Всичко, което трябва да знаете за обсесивно-компулсивното разстройство

Тя комбинира данни от множество проучвания, за да открие мозъчните мрежи, участващи в OCD.

Какво е обсесивно-компулсивно разстройство?
Обсесивно-компулсивното разстройство има два основни симптома. Първият е обсесивните мисли, които обикновено се въртят около страховете от нараняване на човека с ОКР или техния любим човек. Вторият симптом е натрапчивото поведение, което е начин, по който човек се опитва да регулира тревожността си.

Общите неща могат да бъдат свързани с обсесиите - човек, който се страхува да не хване болест, може да продължи да си мие ръцете. Но уязвимостите също могат да бъдат без значение: човек с ОКР може да смята, че е по-вероятно да се случи събитие, ако не успеете да извършите определено действие определен брой пъти, например. За диагностични цели обикновено казваме, че болестта трябва да пречи поне един час на ден и да причини значително увреждане.

Предполага се, че мозъчните мрежи, участващи в обработката на грешки и способността да се спре неподходящото поведение - инхибиращ контрол - са важни при ОКР. Това често се измерва в експериментални тестове като задачата със знак за спиране: участниците са помолени да натискат бутон всеки път, когато видят изображение на екрана, освен ако не чуят звук след гледане на изображението. Предишни проучвания, които са използвали този тип задачи в рамките на функционален ЯМР скенер, за да разгледат аномалии в мозъчната активация, са предоставили непоследователни резултати, вероятно поради малки размери на извадката.

Събрахме данни от 10 проучвания и ги събрахме в мета-анализ с комбинирана извадка от 484 участници.

Кои мозъчни мрежи са включени?
Обсесивно-компулсивното разстройство е нарушение на специфични мозъчни вериги. Смятаме, че има два основни типа. Първо: веригата "орбитален-колумбален-таламус", която включва по-специално навици - е физически разширена при ОКР и се активира, когато на пациентите се показват изображения или видеоклипове, свързани с техните страхове, така че действа като газ върху натрапчивото поведение.

Втората е "аминополярната мрежа", която участва в откриването кога имате нужда от повече самоконтрол върху поведението си. В нашия мета-анализ открихме, че пациентите показват повишено активиране в тази мозъчна мрежа, но се представят по-зле по време на същата инхибиторна контролна задача. Докато пациентите с ОКР показват повече активиране в тази мозъчна мрежа, това не води до последващи промени в поведението, които обикновено виждаме при здрави хора.

Какво открихте за лечението на OCD?
Психотерапията е много важна за OCD, особено когнитивно-поведенческата терапия. Това включва постепенно приближаване на пациентите до нещата, от които се страхуват, и научаване, че лошите неща не се случват, когато са изложени на ОКР стимули. В момента правим голямо проучване по темата и разглеждаме мозъчните сканирания преди и след лечението, за да проверим дали мозъчните мрежи показват по-нормални модели на активиране, когато пациентите се подобряват.