Min nijs fan Corona foar dyjingen dy't oergewicht binne

Yn 'e details befêstige dokter Jesus Eugenio Sosa Garcia, dy't ferantwurdlik is foar krityske gefallen yn' e intensive care ienheid by Medica Sur Sikehûs yn Meksiko-Stêd, dat de meast foaroansteande faktor ûnder alle hege risiko gefallen mei Covid-19 sykte dy't hy behannele wie obesitas.

Hy tafoege, neffens it medyske tydskrift Nature, dat hy en syn kollega's statistiken betiid yn 'e epidemy ûndersochten en fûnen dat de helte fan' e 32 pasjinten dy't op 'e intensive care-ienheid talitten wiene obesitas.

Nettsjinsteande optimisme dat in faksin tsjin it opkommende firus gau sil wurde produsearre, mar foar Meksiko en in protte oare lannen mei in tanimmend oantal minsken mei hege lichemsmassa-yndeksen (BMI's), binne guon ûndersikers bang dat it faksin miskien net it panacee is dat dokters en pasjinten hoopje. Beide

In ûnferwachte nije boarne fan korona-oerdracht

Clinical trials

Yn 'e Feriene Steaten, "Wy meitsje ús dêr soargen oer," seit Donna Ryan, dy't obesitas studearret oan it Pennington Biomedical Research Center yn Baton Rouge, Louisiana. Faksinen, dy't nuttich binne foar in hantsjefol oare betingsten, wurkje faak net goed foar swier obese pasjinten. Dit suggerearret dat it COVID-19-faksin miskien net safolle beskerming leveret as op hope.

Hoewol de ûndersikers net wis wiene oft obesitas de effektiviteit fan it faksin soe beynfloedzje, is it wierskynlik dat alternative manieren sille wurde fûn om de problemen tsjin te gean as se ûntsteane. Mar de wittenskippers hawwe ek soargen útsprutsen dat klinyske proeven miskien net yn steat binne om sokke problemen fuortendaliks as yn 'e iere stadia te ûntdekken.

De risiko's wurde hieltyd grutter

Ek yn Sina waard it betiid yn 'e útbraak fan' e Covid-19-sykte dúdlik dat obesitas it risiko op ynfeksje fergruttet, doe't epidemiolooch Lin Shu oan 'e Sun Yat-Sen University yn Guangzhou de gegevens analysearre fan' e earste welle fan 'e epidemy yn' e lân, se opmurken it ûntstean fan in patroan yn in model Ien foar ien suggerearret hy dat BMI altyd in dúdlike faktor west hat yn 'e earnst fan COVID-19-gefallen.

Mooglike redenen

Doe't se yn maart 2020 har stúdzje yntsjinne by in akademysk tydskrift, drongen de redaksje dy't ferantwurdlik wie foar it útjaan fan it tydskrift har oan om te kommunisearjen mei WHO-amtners en har te warskôgjen oer har befinings.

Sûnt dy tiid binne de resultaten fan wittenskiplike stúdzjes rûn de wrâld nei foaren kommen, dy't deselde konklúzje hawwe berikt, dat dejingen dy't obese binne mear kâns om te stjerren as se de sykte fan Covid-19 hawwe yn ferliking mei dyjingen dy't fan normaal gewicht binne, sels yn 'e oanwêzigens fan faktoaren lykas diabetes.En rekken hâldend mei hege bloeddruk.

fetweefsel

Derneist kin obesitas de metabolike effekten fan coronavirus-ynfeksje fergrutsje. Adipose weefsel drukt relatyf hege nivo's fan ACE2 (angiotensin-konvertearjend enzyme 2) út dat it coronavirus brûkt om sellen yn te fallen. "Adipose weefsel liket te fungearjen as in reservoir foar it [roman coronavirus]," seit Dr. Gianluca Iacobilis, in endokrinolooch oan 'e Universiteit fan Miami yn Florida.

groanyske ûntstekking

Mar it binne de effekten op it ymmúnsysteem dy't foar guon ûndersikers it meast soargen binne, om't obesitas chronike leechgradige ûntstekkingen feroarsaakje kin, wat nei alle gedachten bydraacht oan in ferhege risiko fan betingsten lykas diabetes en hert sykte. As gefolch, suggerearje de ûndersikers, kinne obese minsken hegere nivo's hawwe fan in ferskaat oan ymmúnregulearjende aaiwiten, ynklusyf cytokines.

