Τι σημαίνει η αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά του κορωνοϊού;

Το εμβόλιο COVID-19 της Pfizer είναι 95% αποτελεσματικό, το Moderna είναι 94% και το Johnson & Johnson είναι 66%, αλλά τι σημαίνουν στην πραγματικότητα αυτά τα ποσοστά;

Σύμφωνα με όσα δημοσίευσε το LiveScience, δεν είναι απλώς μια ακαδημαϊκή ερώτηση, καθώς ο τρόπος κατανόησης της είναι διαφορετικός Ειδικοί Αυτοί οι αριθμοί επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό τις εντυπώσεις και τις αποφάσεις τους σχετικά με τη λήψη του εμβολίου και την έκταση της δέσμευσής τους για προληπτικά μέτρα μετά τον εμβολιασμό, και τα αποτελέσματα αυτής της κατανόησης αντικατοπτρίζονται επίσης στην ενίσχυση των τρόπων πρόληψης της εξάπλωσης της επιδημίας σε ευρύτερη κλίμακα.

Η καθηγήτρια Brian Parker, ιολόγος στο Πανεπιστήμιο Drew στο New Jersey, αναφερόμενη στο εμβόλιο Pfizer, εξέφρασε την πεποίθησή της ότι «είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι είναι ένα πολύ αποτελεσματικό εμβόλιο». Και η αποτελεσματικότητά του είναι πολύ μεγαλύτερη από ό,τι πιστεύουν κάποιοι», σημειώνοντας ότι η πεποίθηση ότι 95% αποτελεσματικότητα σημαίνει ότι κατά τις κλινικές δοκιμές που διεξήγαγε η Pfizer, το 5% όσων έλαβαν το εμβόλιο αρρώστησαν με Covid-19, είναι μια κοινή παρεξήγηση.

Η σωστή έννοια είναι ότι το πραγματικό ποσοστό των ανθρώπων που ενέθηκαν με το εμβόλιο Pfizer ή Moderna και μολύνθηκαν με Covid-19 είναι 0.04%, που σημαίνει ότι είναι περίπου εκατό φορές μικρότερο από αυτήν την εσφαλμένη αντίληψη. Αυτό που σημαίνει στην πραγματικότητα το 95% είναι ότι τα εμβολιασμένα άτομα έχουν 95% χαμηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από Covid-19 σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, δηλαδή τα άτομα που δεν εμβολιάστηκαν στις κλινικές δοκιμές. Με άλλα λόγια, τα αποτελέσματα κλινικών δοκιμών για το εμβόλιο Pfizer έδειξαν ότι όσοι έλαβαν το εμβόλιο είχαν 20 φορές λιγότερες πιθανότητες να μολυνθούν από την ομάδα ελέγχου.

Πώς να ενισχύσετε την αποτελεσματικότητα του εμβολίου Corona

Καλύτερο από το εμβόλιο ιλαράς και γρίπης

Ο καθηγητής Πάρκερ πρόσθεσε ότι αυτή η διευκρίνιση δείχνει ότι το εμβόλιο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών δοκιμών, είναι «ένα από τα πιο αποτελεσματικά εμβόλια». Για σύγκριση, το εμβόλιο δύο δόσεων MMR είναι 97% αποτελεσματικό κατά της ιλαράς και 88% αποτελεσματικό κατά της παρωτίτιδας, σύμφωνα με στοιχεία του CDC. Το εμβόλιο της εποχικής γρίπης είναι μόνο 40% έως 60% αποτελεσματικό (η αποτελεσματικότητα ποικίλλει από χρόνο σε χρόνο, ανάλογα με το εμβόλιο και τα στελέχη της γρίπης εκείνης της χρονιάς), αλλά εξακολουθεί, για παράδειγμα, να αποτρέπει περίπου 7.5 εκατομμύρια κρούσματα γρίπης στις Ηνωμένες Πολιτείες. πολιτειών κατά την περίοδο της γρίπης 2019-2020, σύμφωνα με το CDC.

Έτσι, εάν η αποτελεσματικότητα σημαίνει μείωση των κρουσμάτων Covid-19 κατά ένα ποσοστό, αξίζει επίσης να σημειωθεί ο ορισμός του τι θεωρείται «υπόθεση Covid-19», καθώς τόσο η Pfizer όσο και η Moderna την ορίζουν ως μια περίπτωση που μπορεί να δείξει τουλάχιστον ένα σύμπτωμα (όσο ήπιο κι αν είναι) και θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης PCR. Όσο για την Johnson & Johnson, όρισε μια «περίπτωση» ως ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης PCR, εκτός από τουλάχιστον ένα μέτριο σύμπτωμα (όπως δύσπνοια, μη φυσιολογικά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα ή μη φυσιολογικό ρυθμό αναπνοής) ή δύο πιο μέτρια συμπτώματα. Λιγότερο (όπως πυρετός, βήχας, κόπωση, πονοκέφαλος, ναυτία).

