Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ακτινογραφίας για τη διάγνωση του κορωνοϊού;

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ακτινογραφίας για τη διάγνωση του κορωνοϊού;

Με την εξάπλωση του COVID-19 παγκοσμίως, έχει αυξηθεί το ενδιαφέρον για το ρόλο και την καταλληλότητα της ακτινογραφίας θώρακος (CXR) και των αξονικών τομογραφιών (CT) για τον έλεγχο, τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενών με ύποπτη ή γνωστή λοίμωξη COVID-19. Το πλεονέκτημα του να βασίζεσαι σε σαρώσεις CXR και CT είναι η ικανότητά τους να ανιχνεύουν ασθενείς με υψηλή υποψία νέας μόλυνσης από κορωνοϊό ή/και ασθενείς με πνευμονία.

Αλλά η Διεθνής Επιτροπή Ατομικής Ενέργειας έδειξε πώς η αξονική τομογραφία σε νεαρή ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου αργότερα στη ζωή. Μια αξονική τομογραφία ισούται με 300-400 ακτινογραφίες θώρακος και είναι σύνηθες για ασθενείς με ήπιες περιπτώσεις μόλυνσης από Covid-19 να επαναλαμβάνουν αξονικές τομογραφίες κάθε τρεις ημέρες, ενώ δεν συνιστάται ιδιαίτερα να εκτίθεται κάποιος σε τέτοια επιβλαβή ακτινοβολία.

Ωστόσο, λόγω της σχετικής σπανιότητας κιτ δοκιμών, πολλά κέντρα υγείας έχουν επιλέξει την αξονική τομογραφία ως την κύρια επιλογή για τον έλεγχο και τον εντοπισμό του COVID-19 με βάση τα συστήματα καταγραφής που βασίζονται σε αξονική τομογραφία. Σε μια χρονική περίοδο, οι προληπτικοί έλεγχοι συνιστώνται σε μεγάλο βαθμό χωρίς να λαμβάνονται ιδιαίτερα υπόψη οι μακροπρόθεσμες συνέπειές τους, όπως οι δυσμενείς επιπτώσεις από την ακτινοβολία και οι σχετικοί καρκίνοι, τόσο σε ασθενείς όσο και σε εργαζόμενους στον τομέα της υγείας. Κάποια στιγμή, η χρήση του έφτασε σε ανησυχητικά επίπεδα, πυροδοτώντας μεγάλη διαμάχη μεταξύ ακαδημαϊκών, κλινικών γιατρών και ερευνητών.

ιοντίζουσα ακτινοβολία

Η ακτινοβολία, γενικά, στην οποία εκτίθεται το σώμα ενός ασθενούς από ακτίνες Χ, αξονικές τομογραφίες και πυρηνική απεικόνιση είναι ιονίζουσα ακτινοβολία - τα μήκη κύματος υψηλής ενέργειας διαπερνούν τα μόρια ή τους ιστούς των ιστών για να αποκαλύψουν τα εσωτερικά όργανα και τις δομές του σώματος. Οι πιθανότητες είναι ότι αυτή η ιονίζουσα ακτινοβολία θα μπορούσε να βλάψει το DNA. Αν και τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος επιδιορθώνουν το μεγαλύτερο μέρος της βλάβης που προκαλείται από την ακτινοβολία από αυτές τις σαρώσεις, μερικές φορές κάνουν τη δουλειά ημιτελώς, αφήνοντας μικρές περιοχές «ζημιάς».

Μεταλλάξεις DNA

Το αποτέλεσμα είναι μεταλλάξεις του DNA που μπορεί να συμβάλουν στον καρκίνο χρόνια αργότερα. Τα περισσότερα από αυτά που γνωρίζουν οι ειδικοί για τους κινδύνους της ιονίζουσας ακτινοβολίας προέρχονται από μακροχρόνιες μελέτες ανθρώπων που επέζησαν από τις εκρήξεις ατομικής βόμβας του 1945 στη Χιροσίμα και στο Ναγκασάκι. Αυτές οι μελέτες δείχνουν μια μικρή αλλά σημαντική αύξηση του κινδύνου καρκίνου σε όσους εκτέθηκαν στις εκρήξεις, συμπεριλαμβανομένης μιας ομάδας 25000 επιζώντων της Χιροσίμα που έλαβαν λιγότερο από 50 mSv ακτινοβολίας — ποσότητα στην οποία ένας ασθενής θα εκτεθεί σε τρεις ή περισσότερες επεμβάσεις. Υπολογιστική τομογραφία .

Γενικά, η πραγματική έκθεση στην ακτινοβολία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ίδια η ακτινολογική συσκευή, η διάρκεια της εξέτασης, το μέγεθος του σώματος του ασθενούς και η ευαισθησία των ιστών-στόχων. Μια αξονική τομογραφία θώρακος δίνει το ποσό σε 100 έως 200 εικόνες ακτίνων Χ.

Μέσα σε ένα χρόνο, ο μέσος άνθρωπος λαμβάνει περίπου 3 mSv και κάθε αξονική τομογραφία παρέχει 1 έως 10 mSv, ανάλογα με τη δόση ακτινοβολίας και το μέρος του σώματος που εξετάζεται. Μια αξονική τομογραφία θώρακος χαμηλής δόσης είναι περίπου 1.5 mSv και η ίδια εξέταση σε μια κανονική δόση είναι περίπου 7 mSv. Οι πιθανότητες μπορούν να θεωρηθούν πολύ χαμηλές - η πιθανότητα θανατηφόρου καρκίνου για όποιον υποβληθεί σε αξονική τομογραφία είναι περίπου 1 στις 2000.

Ωστόσο, εάν ο ασθενής δεν έχει άλλη επιλογή και πρέπει να υποβληθεί σε πολλαπλές εξετάσεις σε σύντομο χρονικό διάστημα, σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να επισκεφθεί τον ειδικό γιατρό και να ζητήσει την πρότασή του να εξετάσει το ενδεχόμενο σάρωσης χαμηλότερης δόσης (ειδικά ότι η διαδικασία συνιστάται ιδιαίτερα σε περιπτώσεις καρκινοπαθών με ιστορικό σαρώσεων που έγιναν πρόσφατα).

Άλλα θέματα: 

Πώς αντιμετωπίζεις τον εραστή σου μετά την επιστροφή από έναν χωρισμό;

http://عادات وتقاليد شعوب العالم في الزواج