Immune antwurden frijjûn troch cytokines kinne sûn weefsel skea yn guon slimme gefallen fan COVID-19, sei Milena Sokolowska, dy't studearret immunology en respiratory sykten oan 'e Universiteit fan Zürich yn Switserlân. Paradoksaal, ferklearret Dr. Sokolowska, in oanhâldende steat fan ymmúnstimulaasje, of oanhâldende útputting, kin guon ymmúnreaksjes beynfloedzje, ynklusyf in T-selreaksje dy't ynfekteare sellen direkt deadzje kin.

langere tiid

Inisjele bewiis suggerearret dat SARS-CoV-2-ynfeksje fiif dagen langer oanhâldt by obese pasjinten dan yn dyjingen dy't slank binne, sei Daniel Drucker, in endokrinolooch en dokter by Mount Sinai Hospital yn Toronto yn Kanada.

darm- en longmikro-organismen

Wylst Sokolowska tafoege dat obesitas ek liedt ta legere en minder ferskaat groepen mikroben yn 'e darm, noas en longen, lykas problemen mei metabolike funksjes yn ferliking mei mager yndividuen. Se leit út dat darmmikroben de reaksje fan it ymmúnsysteem kinne beynfloedzje om patogenen te wjerstean as it gebrûk fan faksins troch it lichem, mei oantsjutting yn dit ferbân wat ûndersikers ferline jier bygelyks oankundige dat feroaringen yn it darmmikrobiom troch it nimmen fan antibiotika negatyf beynfloedzje de ymmúnsysteem De reaksje fan it lichem op it grypfaksin.

13% fan folwoeksenen yn 'e wrâld

Neffens de lêste gegevens fan 'e Wrâldsûnensorganisaasje binne sawat 13% fan folwoeksenen yn' e wrâld obesitas. Professor Ryan wiist op stúdzjes fan faksins tsjin gryp, hepatitis B en rabies, dy't legere reaksjes hawwe toand yn dyjingen dy't obese binne as dejingen dy't mager binne. Professor Shaw seit: "Yn gefallen fan grypfaksin hat it gjin goede resultaten berikt yn obese pasjinten."

Tanimmende doses

It is mooglik dat manieren fûn wurde om te kompensearjen foar de tekoartkommingen yn it effekt fan faksinen op obese pasjinten, lykas it gefal is mei it súkses fan 'e ynspanningen fan ûndersikers om faksinreaksjesifers ûnder de âlderein te ferbetterjen. Prof Ryan seit dat it jaan fan obese minsken ekstra doses fan it faksin ien mooglikheid is. "Miskien trije shots ynstee fan twa, of miskien in gruttere doasis, mar dokters moatte net weromhâlde en sizze dat it faksin net wurket."

Rop fan warskôging

Uteinlik, merkte Drucker op, moat de wrâld miskien wachtsje op gegevens fan klinyske stúdzjes om de roadmap te ferdúdlikjen, mar it wachtsjen kin nerveus wêze. Dr. Sosa Garcia en oaren hoopje dat de assosjaasje tusken COVID-19 en obesitas guon regearingen en sûnenssoarchsystemen kin twinge om te gean mei de groeiende problemen fan obesitas yn har lannen, sizzende: "As jo ​​​​in amtner foar folkssûnens wiene en realisearre dat 40 % fan 'e befolking is in heech risiko, Dizze gegevens binne in wekker."