Dengue fever.. Tus kab mob no kis tau li cas, nws ua li cas, thiab peb yuav tiv thaiv peb tus kheej li cas

Dengue fever yog kab mob yoov tshaj cum uas kis tau sai heev rau txhua cheeb tsam WHO hauv xyoo tas los no. Tus kab mob dengue yog kis los ntawm poj niam yoov tshaj cum, feem ntau Aedes aegypti thiab, rau qhov tsawg dua, Aedes albopictus. Hom yoov tshaj cum no kis chikungunya, kub taub hau daj thiab Zika kab mob. Tus kab mob dengue yog dav dav nyob rau hauv lub tropics, thiab nws cov mob hnyav sib txawv hauv zos, raws li kev ntsuas huab cua thiab kev sib raug zoo thiab ib puag ncig.

Dengue fever ua rau muaj ntau yam kab mob, uas tuaj yeem muaj los ntawm cov kab mob uas muaj cov tsos mob ntawm subclinical (cov tib neeg yuav tsis paub tias lawv kis tau) mus rau qhov mob hnyav, zoo li mob khaub thuas hauv cov neeg mob. Txawm hais tias tus mob dengue tsis tshua muaj tshwm sim, qee tus neeg tuaj yeem kis tus kab mob thiab nws tuaj yeem cuam tshuam nrog ntau yam teeb meem cuam tshuam nrog kev los ntshav hnyav, lub cev tsis ua haujlwm thiab / lossis plasma to. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tuag los ntawm kev kis tus kab mob ua npaws no nce ntxiv yog tias nws tsis tswj kom raug. Nws tau pom thawj zaug hauv tsib caug xyoo dhau los thaum muaj kev sib kis ntawm tus mob dengue fever hauv Thaib teb thiab Philippines. Tus mob dengue niaj hnub no cuam tshuam rau ntau lub tebchaws hauv Asia thiab Latin America, thiab tau dhau los ua qhov ua rau muaj kev mus pw hauv tsev kho mob thiab kev tuag ntawm cov menyuam yaus thiab cov neeg laus hauv ob cheeb tsam no.

Tus kab mob dengue yog tshwm sim los ntawm tus kab mob flavivirus, muaj plaub yam kab mob sib txawv ntawm tus kab mob uas ua rau mob dengue, txawm hais tias muaj kev sib raug zoo rau ib leeg (DENV-1, DENV-2, DENV-3, thiab DENV-4). Nws ntseeg tau tias tus neeg mob rov qab los ntawm tus kab mob HIV ua rau nws muaj kev tiv thaiv mus ib txhis rau hom nws tau kis, txawm hais tias kev tiv thaiv kab mob sib kis tau tom qab rov qab los ntawm lwm hom tseem nyob ib nrab thiab ib ntus. Tom qab sib kis nrog lwm hom kab mob (mob kis kab mob thib ob) ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm tus mob dengue.

Tus mob Dengue muaj cov qauv sib kis sib txawv uas cuam tshuam nrog plaub tus kab mob serotypes. Cov serotypes no tuaj yeem sib koom ua ke hauv ib cheeb tsam, thiab qhov tseeb muaj ntau lub teb chaws hnyav heev nrog tag nrho plaub tus kab mob serotypes. Tus kab mob dengue tau muaj kev ceeb toom rau tib neeg kev noj qab haus huv thiab kev lag luam thoob ntiaj teb thiab lub teb chaws ib yam nkaus. Cov neeg taug kev kis tus kab mob dengue feem ntau nqa tus kab mob ua npaws ntawm ib qho mus rau lwm qhov; Thaum cov kab mob kis tau tshwm sim nyob rau hauv cov cheeb tsam tshiab no, kev sib kis hauv zos yuav zoo li tuav.

lub nra thoob ntiaj teb

Hauv kaum xyoo tsis ntev los no, tus nqi ntawm tus mob dengue tau nce ntau thoob plaws ntiaj teb. Feem ntau cov mob yog asymptomatic lossis mob me thiab tswj tus kheej, yog li cov neeg mob tiag tiag tsis tau tshaj tawm. Ntau qhov xwm txheej kuj raug kuaj pom tsis zoo li lwm yam mob febrile [1].

