Malas noticias de Corona para os que teñen sobrepeso

Nos detalles, o doutor Jesús Eugenio Sosa García, responsable dos casos críticos na unidade de coidados intensivos do Hospital Medica Sur da Cidade de México, confirmou que o factor máis destacado entre todos os casos de alto risco con enfermidade Covid-19 que tratou. foi a obesidade.

Engadiu, segundo a revista médica Nature, que el e os seus colegas examinaron as estatísticas no inicio da epidemia e descubriron que a metade dos 32 pacientes ingresados ​​na unidade de coidados intensivos eran obesos.

A pesar do optimismo de que pronto se producirá unha vacina contra o virus emerxente, pero para México e moitos outros países cun número crecente de persoas con índices de masa corporal (IMC) elevados, algúns investigadores temen que a vacina non sexa a panacea que os médicos os pacientes esperan.Ambos

Unha nova fonte inesperada de transmisión da coroa

Ensaios clínicos

Nos Estados Unidos, "estamos preocupados por iso", di Donna Ryan, que estuda a obesidade no Centro de Investigación Biomédica de Pennington en Baton Rouge, Louisiana. As vacinas, que son útiles para algunhas outras enfermidades, moitas veces non funcionan. ben para os pacientes con obesidade severa. Isto suxire que a vacina contra a COVID-19 pode non proporcionar tanta protección como se esperaba.

Aínda que os investigadores non puideron estar seguros de se a obesidade afectaría á eficacia da vacina, é probable que se atopen formas alternativas de contrarrestar os problemas se xurden. Pero os científicos tamén expresaron a súa preocupación por que os ensaios clínicos non poidan detectar tales problemas de forma inmediata ou nas fases iniciais.

Os riscos aumentan constantemente

Tamén en China, quedou claro no inicio do brote da enfermidade Covid-19 que a obesidade aumenta o risco de infección, cando o epidemiólogo Lin Shu da Universidade Sun Yat-Sen de Guangzhou estaba a analizar os datos da primeira onda da epidemia en China. país, ela notou a aparición dun patrón nun modelo Un por un, el suxire que o IMC sempre foi un factor claro na gravidade dos casos de COVID-19.

Posibles razóns

Cando enviou o seu estudo a unha revista académica en marzo de 2020, os editores encargados de publicar a revista instáronselle a comunicarse cos funcionarios da OMS e alertalos sobre os seus descubrimentos.

Desde entón, xurdiron os resultados de estudos científicos en todo o mundo, que chegaron á mesma conclusión, que os obesos teñen máis probabilidades de morrer cando teñen a enfermidade de Covid-19 que os que teñen un peso normal, incluso no presenza de factores como a diabetes.E tendo en conta a hipertensión arterial.

tecido adiposo

Ademais, a obesidade pode agravar os efectos metabólicos da infección por coronavirus. O tecido adiposo expresa niveis relativamente altos de ACE2 (enzima convertidor de angiotensina 2) que o coronavirus usa para invadir as células. "O tecido adiposo parece actuar como un reservorio para o [novo coronavirus]", di o doutor Gianluca Iacobilis, endocrinólogo da Universidade de Miami en Florida.

inflamación crónica

Pero son os efectos sobre o sistema inmunitario o que máis preocupa para algúns investigadores, porque a obesidade pode causar inflamación crónica de baixo grao, que se pensa que contribúe a un maior risco de padecer enfermidades como a diabetes e as enfermidades cardíacas. Como resultado, suxiren os investigadores, as persoas obesas poden ter niveis máis altos dunha variedade de proteínas inmunoreguladoras, incluíndo citocinas.

As respostas inmunes liberadas polas citocinas poden danar o tecido san nalgúns casos graves de COVID-19, dixo Milena Sokolowska, que estuda inmunoloxía e enfermidades respiratorias na Universidade de Zúric, en Suíza. Paradoxalmente, explica o doutor Sokolowska, un estado persistente de estimulación inmune, ou esgotamento persistente, pode prexudicar algunhas respostas inmunitarias, incluíndo unha resposta de células T que pode matar directamente as células infectadas.

período de tempo máis longo

A evidencia inicial suxire que a infección por SARS-CoV-2 persiste durante cinco días máis nos pacientes obesos que nos que son delgados, dixo Daniel Drucker, endocrinólogo e médico do Hospital Mount Sinai de Toronto, en Canadá.

microorganismos intestinais e pulmonares

Mentres Sokolowska engadiu que a obesidade tamén leva a grupos máis baixos e menos diversos de microbios no intestino, nariz e pulmón, así como problemas coas funcións metabólicas en comparación cos individuos delgados. Explica que os microbios intestinais poden afectar á reacción do sistema inmunitario para resistir aos patóxenos ou ao uso de vacinas por parte do organismo, citando neste contexto o que os investigadores anunciaron, o ano pasado, por exemplo, que os cambios no microbioma intestinal debido á toma de antibióticos afectan negativamente ao sistema inmunitario.A resposta do organismo á vacina contra a gripe.

O 13% dos adultos no mundo

Segundo os últimos datos da Organización Mundial da Saúde, preto do 13% dos adultos no mundo son obesos. O profesor Ryan apunta aos estudos de vacinas contra a gripe, a hepatite B e a rabia, que mostraron respostas máis baixas nos obesos que nos que son delgados. O profesor Shaw di: "Nos casos de vacina contra a gripe, non alcanzou bos resultados en pacientes obesos".

Aumento das doses

É posible que se atopen formas de compensar as deficiencias do efecto das vacinas sobre os pacientes obesos, como é o caso do éxito dos esforzos dos investigadores para mellorar as taxas de resposta vacinal entre os anciáns. O profesor Ryan di que darlle ás persoas obesas doses adicionais da vacina é unha posibilidade. "Quizais tres inyecciones en lugar de dúas, ou quizais unha dose maior, pero os médicos non deberían reprimir a vacina para dicir que non funcionará".

Grito de aviso

En definitiva, sinalou Drucker, o mundo pode ter que esperar a que os datos dos estudos clínicos aclaren a folla de ruta, pero a espera pode ser angustiosa. A doutora Sosa García e outros esperan que a asociación entre o COVID-19 e a obesidade poida obrigar a algúns gobernos e sistemas sanitarios a facer fronte aos crecentes problemas da obesidade nos seus países, dicindo: "Se fose un funcionario da saúde pública e se decatase de que 40 O % da poboación está en alto risco, estes datos son unha chamada de atención".