Sobre la malaltia oculta .. meningitis, els seus tipus, símptomes

La meningitis és una malaltia inflamatòria que afecta les mucoses que envolten el cervell i la medul·la espinal, causada per una infecció bacteriana o viral.

Meningitis bacteriana:

Pronòstic: hi ha bones possibilitats de recuperació sense danys col·laterals, i les probabilitats de recuperació completa, segons la investigació mèdica, s'han estimat en un 90%, sempre que el tractament es faci en una fase inicial. Els factors que poden afectar les possibilitats de recuperació són principalment la mala salut del pacient, un retard en l'inici del tractament o un germen d'una soca més agressiva de l'habitual.

Meningitis asèptica:

Els investigadors encara no han aconseguit identificar la causa d'aquest tipus d'inflamació, en els seus intents de plantejar-la en cultiu, després de prendre una mostra de fluids corporals -a partir d'aquí, el nom es va inspirar (però hi ha altres mètodes que ajuden a determinar-ne la causa. d'inflamació).

El més probable és que la causa sigui una infecció viral (en aquest cas, la infecció és causada pel virus), però en un nombre reduït de casos es parla d'una altra causa d'infecció, com ara els paràsits.

Meningitis vírica (la inflamació de les membranes és causada per un virus):

Els virus més utilitzats per provocar la meningitis són els enterovirus. Altres causes virals comunes són l'arbovirus, l'herpes simplex oral tipus 2 i el virus de la immunodeficiència humana (VIH). Les infeccions causades per enterovirus i virus artròpodes són estacionals, i la seva prevalença augmenta significativament a l'estiu.

Pronòstic: el curs de la malaltia és benigne, la febre i el mal de cap desapareixen en aproximadament una setmana i, amb l'excepció d'alguns casos rars, la recuperació és completa en la majoria dels casos.

Símptomes de la meningitis

Símptomes de la meningitis El signe més comú a l'examen és la dificultat per moure el coll
(El terme "símptomes meníngeis" significa els fenòmens que el pacient sent i descriu, mentre que el terme "signe" significa les coses que el metge nota durant l'examen.) Símptomes de meningitis que poden aparèixer: mal de cap, fotofòbia; Apareixen els següents signes: Febre, rigidesa en moure el coll en el pla anteroposterior (aquest signe pot no aparèixer en nens i gent gran).

Possibles manifestacions addicionals de la malaltia: canvis en el grau de consciència, nàusees i vòmits, convulsions (convulsions), neuropatia cranial i els següents signes addicionals poden aparèixer en nadons i nens: irritabilitat excessiva, inquietud i alteració dels hàbits alimentaris.

Signes i símptomes de meningitis asèptica: els símptomes habituals són mal de cap, nàusees, debilitat general i el signe més comú a l'examen és dificultat per moure el coll (tors rígid). La imatge de la malaltia sovint és menys prestada que la imatge diferent de la meningitis bacteriana.

Causes i factors de risc de la meningitis

Els antiinflamatoris més comuns són els pneumococs -responsables d'aproximadament la meitat dels casos, i es consideren la causa de la major proporció de morts), els meningococs - que de vegades apareixen com una erupció difusa, que consisteix en punts morats prominents) i ( Hemofilus: les taxes d'infecció amb aquest bacteri han anat disminuint constantment des que la vacunació es va convertir en acceptable, i fins i tot recomanada per als nens). Les infeccions amb aquests tres gèrmens representen el 80% de tots els casos d'infeccions bacterianes.

Les persones amb més risc de contraure la malaltia són el grup de persones infectades amb un lloc actiu contaminat, com la infecció de l'oïda interna, la sinusitis a la cara (Sinusitis), la pneumònia i l'endocarditis;
Els factors de risc addicionals inclouen: cirrosi, alcoholisme, malaltia maligna de cèl·lules sanguínies, alteració del sistema immunitari i una lesió al cap que va provocar la fuita de líquid cefaloraquidi prop del moment de la infecció.
Els patògens menys comuns són l'estreptococ B. La majoria de les persones infectades amb aquest bacteri són nens menors d'un mes, la Listeria, que provoca la malaltia en el mig dels nounats i la gent gran, l'estafilococ, provoca la infecció en el mig de les persones amb lesions penetrants al cap o entre les persones que han patit un operació mèdica invasiva del cap.

tractament de la meningitis

Es segueix immediatament el tractament de la meningitis precoç amb antibiòtics, donada la naturalesa perillosa de la malaltia, sovint immediatament després de la punció lumbar (després de la punció i no abans per evitar l'emmascarament, ja que el tractament provoca un canvi ràpid dels valors del líquid cefaloraquidi, i llavors és difícil determinar amb precisió la malaltia i el patogen) i abans de determinar la identitat del patogen. L'antibiòtic utilitzat per al tractament és la ceftriaxona, que s'administra per infusió intravenosa, a una dosi de 4 grams al dia. Un altre tractament habitual és la cefotaxima per infusió intravenosa de 12 grams al dia.

Per als nens i la gent gran, la penicil·lina s'acostuma a afegir per infusió intravenosa, a una dosi de 12 grams al dia. La vancomicina s'afegeix a una dosi de 2 grams al dia, en casos d'inflamació després d'una lesió al cap o després de procediments mèdics invasius al cap.

Recentment, s'ha descobert que l'addició d'un corticosteroide del tipus Dexametasona disminueix la taxa de mortalitat i el risc d'incapacitat permanent, entre adults amb enfisema de teixit cerebral, amb pressió intracranial elevada i amb un procés de malaltia enfurismat. (El tractament amb dexametasona de tipus corticosteroide només s'utilitzava habitualment entre els nens, fins fa poc, i es va trobar que contribuïa significativament a reduir la taxa de complicacions, en particular, la deshidratació en pacients causats per Haemophilus influenzae. Com s'ha esmentat anteriorment, ha estat aprovat per al seu ús en adults també). Determinar el patogen i estimar la seva sensibilitat a diferents fàrmacs permet la continuïtat del tractament amb el fàrmac òptim.

Tractament de la meningitis asèptica: el tractament sovint és de suport (com el tractament amb analgèsics i líquids intravenosos) i adequat als símptomes del pacient.