ویروس کرونا چگونه می تواند شما را بکشد و چگونه وارد بدن شما می شود
به دوستت زنگ میزنی و قرار میدهی او را برای ناهار در مکانی باز که هوا است ملاقات کنی و به نظر بیشتر میرسد بی خطرهمه اقدامات احتیاطی منطقی را انجام دهید: از ضدعفونی کننده دست استفاده کنید، در فاصله مناسبی از دیگران بنشینید و سعی کنید از دست زدن به صورت خود اجتناب کنید، اگرچه این سخت ترین فرآیند است و برخی از شما قبلاً فکر می کنید این توصیه اغراق آمیز است.
چیزی که در مورد دوستت نمیدانی این است که ده روز پیش، موقع ناهار، ویروس کرونای جدید را از یکی از اعضای خانوادهاش که 3 روز پیش به آن مبتلا شده بود، از یکی از بستگانش که قبل از باز کردن در، روی دستش سرفه کرد، گرفت. از آپارتمانش برای استقبال از او.
بزاق یک بیمار مبتلا به کووید-19 می تواند حاوی نیم تریلیون ذره ویروسی در هر قاشق چای خوری باشد و سرفه آن را به شکل غبار اسپری می کند.
از آن زمان، ویروس ها در بدن او تکثیر می شوند. همانطور که او صحبت می کند، نفسش که از لایه مرطوب بالای گلویش عبور می کند، قطرات ریز مخاطی مملو از ویروس ایجاد می کند که به طور نامرئی به هوای بالای میز شما سرازیر می شود. و شما آن را نمی بینید، مقداری از آن روی غذای نخورده در بشقاب شما می نشیند، تعدادی ویروس در انگشتان شما می نشیند و برخی دیگر به سینوس های شما می رسد یا در گلو شما می نشیند و شما خداحافظی می کنید، بدن شما حامل 43,654 ذره ویروسی است و اگر شما با آن دست بدهید، این تعداد به نزدیک به 50 هزار نفر می رسد.
یکی از قطرات راه خود را به مسیرهای انشعاب ریه های شما باز می کند و روی سطح گرم و مرطوب می نشیند و ذرات ویروس در مخاطی که بافت ها را می پوشاند رسوب می کند. غشای خارجی ویروس شامل یک لایه روغنی است که با ذرات پروتئینی درشت جاسازی شده است و در مرکز ذره ویروس یک رشته پیچیده از RNA، ماده ژنتیکی ویروس، قرار دارد.
هنگامی که ویروس از طریق مخاط ریه جریان می یابد، به یکی از سلول هایی که سطح را می پوشانند، می رود. یک سلول بسیار بزرگتر از یک ویروس است. اما یک نقطه ضعف نیز دارد - یک در پشتی، که امروز به عنوان لنگر برای ویروس کرونا عمل می کند.
به زودی نیازهای RNA ویروسی به طور کامل بر عملکرد طبیعی سلول غلبه می کند و انرژی و ماشین آلات آن را برای ساخت اجزای ویروس های کپی بی شماری نیرو می دهد. آنها منفجر می شوند و ذرات ویروس جدید را به ده ها و صدها هزار در بدن شما آزاد می کنند.
و در همه جا، بالا و پایین ریه ها، گلو و دهان شما، این صحنه بارها و بارها به عنوان یک سلول پس از شکستن و ربوده شدن یک سلول تکرار می شود. اگر فرض کنیم که ویروس مانند خویشاوند نزدیک خود، ویروس سارس رفتار می کند، هر نسل عفونت حدود یک روز طول می کشد و ویروس می تواند میلیون ها برابر شود. ویروس های تکثیر شونده در مخاط پخش می شوند، به جریان خون حمله می کنند و از طریق سیستم گوارش تخلیه می شوند.
همه چیز اتفاق می افتد و شما آن را احساس نمی کنید. در واقع، شما هنوز احساس خوبی دارید. اگر اصلاً شکایتی دارید، حوصلهتان سر میرود. روزها یک شهروند مطیع بودم و در خانه ماندم و توصیه های فاصله گذاری اجتماعی را که در تلویزیون تماشا می کردی انجام می دادم، اما بعد از دو روز دیگر که حوصله سر می رفتی به خودت می گفتی اگر حتی اندکی از خانه بیرون نروی، عقلت را از دست می دهی. .