Ib qho kev kwv yees kwv yees yog tias muaj 390 lab tus neeg mob tus kab mob dengue ib xyoos twg (95% kev ntseeg siab ib ntus rau 284-528 lab tus neeg mob), ntawm 96 lab (67-136 lab tus neeg mob) muaj cov tsos mob tseem ceeb. tus kab mob no). Lwm txoj kev tshawb fawb, hauv nws qhov kev kwv yees ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob dengue, qhia tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis tus kab mob ua npaws yog kwv yees li ntawm 3.9 billion tus neeg. Txawm hais tias muaj kev pheej hmoo kis tus kabmob hauv 129 lub tebchaws [3], Asia raug kev txom nyem los ntawm 70% ntawm nws lub nra hnyav [2].

Tus naj npawb ntawm cov mob dengue tshaj tawm rau WHO tau nce ntau dua 8 zaug hauv ob lub xyoo dhau los, los ntawm 430 505 hauv 2000 mus rau ntau dua 2.4 lab hauv 2010 thiab mus txog 5.2 lab hauv 2019. Cov neeg tuag tau tshaj tawm los ntawm 2000 thiab 2015 los ntawm 960 tus neeg tuag rau 4032 tus neeg tuag, tshwj xeeb tshaj yog cov pab pawg hluas. Tag nrho cov xwm txheej zoo li tau txo qis thaum xyoo 2022 thiab 2021, zoo li cov neeg tuag tau tshaj tawm. Txawm li cas los xij, cov ntaub ntawv no tseem tsis tau ua tiav, thiab COVID-19 kev kis thoob qhov txhia chaw kuj tseem tuaj yeem tiv thaiv tus neeg mob los ntawm kev tshaj tawm hauv ntau lub tebchaws.

Qhov kev ceeb toom no nce ntxiv hauv tag nrho cov ntaub ntawv hauv ob xyoo dhau los no yog ib feem ntawm kev hloov pauv hauv lub tebchaws rau kev sau thiab tshaj tawm cov neeg mob dengue mus rau Ministry of Health thiab WHO. Tab sis nws kuj sawv cev rau kev lees paub los ntawm tsoomfwv ntawm lub nra ntawm tus kabmob dengue thiab qhov tseem ceeb ntawm kev tshaj tawm nws lub nra.

Kev faib tawm ntawm tus mob khaub thuas thiab kis tus kab mob

Ua ntej xyoo 1970, tsuas yog 9 lub tebchaws tau ntsib tus kabmob dengue hnyav heev. Niaj hnub no, tus kab mob no muaj nyob rau hauv ntau tshaj 100 lub teb chaws nyob rau hauv lub WHO cheeb tsam ntawm Africa, lub Americas, Eastern Mediterranean, South-East Asia thiab Western Pacific. Cov cheeb tsam ntawm Asmeskas, Southeast Asia thiab Western Pacific yog qhov cuam tshuam tshaj plaws, nrog Asia muaj 70% ntawm lub nra hnyav thoob ntiaj teb.

Ntxiv nrog rau cov neeg mob coob zuj zus tuaj thaum nws kis mus rau thaj chaw tshiab, kev sib tsoo tawg kuj tshwm sim. Tam sim no hais tias qhov tshwm sim ntawm tus kab mob dengue zoo li yuav tawg tawm hauv Tebchaws Europe; Kev kis tus kab mob hauv zos tau tshaj tawm thawj zaug hauv Fab Kis thiab Croatia hauv xyoo 2010, thiab kis tau tus kabmob kis hauv 3 lwm lub tebchaws nyob sab Europe. Hauv xyoo 2012, qhov tshwm sim ntawm tus mob npaws uas tshwm sim hauv Portuguese Islands tuaj ntawm Madeira tau ua rau ntau dua 2000 tus kab mob, thiab cov neeg tuaj txawv teb chaws tau kuaj pom hauv tebchaws Portuguese thiab 10 lwm lub tebchaws hauv Tebchaws Europe. Tam sim no tau pom tias muaj cov xwm txheej dawb huv txhua xyoo hauv ob peb lub tebchaws nyob sab Europe.

