Schlechte Nachrichten von Corona für Übergewichtige

Im Detail bestätigte Doktor Jesus Eugenio Sosa Garcia, der für kritische Fälle auf der Intensivstation des Medica-Sur-Krankenhauses in Mexiko-Stadt verantwortlich ist, dass der wichtigste Faktor unter allen Hochrisikofällen mit der Covid-19-Krankheit, die er behandelte war Fettleibigkeit.

Laut der medizinischen Fachzeitschrift Nature fügte er hinzu, dass er und seine Kollegen zu Beginn der Epidemie Statistiken untersuchten und herausfanden, dass die Hälfte der 32 auf der Intensivstation aufgenommenen Patienten fettleibig war.

Trotz des Optimismus, dass ein Impfstoff gegen das neu auftretende Virus bald hergestellt wird, aber für Mexiko und viele andere Länder mit einer steigenden Zahl von Menschen mit hohen Body-Mass-Indizes (BMIs), befürchten einige Forscher, dass der Impfstoff möglicherweise nicht das Allheilmittel ist, das Ärzte und Patienten hoffen Beides

Eine unerwartete neue Quelle der Koronaübertragung

Klinische Versuche

In den Vereinigten Staaten „beunruhigt uns das", sagt Donna Ryan, die am Pennington Biomedical Research Center in Baton Rouge, Louisiana, Fettleibigkeit untersucht. Impfstoffe, die bei einer Handvoll anderer Erkrankungen hilfreich sind, wirken oft nicht gut für stark übergewichtige Patienten, was darauf hindeutet, dass der COVID-19-Impfstoff möglicherweise nicht den erhofften Schutz bietet.

Obwohl die Forscher nicht sicher waren, ob Fettleibigkeit die Wirksamkeit des Impfstoffs beeinträchtigen würde, ist es wahrscheinlich, dass alternative Wege gefunden werden, um den Problemen entgegenzuwirken, falls sie auftreten. Die Wissenschaftler äußerten jedoch auch Bedenken, dass klinische Studien solche Probleme möglicherweise nicht sofort oder in frühen Stadien erkennen können.

Die Risiken nehmen ständig zu

Auch in China wurde schon früh beim Ausbruch der Covid-19-Krankheit deutlich, dass Fettleibigkeit das Infektionsrisiko erhöht, als der Epidemiologe Lin Shu von der Sun Yat-Sen-Universität in Guangzhou die Daten der ersten Welle der Epidemie analysierte Land, bemerkte sie die Entstehung eines Musters in einem Modell. Er schlägt vor, dass der BMI immer ein klarer Faktor für die Schwere von COVID-19-Fällen war.

Mögliche Gründe

Als sie ihre Studie im März 2020 bei einer wissenschaftlichen Zeitschrift einreichte, forderten die für die Herausgabe der Zeitschrift zuständigen Redakteure sie auf, mit den WHO-Beamten zu kommunizieren und sie über ihre Ergebnisse zu informieren.

Seitdem sind die Ergebnisse wissenschaftlicher Studien auf der ganzen Welt aufgetaucht, die zu dem gleichen Ergebnis gekommen sind, dass Übergewichtige häufiger an einer Covid-19-Erkrankung sterben als Normalgewichtige, sogar im Vergleich zu Normalgewichtigen Vorhandensein von Faktoren wie Diabetes und unter Berücksichtigung von Bluthochdruck.

Fettgewebe

Darüber hinaus kann Fettleibigkeit die metabolischen Auswirkungen einer Coronavirus-Infektion verschlimmern. Fettgewebe exprimiert relativ hohe Konzentrationen von ACE2 (Angiotensin-Converting-Enzym 2), das das Coronavirus verwendet, um in Zellen einzudringen. „Fettgewebe scheint als Reservoir für das [neuartige Coronavirus] zu fungieren“, sagt Dr. Gianluca Iacobilis, Endokrinologe an der Universität von Miami in Florida.

chronische Entzündung

Aber es sind die Auswirkungen auf das Immunsystem, die für einige Forscher am besorgniserregendsten sind, da Fettleibigkeit chronische Entzündungen verursachen kann, von denen angenommen wird, dass sie zu einem erhöhten Risiko für Erkrankungen wie Diabetes und Herzerkrankungen beitragen. Als Ergebnis vermuten die Forscher, dass fettleibige Menschen höhere Spiegel einer Vielzahl von immunregulierenden Proteinen, einschließlich Zytokinen, haben könnten.