او به یکی از دوستانش زنگ می زند و با کمی بی احتیاطی بعد از ظهر بیرون با ماسک طبی ملاقات می کنند، اما ماسک صورت در گرما غیر قابل تحمل است.
چیزی که دوستت نمی داند این است که یک ساعت پیش به دستشویی رفتی و دست هایت را خوب نشویید. زیرا در کنار شما، او روی بازوی ژاکتش 893,405 ذرات ویروسی حرکت می کند. 47 ثانیه پس از ورود به خانه، بینی خود را قبل از شستن دست ها به زیر بینی می مالد. در آن لحظه 9404 ذره ویروسی به صورت او منتقل می شود. در عرض 5 روز آمبولانس او را به بیمارستان می برد.
در مورد شما، زمانی که تکههایی از سلولهای در حال پوسیدگی در جریان خون شما پخش میشوند، سیستم ایمنی شما در نهایت احساس میکند که چیزی اشتباه است. گلبولهای سفید قطعات سلولهای مرده را شناسایی کرده و مواد شیمیایی به نام سیتوکینها را آزاد میکنند که به عنوان یک سیگنال هشدار عمل میکنند و سایر قسمتهای سیستم ایمنی را فعال میکنند. هنگامی که سلول های ایمنی به سلول پاسخ می دهند، سلول آلوده به آن حمله کرده و آن را از بین می برد.
در داخل بدن شما یک نبرد میکروسکوپی با سیستم ایمنی شما بر سر سنگرهای دشمن و نیروهای ویژه آن در حال وقوع است. با تشدید قتل عام، دمای بدن افزایش می یابد و ناحیه آسیب دیده ملتهب می شود.
دو روز بعد، وقتی برای ناهار می نشینید، فکر غذا خوردن شما را بیمار می کند. چند ساعتی دراز می کشید و می خوابید و وقتی از خواب بیدار می شوید متوجه می شوید که بدتر می شوید. قفسه سینه شما سفت شده و سرفه خشکی که متوقف نمی شود. شما کابینت داروهای خانگی خود را جستجو می کنید و در نهایت یک دماسنج پیدا می کنید. یک دقیقه آن را زیر زبان خود می گذارید و سپس نتیجه را می خوانید: 102 فارنهایت، که کمی کمتر از 39 درجه سانتیگراد است. لعنتی، فکر می کنید و دوباره به رختخواب می روید. شما فکر می کنید آنفولانزای ساده است، و حتی اگر بدترین آن باشد، جوان و سالم هستید و در گروه پرخطر قرار نمی گیرید.
البته، در مقایسه با اکثر افراد مبتلا به کرونا، تا حدی حق با شماست. استراحت در رختخواب برای بهبودی شما کافی است. اما به دلایلی که دانشمندان نمی دانند، حدود 20 درصد از مردم از بیماری شدید رنج می برند. با وجود جوانی نسبی خود یکی از آنها هستید و رنج خواهید برد.
پس از 4 روز تب شدید و درد در همه جا، متوجه می شوید که فردی بیمار هستید که هرگز در زندگی خود سابقه نداشته است. سرفه خشکی دارید که آنقدر شما را تکان می دهد که کمرتان درد می کند. مبارزه برای نفس کشیدن شما باید اوبر را سفارش دهید و سپس به نزدیکترین اورژانس بروید.
376,345,090 ذره ویروسی لکه دار روی سطوح مختلف خودرو باقی مانده و 323,443,865 ذره دیگر در هوا شناور است.
در اورژانس معاینه می شوید و به بخش ایزوله می فرستید. در حالی که پزشکان منتظر نتایج آزمایش ویروس هستند، به شما سی تی اسکن از ریه های شما می دهند که "شیشه مات" را نشان می دهد، نقاط تاری ناشی از تجمع مایع در جایی که نبرد سیستم ایمنی رخ داده است. شما نه تنها مبتلا به کووید-19 هستید، بلکه یک نوع ذات الریه شدید و خطرناک به نام سندرم دیسترس تنفسی حاد یا ARDS دارید.