Xyoo 2019 pom muaj tus mob dengue ntau tshaj plaws nyob hauv lub ntiaj teb. Txhua cheeb tsam WHO raug cuam tshuam thiab kev kis tus kabmob dengue tau sau tseg thawj zaug hauv Afghanistan.

Thaj tsam ntawm Asmeskas ib leeg tau tshaj tawm txog 3.1 lab tus neeg mob, ntawm ntau dua 25,000 tau raug cais tawm tias hnyav. Txawm hais tias qhov xwm txheej txaus ntshai no, cov neeg tuag los ntawm lawv tau tsawg dua li lawv tau nyob hauv xyoo dhau los.

Kev nce ntxiv ntawm cov neeg mob tau tshaj tawm hauv Bangladesh (000 101 tus neeg mob), Philippines (000 420 tus neeg mob), Nyab Laj (000 320 tus neeg mob) thiab Malaysia (000 131 tus neeg mob) hauv Asia.

Xyoo 2020, tus kab mob dengue cuam tshuam rau ntau lub tebchaws, nrog cov lej tau nce ntxiv hauv Ecuador, Indonesia, Brazil, Bangladesh, Thaib, Timor-Leste, Cook Islands, Sri Lanka, Singapore, Sudan, Mayotte (Fabkis), Maldives, Mauritania, Nepal, India thiab Yemen. Xyoo 2021, tus kab mob dengue tseem cuam tshuam rau Paraguay, Brazil, Peru, Cook Islands, Reunion Island, Philippines, Nyab Laj, Fiji, Colombia, Kenya thiab Is Nrias teb.

COVID-19 kis thoob qhov txhia chaw tau ua rau muaj kev kub ntxhov loj rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv thiab kev tswj hwm. WHO tau hais txog qhov tseem ceeb ntawm kev txhawb nqa kev siv zog los tiv thaiv, kuaj pom, thiab kho cov kab mob uas muaj kab mob xws li dengue thiab lwm yam kab mob arthropod-yug thaum lub sijhawm muaj tus kabmob kis no, uas tau pom muaj ntau tus neeg mob hauv ntau lub tebchaws, ua rau cov neeg nyob hauv nroog muaj kev pheej hmoo ntau dua. rau cov kab mob no.. Kev sib xyaw ua ke ntawm cov kev cuam tshuam ntawm COVID-19 kis thoob qhov txhia chaw thiab mob khaub thuas tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev rau cov neeg tsis muaj zog.

kis kab mob

Nws kis tau los ntawm kev raug yoov tshaj cum tom

Tus kab mob no kis mus rau tib neeg los ntawm kev tom ntawm cov poj niam yoov tshaj cum, feem ntau ntawm Aedes aegypti hom. Lwm hom tsiaj uas muaj cov yoov tshaj cum Aedes tuaj yeem dhau los ua cov kab mob ntawm cov kab mob, tab sis lawv qhov kev pab cuam rau kev sib kis yog me me piv rau Aedes aegypti.

Tom qab yoov tshaj cum noj cov ntshav ntawm tus neeg muaj tus kab mob dengue, tus kab mob no kis tau rau hauv nws lub plab ua ntej tsiv mus rau nws cov ntaub so ntswg, suav nrog nws cov qog qaub ncaug. Lub sij hawm uas yoov tshaj cum siv los ntawm kev noj cov kab mob kom kis tau mus rau tus tswv tsev tshiab hu ua lub sij hawm incubation sab nraud. Lub sijhawm no yuav kav li ntawm 8 mus rau 12 hnub yog tias qhov ntsuas kub nyob nruab nrab ntawm 25 txog 28 degrees Celsius [4-6]. Variations nyob rau hauv lub sij hawm incubation sab nraud tsis tsuas cuam tshuam los ntawm ambient kub; Hloov chaw, ntau yam xws li qhov loj ntawm qhov ntsuas kub txhua hnub [7, 8], genotype ntawm tus kab mob [9] thiab cov kab mob thawj zaug [10] tuaj yeem hloov pauv lub sijhawm uas yoov tshaj cum kis tau. Thaum yoov tshaj cum kis tau, nws muaj peev xwm kis tus kab mob mus rau qhov seem ntawm nws lub neej.

