Vše, co potřebujete vědět o tyreoidektomii

Tyreoidektomie je odstranění celé štítné žlázy nebo její části. Štítná žláza je žláza ve tvaru motýla, která se nachází na základně vašeho krku. Produkuje hormony, které regulují každý aspekt vašeho metabolismu, od srdeční frekvence až po rychlost spalování kalorií.

Tyreoidektomie se používá k léčbě poruch štítné žlázy, jako je rakovina a nerakovinná struma (hypertyreóza).

Pokud je odstraněna pouze část (částečná tyreoidektomie), štítná žláza může být po operaci schopna normálně fungovat. Pokud je odstraněna celá štítná žláza (totální tyreoidektomie), potřebujete každodenní léčbu hormonem štítné žlázy, který nahradí normální funkci štítné žlázy.

Proč se to dělá?
Tyreoidektomie může být doporučena pro stavy, jako jsou:

Rakovina štítné žlázy. Rakovina je nejčastějším důvodem tyreoidektomie. Pokud máte rakovinu štítné žlázy, odstranění většiny, ne-li všech, štítné žlázy je pravděpodobně možností léčby.
Pokud máte velkou strumu, která je nepříjemná nebo způsobuje potíže s dýcháním nebo polykáním, nebo v některých případech, pokud struma způsobuje nadměrnou činnost štítné žlázy.

 Hypertyreóza je stav, kdy štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy. Pokud máte problémy s léky proti štítné žláze a nechcete léčbu radioaktivním jódem, může být možností tyreoidektomie.

Rizika

Tyreoidektomie je obecně bezpečný postup. Ale jako u každé operace, tyreoidektomie s sebou nese riziko komplikací.

Mezi možné komplikace patří:

krvácející
infekce
Obstrukce dýchacích cest způsobená krvácením
Slabý hlas v důsledku poškození nervů
Poškození čtyř malých žláz umístěných za štítnou žlázou (příštítná tělíska), které může vést k hypoparatyreóze, což má za následek abnormálně nízké hladiny vápníku a zvýšené množství fosforu v krvi

jídlo a léky

Pokud máte hypertyreózu, může vám lékař předepsat léky – jako je roztok jodu a draslíku – k regulaci funkce štítné žlázy a snížení rizika krvácení.

Možná se budete muset po určitou dobu před operací vyhnout jídlu a pití, abyste se vyhnuli komplikacím z anestezie. Váš lékař vám poskytne konkrétní pokyny.

před tímto postupem
Chirurgové obvykle provádějí tyreoidektomii v celkové anestezii, takže během procedury nebudete při vědomí. Anesteziolog nebo anesteziolog vám podá znecitlivující lék jako plyn – k dýchání přes masku – nebo vstříkne tekutý lék do žíly. Poté se do průdušnice umístí dýchací trubice, která napomáhá dýchání během procedury.

Chirurgický tým umístí na vaše tělo několik monitorů, které vám pomohou zajistit, aby vaše srdeční frekvence, krevní tlak a kyslík v krvi zůstaly během procedury na bezpečné úrovni. Tyto monitory zahrnují manžetu krevního tlaku na paži a srdeční monitor vedoucí k hrudníku.

Během tohoto postupu
Jakmile upadnete do bezvědomí, váš chirurg provede malý řez ve středu vašeho krku nebo řadu řezů v určité vzdálenosti od štítné žlázy, v závislosti na chirurgické technice, kterou používá. Poté se odstraní celá štítná žláza nebo její část, v závislosti na důvodu operace.

Pokud jste měli tyreoidektomii v důsledku rakoviny štítné žlázy, chirurg může také vyšetřit a odstranit lymfatické uzliny kolem štítné žlázy. Tyreoidektomie obvykle trvá několik hodin.

Po operaci jste převezeni do zotavovací místnosti, kde váš zdravotnický tým bude sledovat vaše zotavení po operaci a anestezii. Jakmile budete plně při vědomí, přesunete se do nemocničního pokoje.

Po tyreoidektomii můžete pociťovat bolesti krku a chraptivý nebo slabý hlas. To nutně neznamená, že došlo k trvalému poškození nervu, který ovládá hlasivky. Tyto příznaky jsou často dočasné