. „Мастната тъкан изглежда действа като резервоар за [новия коронавирус]“, казва д-р Джанлука Якобилис, ендокринолог от Университета на Маями във Флорида.

хронично възпаление

Но ефектите върху имунната система са най-тревожни за някои изследователи, тъй като затлъстяването може да причини хронично нискостепенно възпаление, което се смята, че допринася за повишен риск от състояния като диабет и сърдечни заболявания. В резултат на това изследователите предполагат, че хората със затлъстяване могат да имат по-високи нива на различни имунорегулиращи протеини, включително цитокини.

Имунните отговори, освободени от цитокини, могат да увредят здравата тъкан в някои тежки случаи на COVID-19, каза Милена Соколовска, която изучава имунология и респираторни заболявания в университета в Цюрих в Швейцария. Парадоксално, обяснява д-р Соколовска, постоянното състояние на имунна стимулация или постоянното изтощение може да наруши някои имунни отговори, включително Т-клетъчен отговор, който може директно да убие заразените клетки.

по-дълъг период от време

Първоначалните данни показват, че инфекцията със SARS-CoV-2 продължава пет дни по-дълго при пациенти със затлъстяване, отколкото при тези, които са слаби, каза Даниел Дракър, ендокринолог и лекар в болницата Mount Sinai в Торонто, Канада.

чревни и белодробни микроорганизми

Докато Соколовска добави, че затлъстяването също води до по-ниски и по-малко разнообразни групи микроби в червата, носа и белите дробове, както и проблеми с метаболитните функции в сравнение с слабите индивиди. Тя обяснява, че чревните микроби могат да повлияят на реакцията на имунната система да се противопостави на патогени или използването на ваксини от организма, цитирайки в този контекст това, което изследователите обявиха миналата година, например, че промените в чревната микробиома, дължащи се на прием на антибиотици, влияят негативно на имунна система.Отговорът на тялото към ваксината срещу грип.

13% от възрастните в света

По последни данни на Световната здравна организация около 13% от възрастните в света са с наднормено тегло. Професор Райън посочва проучвания на ваксини срещу грип, хепатит В и бяс, които показват по-слаб отговор при тези, които са със затлъстяване, отколкото тези, които са слаби. Професор Шоу казва: "В случаите на ваксина срещу грип, тя не постига добри резултати при пациенти със затлъстяване."

Увеличаване на дозите

Възможно е да се намерят начини за компенсиране на недостатъците в ефекта на ваксините върху пациенти със затлъстяване, какъвто е случаят с успеха на усилията на изследователите за подобряване на процента на отговор на ваксините сред възрастните хора. Проф. Райън казва, че даването на допълнителни дози от ваксината на хората със затлъстяване е една от възможностите. „Може би три инжекции вместо две или може би по-голяма доза, но лекарите не трябва да се въздържат да казват, че ваксината няма да работи.

Вик на предупреждение

В крайна сметка, отбеляза Дракър, светът може да се наложи да изчака данни от клинични проучвания, за да се изясни пътната карта, но чакането може да е изнервящо. Д-р Соса Гарсия и други се надяват, че връзката между COVID-19 и затлъстяването може да принуди някои правителства и системи на здравеопазване да се справят с нарастващите проблеми със затлъстяването в своите страни, казвайки: „Ако бяхте служител на общественото здравеопазване и осъзнаете, че 40 % от населението е изложено на висок риск, тези данни са сигнал за събуждане."