Kev kis ntawm tib neeg mus rau yoov tshaj cum

Cov yoov tshaj cum tuaj yeem kis tus kabmob dengue los ntawm cov neeg uas muaj tus kabmob hauv lawv cov ntshav. Qhov no tuaj yeem yog tus neeg muaj tus mob dengue fever, tus neeg uas tseem tsis tau pom cov tsos mob ntawm tus kab mob, lossis txawm tias tus neeg uas tsis tau pom cov tsos mob ntawm tus kab mob [11].

Tus kab mob tuaj yeem kis tau los ntawm tib neeg mus rau yoov tshaj cum ob hnub ua ntej tus neeg muaj cov tsos mob [5, 11], thiab ob hnub tom qab kub taub hau ploj [12].

Qhov muaj peev xwm ntawm yoov tshaj cum nrog tus kab mob no nce ntxiv nrog rau qhov muaj cov kab mob siab hauv cov ntshav hauv cov neeg mob cov ntshav thiab lub cev kub ntawm nws lub cev. Hauv qhov sib piv, cov ntshav siab dua ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob dengue tshwj xeeb yog cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm yoov tshaj cum (Nguyen li al. 2013 PNAS). Tus kab mob no tseem nyob hauv cov ntshav ntawm tib neeg feem ntau li ntawm 4 thiab 5 hnub, tab sis nws txoj sia nyob yuav kav ntev txog 12 hnub [13].

Kev kis tus kab mob los ntawm leej niam mus rau fetus

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kis tus kab mob dengue ntawm tib neeg yog los ntawm nws cov yoov tshaj cum. Txawm li cas los xij, muaj pov thawj qhia tias muaj peev xwm kis tus kab mob los ntawm leej niam (tus poj niam cev xeeb tub) mus rau nws tus menyuam hauv plab, txawm hais tias tus nqi kis tus kab mob los ntawm leej niam mus rau fetus zoo li qis, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev kis tus kab mob no. zoo nkaus li tau txuas rau lub sijhawm ntawm tus kabmob dengue thaum cev xeeb tub [14-17] .. Yog hais tias leej niam twb kis tus kab mob dengue thaum cev xeeb tub, nws tus menyuam yuav yug ntxov ntxov thiab yuav raug kev txom nyem los ntawm kev yug me nyuam thiab kev nyuaj siab ntawm fetal [18].

lwm hom kev sib kis

Tsis tshua muaj neeg kis tau los ntawm cov khoom siv ntshav, kev pub khoom nruab nrog cev thiab kev hloov ntshav tau raug tshaj tawm. Ib yam li ntawd, cov xwm txheej ntawm zes qe menyuam kis tus kab mob hauv yoov tshaj cum kuj tau sau tseg.

Vector ecology

Aedes aegypti yoov tshaj cum yog tus kab mob tseem ceeb ntawm tus mob dengue fever. Nws tuaj yeem yug hauv cov thawv ntuj xws li tsob ntoo qhov thiab cov nroj tsuag bromeliad, tab sis nws tau yoog rau hauv nroog qhov chaw thiab yug me nyuam feem ntau hauv cov thawv uas tib neeg tsim, nrog rau cov thoob, av nplaum, cov thawv pov tseg, siv cov log tsheb, cov dej ntim tank, thiab lwm yam. ua rau tus mob dengue yog tus kab mob zais cia hauv cov nroog uas muaj neeg coob coob. Cov yoov tshaj cum noj thaum nruab hnub; Nws lub sijhawm stinging yog nyob rau ntawm lawv qhov siab tshaj plaws thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj ua ntej hnub poob [19]. Tus poj niam Aedes aegypti yoov tshaj cum tom ob peb zaug ntawm txhua ob lub sijhawm thaum nws nteg nws cov qe, uas ua rau cov neeg muaj kab mob [20]. Thaum pw, cov qe no tuaj yeem muaj sia nyob tau ob peb lub hlis hauv qhov chaw qhuav thiab hatch thaum sib cuag nrog dej.