Το πρόβλημα των συγκρίσεων

Ένα άτομο με μέτριο κρούσμα COVID-19, σύμφωνα με αυτόν τον ορισμό, μπορεί να προσβληθεί μόνο ελαφρά ή κλινήρη και άρρωστο για μερικές εβδομάδες.

Εδώ προκύπτει ένα άλλο πρόβλημα στη σύγκριση της αποτελεσματικότητας των εμβολίων μεταξύ τους, καθώς ο καθηγητής Parker εξηγεί ότι είναι δύσκολο να συγκριθεί άμεσα η αποτελεσματικότητα μεταξύ των εμβολίων Pfizer, Moderna και Johnson & Johnson, για να αναφέρουμε μερικά, επειδή οι κλινικές δοκιμές πραγματοποιήθηκαν σε διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές με διαφορετικές πληθυσμιακές ομάδες και σε ελαφρώς διαφορετικά χρονικά σημεία στην περίοδο της πανδημίας σημαίνει επίσης ότι υπάρχουν διαφορετικές αιχμές τη στιγμή του κάθε πειράματος.

Ο καθηγητής Parker συνεχίζει εξηγώντας ότι «υπήρχαν περισσότεροι άνθρωποι που μολύνθηκαν με το στέλεχος B117 [η μετάλλαξη που κυκλοφορεί στο Ηνωμένο Βασίλειο] ή άλλους τύπους στελεχών και μεταλλάξεων κατά την περίοδο της δοκιμής Johnson & Johnson παρά κατά τη δοκιμή Moderna».

Προστασία από την εμφάνιση συμπτωμάτων

Καμία από τις τρεις δοκιμές εμβολίων δεν εξέτασε ποτέ άτομα με Covid-19 χωρίς συμπτώματα. Ο καθηγητής Πάρκερ είπε: «Όλοι οι αριθμοί αποτελεσματικότητας δείχνουν προστασία από την εμφάνιση συμπτωμάτων, όχι προστασία από έκθεση σε μόλυνση». Μερικές πρώιμες μελέτες υποδεικνύουν ότι τα εμβόλια Pfizer και Moderna μειώνουν επίσης τον αριθμό των ιικών σωματιδίων στο σώμα ενός ατόμου, που ονομάζονται ιικό φορτίο, και την πιθανότητα να βγει καθόλου θετικός, μειώνοντας τη μετάδοση. Ωστόσο, εξακολουθεί να υπάρχει ανάγκη να επιβεβαιωθεί η ακρίβεια αυτών Μελέτες και αποτελέσματα Σύμφωνα με όσα ανέφερε ο καθηγητής Parker, όσοι έχουν λάβει ένεση με το εμβόλιο δεν μπορούν να εγκαταλείψουν τη χρήση προστατευτικών μάσκας και να ακολουθήσουν τα υπόλοιπα προληπτικά μέτρα.

Αλλά και οι τρεις δοκιμές χρησιμοποίησαν επίσης έναν δεύτερο ορισμό των «περιπτώσεων», ο οποίος είναι δυνητικά πιο σημαντικός, καθώς το πιο αποφασιστικό κριτήριο είναι η αποτελεσματικότητα και η προστασία από τις χειρότερες επιπλοκές του Covid-19. Έτσι, οι τρεις εταιρείες μέτρησαν επίσης την απόδοση των εμβολίων τους έναντι σοβαρών περιπτώσεων, πράγμα που σημαίνει ότι επηρεάζεται σοβαρά ο καρδιακός ή αναπνευστικός ρυθμός ή/και η ανάγκη για συμπληρωματικό οξυγόνο, εισαγωγή στη ΜΕΘ, αναπνευστική ανεπάρκεια ή θάνατος.

100% προστασία από το θάνατο

Και τα τρία εμβόλια ήταν 100% αποτελεσματικά στην πρόληψη της σοβαρής νόσου έξι εβδομάδες μετά την πρώτη δόση (για το Moderna) ή επτά εβδομάδες μετά την πρώτη δόση (για το εμβόλιο Pfizer και Johnson & Johnson, το τελευταίο αφορούσε μόνο μία δόση). Κανένα από τα άτομα που έλαβαν το εμβόλιο εισήχθησαν στο νοσοκομείο και δεν καταγράφηκαν θάνατοι λόγω Covid-19, αφού τα εμβόλια έγιναν πλήρως αποτελεσματικά. «Είμαστε απίστευτα τυχεροί στο πόσο αποτελεσματικά είναι αυτά τα εμβόλια», κατέληξε ο καθηγητής Πάρκερ.