و در بیمارستانی مملو از بیماران COVID-19، در اتاقی مملو از پنج بیمار دیگر به شما یک تخت می دهند. پزشکان به شما یک محلول IV برای تامین مواد مغذی و مایعات و همچنین داروهای ضد ویروسی به بدنتان میدهند.
در عرض یک روز پس از ورود، وضعیت شما بیشتر بدتر می شود، چندین روز استفراغ می کنید و شروع به توهم می کنید. ضربان قلب شما به 50 ضربه در دقیقه کاهش می یابد. وقتی یک بیمار در اتاق کناری می میرد، پزشکان یک دستگاه تنفس مصنوعی از او می گیرند و روی شما می گذارند. پرستار لوله تراشه را در گلوی شما فرو میکند و احساس میکند که عمیقتر و عمیقتر در ریههای شما کشیده میشود و یک نوار روی دهان شما میگذارد تا لوله در جای خود بماند.
شما در حال سقوط هستید، سیستم ایمنی بدن خود را در یک "طوفان سیتوکین" قرار داده است - افزایش آن چنان شدید که دیگر فقط با عفونت ویروسی مبارزه نمی کند، بلکه با سلول های خود بدن نیز مبارزه می کند. گلبول های سفید وارد ریه های شما شده و بافت ها را از بین می برند. این مایع کیسه های کوچکی را پر می کند که به خون اجازه می دهد اکسیژن را جذب کند. شما در حال غرق شدن هستید، حتی زمانی که ونتیلاتور هوای غنی شده با اکسیژن را به ریه های شما پمپاژ می کند.
این بدترین حالت نیست. شدت پاسخ ایمنی این است که تحت حمله، اندامهای سراسر بدن مختل میشوند، فرآیندی که به عنوان سندرم اختلال عملکرد چند عضوی یا MODS شناخته میشود.
و هنگامی که کبد شما از کار می افتد، نمی تواند سموم خون شما را پردازش کند، بنابراین پزشکان عجله دارند تا شما را به صورت شبانه روزی به دستگاه دیالیز متصل کنند. سپس سلول های مغزی شما که از اکسیژن محروم هستند شروع به مردن می کنند.
خدایا تو داری در لبه مرگ و زندگی می چرخی. اکنون که وارد MODS شده اید، احتمال زنده ماندن شما 50-50 یا بدتر است. همانطور که اپیدمی منابع بیمارستان را فراتر از نقطه شکست میکشد، دیدگاه شما نسبت به خودتان حتی تیرهتر میشود
در حالی که در رختخواب دراز کشیده اید، صدای شما نیمه شنیده می شود، پزشکان شما را به دستگاه اکسیژن رسانی غشای خارج بدنی (ECMO) متصل می کنند. این کار قلب و ریه های شما را تحت الشعاع قرار می دهد و امیدواریم تا زمانی که بدن شما بتواند تعادل مورد نیاز خود را پیدا کند، شما را زنده نگه می دارد.
و در حالی که در یک حس مسحور کننده آرامش غوطه ور هستید، احساس می کنید به حداقل تلاش خود رسیده اید، بدترین خطر شما به پایان رسیده است. اما با شروع حمله ویروسی، سیستم ایمنی بدن شما کاهش می یابد و سفر آهسته و دردناک به سمت بهبودی کامل آغاز می شود.
چند هفته بعد، پزشکان لوله را از گلویتان خارج کرده و ونتیلاتور را بیرون میآورند، اشتهایتان باز میگردد، رنگ به گونههایتان باز میگردد و در یک صبح تابستانی، در هوای تازه بیرون میروید و میگیرید. تاکسی خانه پس از آن با دختری که همسر شما می شود آشنا می شوید و صاحب 3 فرزند می شوید.
یک لحظه صبر کنید، این چیزی است که ذهن شما به خودش می گوید. به هر حال، به دور از تصور، آخرین سلولهای قشر مغز شما در امواج ستارهباران منفجر میشوند، مانند جلبکهای درخشان در دریاچه نیمهشب. در بخش ایزوله، صدای نوار قلب ثابت است. پزشکان دستگاه تنفس مصنوعی را از شما می گیرند و به مریضی که امروز صبح رسیده است می دهند. در سوابق رسمی همهگیری COVID-19، شما به عنوان قربانی شماره 592 ثبت میشوید.