Aedes albopictus, tus kab mob thib ob ntawm tus kab mob dengue, yog kis mus rau ntau dua 32 lub xeev hauv Tebchaws Meskas thiab ntau dua 25 lub tebchaws hauv cheeb tsam European, feem ntau yog vim muaj kev lag luam thoob ntiaj teb hauv kev siv log tsheb (qhov chaw yug ntawm yoov tshaj cum) thiab lwm yam. cov khoom lag luam (xws li clematis). Nws nyiam yug me nyuam nyob rau hauv cov chaw ze rau cov nroj tsuag tuab, nrog rau kev cog qoob loo, thiab muaj feem cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob ntawm cov neeg ua haujlwm nyob deb nroog, xws li cov roj hmab thiab cov roj xibtes cog, tab sis nws kuj tau pom tias yug hauv nroog. Aedes albopictus yog tus cwj pwm los ntawm nws lub peev xwm los hloov kho, thiab nws qhov chaw dav dav yog vim nws muaj peev xwm tiv taus qhov kub thiab txias, txawm tias nws yog qe lossis yoov tshaj cum [21, 22]. Zoo ib yam li Aedes aegypti, Aedes albopictus yoov thaum nruab hnub thiab tsawg tus kabmob kis tau raug suav tias yog tus kabmob tseem ceeb ntawm tus kabmob dengue nyob rau hauv nws, nyob rau hauv rooj plaub uas Aedes aegypti tsis muaj lossis tsis muaj tus lej [23, 24] .

Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob (cov cim qhia thiab cov tsos mob)

Txawm hais tias feem ntau ntawm tus mob khaub thuas yog asymptomatic lossis tuaj yeem nrog cov tsos mob me, nws tshwm sim raws li tus mob hnyav, zoo li mob khaub thuas uas cuam tshuam rau cov menyuam mos, menyuam yaus thiab cov neeg laus, tab sis tsis tshua muaj neeg tuag. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no feem ntau kav 7-4 hnub tom qab lub sij hawm incubation ntawm 10-25 hnub thiab tom qab tus neeg tau raug yoov tshaj cum kis [25]. Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb tau faib cov kab mob dengue rau hauv ob pawg tseem ceeb hauv qab no: dengue (nrog / tsis muaj cov cim ceeb toom) thiab mob dengue hnyav. Kev faib tawm ntawm tus kab mob dengue ib yam li cov cim ceeb toom lossis tsis muaj yog npaj los pab cov kws kho mob triage cov neeg mob uas xav tau mus pw hauv tsev kho mob, xyuas kom muaj kev saib xyuas thiab txo qis kev pheej hmoo ntawm tus mob dengue ntau dua [XNUMX].

mob dengue

Tus kab mob dengue yuav tsum xav tias thaum tus neeg mob kub taub hau (40 ° C / 104 ° F) nrog ob cov tsos mob hauv qab no thaum lub sij hawm febrile (7-XNUMX hnub):

• mob taub hau heev
• Mob tom qab lub qhov muag
• Mob nqaij thiab pob qij txha
• Ntshai
• ntuav
• qog o
• Cov tawv nqaij ua pob

Mob dengue

Tus neeg mob feem ntau nkag mus rau qhov hu ua theem tseem ceeb hauv 3 mus rau 7 hnub tom qab pib cov tsos mob ntawm tus kab mob. Tsis pub dhau 24 mus rau 48 teev ntawm lub sijhawm tseem ceeb, ib feem me me ntawm cov neeg mob tuaj yeem pom cov tsos mob tshwm sim sai. Qhov no yog theem thaum tus neeg mob qhov kub thiab txias poob (qis dua 38 ° C / 100 ° F) thiab tej zaum yuav pom cov cim ceeb toom cuam tshuam nrog mob khaub thuas hnyav. Tus mob dengue kub taub hau tuaj yeem ua rau muaj teeb meem tuag taus los ntawm cov ntshav plasma, cov kua dej ntau ntxiv, ua tsis taus pa, los ntshav hnyav, lossis lub cev tsis ua haujlwm.

