Pri la kaŝita malsano .. meningito, ĝiaj tipoj, simptomoj

Meningito estas inflama malsano, kiu tuŝas la mukozojn ĉirkaŭantajn la cerbon kaj mjelon, kaŭzita de bakteria aŭ virusa infekto.

Bakteria meningito:

Prognozo: Estas bona ŝanco de resaniĝo sen ajna flanka damaĝo, kaj la probableco de kompleta resaniĝo, laŭ medicina esplorado, estis taksita je 90%, kondiĉe ke kuracado estas farita en frua etapo. La faktoroj kiuj povas influi la ŝancojn de resaniĝo estas ĉefe la malsaneco de la paciento, malfruo en komencado de kuracado aŭ ĝermo de pli agresema streĉo ol kutime.

Asepta meningito:

Esploristoj ankoraŭ ne sukcesis identigi la kaŭzon de ĉi tiu tipo de inflamo, en siaj provoj kreskigi ĝin en kulturo, post preni specimenon de korpaj fluidoj - de ĉi tie, la nomo estis inspirita (sed ekzistas aliaj metodoj kiuj helpas determini la kaŭzon). de inflamo).

Plej verŝajne, la kaŭzo estas virusa infekto (en ĉi tiu kazo, la infekto estas kaŭzita de la viruso), sed en malgranda nombro da kazoj oni parolas pri alia kaŭzo de infekto, kiel parazitoj.

Vira meningito (inflamo de la membranoj estas kaŭzita de viruso):

La virusoj plej ofte uzataj por kaŭzi meningiton estas enterovirusoj. Aliaj komunaj viruskaŭzoj estas arboviruso, buŝa herpeto simpla tipo 2 kaj homa imunodeficita viruso (HIV). Infektoj kaŭzitaj de enterovirusoj kaj artropodvirusoj estas laŭsezonaj, kaj ilia tropezo pliiĝas signife en la somero.

Prognozo: La kurso de la malsano estas benigna, la febro kaj kapdoloro trankviliĝas ene de proksimume semajno, kaj kun la escepto de kelkaj maloftaj kazoj, reakiro estas kompleta en la plimulto de kazoj.

Simptomoj de meningito

Simptomoj de meningito La plej ofta signo dum ekzameno estas malfacileco movi la kolon
(La termino "meningaj simptomoj" signifas la fenomenojn, kiujn la paciento sentas kaj priskribas, dum la termino "signo" signifas la aferojn, kiujn la kuracisto rimarkas dum la ekzameno.) Simptomoj de meningito, kiuj povas aperi: kapdoloro, fotofobio; Aperas la sekvaj signoj: Febro, rigideco dum movo de la kolo en la antaŭa-malantaŭa ebeno (ĉi tiu signo eble ne aperas ĉe infanoj kaj maljunuloj).

Eblaj pliaj manifestiĝoj de la malsano: Ŝanĝo en la grado de konscio, naŭzo kaj vomado, epilepsiatakoj (kaptado), krania neuropatio, kaj la sekvaj aldonaj signoj povas aperi ĉe beboj kaj infanoj: Troa irititeco, malkvieto kaj perturbo en manĝkutimoj.

Signoj kaj simptomoj de asepta meningito: Oftaj simptomoj estas kapdoloro, naŭzo, ĝenerala malforteco, kaj la plej ofta signo dum ekzameno estas malfacileco movi la kolon (malmola torso). La malsanbildo ofte estas malpli pruntita ol la klara bildo de bakteria meningito.

Kaŭzoj kaj riskfaktoroj por meningito

La plej oftaj kontraŭinflamaj estas pneŭmokokoj - respondecaj por proksimume duono de kazoj, kaj estas konsideritaj kiel la kaŭzo de la plej granda proporcio de mortoj), meningokokoj - kiuj foje aperas kiel difuza erupcio, konsistante el elstaraj purpuraj punktoj), kaj ( Hemofilus - indicoj de infekto kun ĉi tiu bakterio konstante malpliiĝas ekde vakcinado iĝis akceptebla, kaj eĉ rekomendita por infanoj). Infektoj kun ĉi tiuj tri ĝermoj respondecas pri 80% de ĉiuj kazoj de bakteriaj infektoj.

La homoj plej riskaj kontrakti la malsanon estas la grupo de homoj infektitaj kun aktiva poluita loko, kiel infekto de interna orelo, sinusito en la vizaĝo (sinusito), pneŭmonito kaj endokardito;
Pliaj riskfaktoroj inkluzivas: cirozo, alkoholismo, maligna sangoĉelmalsano, imunsistemo-interrompo, kaj kapvundo kiu kaŭzis la elfluon de cerbo-spina likvaĵo proksime de la tempo de infekto.
La malplej oftaj patogenoj estas Streptococcus B. Plej multaj homoj infektitaj de ĉi tiu bakterio estas infanoj malpli ol unu monaton, Listeria, kiu kaŭzas la malsanon en la mezo de novnaskitoj kaj maljunuloj, Staphylococcus, kaŭzis infekton en la mezo de homoj kun penetraj vundoj al la kapo aŭ inter homoj kiuj suferis enpenetra medicina operacio por la kapo.

traktado de meningito

Oni sekvas tuj trakti fruan meningiton per antibiotikoj, konsiderante la danĝeran naturon de la malsano, ofte tuj post la lumba trapikiĝo (post la trapiko prefere ol antaŭ ĝi por malhelpi maskadon, ĉar la traktado kaŭzas rapidan ŝanĝon de la valoroj de la cerbo-spina fluido, kaj tiam estas malfacile precize determini de la malsano kaj la patogeno) kaj antaŭ determini la identecon de la patogeno. La antibiotiko uzata por kuracado estas ceftriaxone, kiu estas donita per intravejna infuzaĵo, en dozo de 4 gramoj tage. Alia ofta traktado estas cefotaxime per intravejna infuzaĵo de 12 gramoj tage.

Por infanoj kaj maljunuloj, penicilino estas kutime aldonita per intravejna infuzaĵo, je dozo de 12 gramoj tage. Vankomicino estas aldonita je dozo de 2 gramoj tage, en kazoj de inflamo post kaplezo aŭ post enpenetraj medicinaj proceduroj sur la kapo.

Lastatempe oni malkovris, ke la aldono de kortikosteroido de la tipo Dexamethasone malpliigas la mortoprocenton kaj la riskon de konstanta malkapablo inter plenkreskuloj kun emfizemo de cerba histo, kun levita intrakrania premo kaj kun furioza malsano. (Traktado kun kortikosteroid-speca deksametazono estis nur ofte uzata inter infanoj, ĝis antaŭ nelonge, kaj ĝi estis trovita signife kontribuas al redukto de la komplikaĵoprocento, precipe, dehidratiĝo en pacientoj kiuj estis kaŭzitaj de Haemophilus influenzae. Kiel menciite antaŭe, ĝi estis aprobita por uzo en plenkreskuloj Ankaŭ). Determini la patogenon kaj taksi ĝian sentemon al malsamaj drogoj ebligas la kontinuecon de kuracado kun la optimuma drogo.

Traktado de asepta meningito: Terapio ofte estas subtena (kiel traktado kun kontraŭdoloraj kaj intravejnaj fluidoj) kaj taŭga al la simptomoj de la paciento.