Von Zytokinen ausgelöste Immunantworten können in einigen schweren Fällen von COVID-19 gesundes Gewebe schädigen, sagte Milena Sokolowska, die Immunologie und Atemwegserkrankungen an der Universität Zürich in der Schweiz studiert. Paradoxerweise, erklärt Dr. Sokolowska, kann ein anhaltender Zustand der Immunstimulation oder anhaltende Erschöpfung einige Immunreaktionen beeinträchtigen, einschließlich einer T-Zell-Reaktion, die infizierte Zellen direkt töten kann.

längeren Zeitraum

Erste Hinweise deuten darauf hin, dass die SARS-CoV-2-Infektion bei übergewichtigen Patienten fünf Tage länger anhält als bei dünnen, sagte Daniel Drucker, Endokrinologe und Arzt am Mount Sinai Hospital in Toronto in Kanada.

Darm- und Lungenmikroorganismen

Während Sokolowska hinzufügte, dass Fettleibigkeit im Vergleich zu schlanken Personen auch zu niedrigeren und weniger unterschiedlichen Gruppen von Mikroben in Darm, Nase und Lunge sowie zu Problemen mit Stoffwechselfunktionen führt. Sie erklärt, dass Darmmikroben die Reaktion des Immunsystems gegen Krankheitserreger oder die körpereigene Anwendung von Impfstoffen beeinflussen können, und verweist in diesem Zusammenhang auf die Ankündigung von Forschern im vergangenen Jahr, dass sich beispielsweise Veränderungen im Darmmikrobiom durch die Einnahme von Antibiotika negativ auswirken Immunsystem Die Reaktion des Körpers auf den Influenza-Impfstoff.

13 % der Erwachsenen weltweit

Nach den neuesten Daten der Weltgesundheitsorganisation sind etwa 13 % der Erwachsenen weltweit fettleibig. Professor Ryan weist auf Studien zu Impfstoffen gegen Influenza, Hepatitis B und Tollwut hin, die bei übergewichtigen Personen eine geringere Reaktion gezeigt haben als bei schlanken Personen. Professor Shaw sagt: "In Fällen von Influenza-Impfstoff wurden bei adipösen Patienten keine guten Ergebnisse erzielt."

Dosiserhöhung

Es ist möglich, dass Wege gefunden werden, um die Mängel in der Wirkung von Impfstoffen auf übergewichtige Patienten auszugleichen, wie es der Fall bei den Bemühungen der Forscher ist, die Ansprechraten auf Impfstoffe bei älteren Menschen zu verbessern. Laut Professor Ryan ist es eine Möglichkeit, fettleibigen Menschen zusätzliche Dosen des Impfstoffs zu verabreichen. „Vielleicht drei Schüsse statt zwei oder vielleicht eine größere Dosis, aber die Ärzte sollten sich nicht zurückhalten zu sagen, dass der Impfstoff nicht wirken wird.“

Schrei der Warnung

Letztendlich, so Drucker, müsse die Welt möglicherweise auf Daten aus klinischen Studien warten, um die Roadmap zu klären, aber das Warten könne nervenaufreibend sein. Dr. Sosa Garcia und andere hoffen, dass der Zusammenhang zwischen COVID-19 und Fettleibigkeit einige Regierungen und Gesundheitssysteme dazu zwingen könnte, sich mit den wachsenden Problemen der Fettleibigkeit in ihren Ländern zu befassen, und sagen: „Wenn Sie ein Beamter des öffentlichen Gesundheitswesens wären und erkennen würden, dass 40 % der Bevölkerung sind einem hohen Risiko ausgesetzt. Diese Daten sind ein Weckruf.“