Nov yog cov cim ceeb toom kws kho mob yuav tsum saib xyuas:

• mob hnyav hauv plab
• ntuav ntuav
• ua pa nrawm
• Cov pos hniav los ntshav los yog qhov ntswg
• kev ntxhov siab
• fidgeting
• Hepatomegaly
• Muaj ntshav hauv ntuav lossis quav.

Yog tias tus neeg mob pom cov tsos mob no thaum lub sij hawm tseem ceeb ntawm tus kab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau saib xyuas kom zoo nyob rau hauv 24 mus rau 48 teev txhawm rau muab kev kho mob tsim nyog rau nws kom tsis txhob muaj teeb meem thiab muaj feem yuav tuag. Kev saib xyuas kaw yuav tsum txuas ntxiv mus ntxiv thaum lub sijhawm convalescence.

Kev kuaj mob

Muaj ntau txoj hauv kev tuaj yeem siv los kuaj tus kab mob dengue. Daim ntawv thov ntawm cov kev kuaj mob sib txawv nyob ntawm lub sijhawm pib ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob. Cov qauv sau los ntawm cov neeg mob thaum thawj lub lim tiam ntawm qhov pib muaj kab mob yuav tsum tau kuaj xyuas siv cov kev piav qhia hauv qab no.

Txoj kev cais tus kab mob

Tus kab mob no tuaj yeem raug cais tawm ntawm cov ntshav thaum thawj ob peb hnub ntawm kev kis kab mob. Muaj ntau txoj hauv kev rau kev ua qhov rov qab transcriptase-PCR qhov kev xeem muaj thiab yog cov qauv kev xeem siv. Txawm li cas los xij, nws xav tau cov cuab yeej tshwj xeeb thiab kev cob qhia cov neeg ua haujlwm los ua cov kev xeem no.

Tus kab mob no tseem tuaj yeem kuaj pom los ntawm kev sim cov proteins uas nws tsim, hu ua nonstructural proteins 1. Muaj kev lag luam tsim cov kev kuaj mob sai sai rau lub hom phiaj no uas siv sijhawm li 20 feeb nkaus xwb los txiav txim qhov tshwm sim thiab tsis tas yuav muaj kev sim tshwj xeeb lossis khoom siv.

Serological txoj kev

Cov txheej txheem serological xws li enzyme-txuas immunoassays tuaj yeem paub meej tias muaj cov kab mob tsis ntev los no lossis yav dhau los los ntawm kev kuaj xyuas cov tshuaj tiv thaiv kab mob dengue. IgM cov tshuaj tiv thaiv tuaj yeem kuaj tau ib lub lis piam tom qab kis kab mob, thiab lawv tseem tuaj yeem kuaj pom tau li ntawm 3 lub hlis, thiab lawv qhov tshwm sim qhia tias muaj tus kab mob dengue tsis ntev los no. IgG cov tshuaj tiv thaiv siv sijhawm ntev dua los tsim ntawm qee qib thiab nyob hauv lub cev tau ntau xyoo. Lub xub ntiag ntawm IgG cov tshuaj tiv thaiv qhia tau hais tias muaj tus kab mob yav dhau los nrog tus kab mob dengue.

kev kho mob

Tsis muaj kev kho mob tshwj xeeb rau tus mob dengue. Cov neeg mob yuav tsum tau so, haus dej kom txaus thiab nrhiav kev kho mob. Nyob ntawm cov tsos mob thiab lwm yam xwm txheej, cov neeg mob yuav raug xa mus tsev lossis xa mus rau tsev kho mob rau kev tswj xyuas lossis yuav xav tau kev kho mob xwm txheej ceev lossis kev xa mus sai [25].

Kev txhawb nqa xws li tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob tuaj yeem muab los tswj cov tsos mob ntawm cov leeg mob, mob thiab ua npaws.

• Acetaminophen lossis paracetamol yog cov kev xaiv zoo tshaj plaws los kho cov tsos mob no.
• Koj yuav tsum tsis txhob noj cov tshuaj uas tsis yog-steroidal anti-inflammatory, xws li ibuprofen thiab aspirin. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob no ua haujlwm los ntawm thinning platelets hauv cov ntshav thiab tuaj yeem ua rau qhov kev mob tshwm sim hauv cov ntsiab lus ntawm tus kab mob no nrog nws cov peev xwm los ntshav.

Rau tus mob dengue hnyav, txoj sia tuaj yeem cawm tau ua tsaug rau kev kho mob los ntawm cov kws kho mob thiab cov kws saib xyuas neeg mob nrog kev paub txog qhov tshwm sim thiab theem ntawm tus kab mob - xws li kev saib xyuas uas txo cov neeg tuag tsawg dua 1% hauv ntau lub tebchaws.

Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob dengue

Thawj koob tshuaj tiv thaiv kab mob dengue, Dengvaxia® (CYD-TDV) tsim los ntawm Sanofi Pasteur Vaccine Laboratory, tau ntawv tso cai thaum lub Kaum Ob Hlis 2015 thiab tam sim no tau txais kev pom zoo rau kev siv hauv 20 lub teb chaws. Thaum lub Kaum Ib Hlis 2017, cov txiaj ntsig ntawm lwm qhov kev txheeb xyuas rov qab ntawm qhov xwm txheej serostatus ntawm cov tshuaj tiv thaiv thaum lub sijhawm txhaj tshuaj tau tshaj tawm. Qhov kev tshuaj ntsuam tau pom tias pawg pawg ntawm cov neeg koom nrog sim uas tau pom tias muaj qhov tsis zoo thaum lub sijhawm txhaj tshuaj tiv thaiv thawj zaug tau muaj kev pheej hmoo ntau dua ntawm tus mob dengue thiab tau mus pw hauv tsev kho mob rau tus mob dengue dua li cov neeg tsis tau txhaj tshuaj. Yog li ntawd, kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob CYD-TDV yog npaj rau cov neeg nyob hauv thaj chaw muaj hnub nyoog ntawm 9 txog 45 xyoo uas tau muaj tsawg kawg ib tus kab mob dengue yav dhau los. Ob peb cov tshuaj tiv thaiv kab mob dengue tau raug tshuaj xyuas.

LEEJ TWG txoj haujlwm ntawm cov tshuaj tiv thaiv CYD-TDV [26]

Daim ntawv tshaj tawm txoj haujlwm WHO (Cuaj Hlis 2018) ntawm Dengvaxia [26] hais tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob CYD-TDV nyob tau ua pov thawj tias muaj txiaj ntsig thiab kev nyab xeeb hauv kev sim tshuaj uas tau ua rau yav dhau los cov tib neeg uas muaj tus kab mob dengue (cov neeg tsis zoo). Lub teb chaws txiav txim siab txhaj tshuaj tiv thaiv yog ib feem ntawm lawv cov kev pab cuam dengue raug pom zoo kom siv lub tswv yim tshuaj xyuas ua ntej txhaj tshuaj tiv thaiv. Raws li lub tswv yim no, kev txhaj tshuaj nrog cov tshuaj tiv thaiv no yuav txwv rau cov neeg uas muaj pov thawj ntawm tus kab mob dengue yav dhau los (raws li kev kuaj tshuaj tiv thaiv kab mob lossis cov ntaub ntawv ntawm kev kuaj pom tus kab mob yav dhau los). Kev txiav txim siab txog kev siv lub tswv yim ua ntej txhaj tshuaj tiv thaiv triage yuav suav nrog kev soj ntsuam nruj hauv lub tebchaws, suav nrog kev txiav txim siab txog qhov rhiab heev thiab qhov tshwj xeeb ntawm cov kev sim muaj, qhov tseem ceeb hauv cheeb tsam, lub teb chaws tshwj xeeb tus kab mob sib kis, tus nqi pw hauv tsev kho mob febrile thiab pheej yig ntawm cov tshuaj tiv thaiv CYD. - TDV thiab kev tshuaj ntsuam xyuas cov ntaub ntawv yog ob qho tib si.

Kev txhaj tshuaj tiv thaiv yuav tsum raug suav hais tias yog ib feem ntawm kev sib koom ua ke ntawm kev tiv thaiv tus kabmob dengue. Yuav tsum tau ua raws li tag nrho lwm yam kev tiv thaiv kab mob, xws li kev tsim kom zoo thiab tswj xyuas vector tswj kev ntsuas. Cov tib neeg, tsis hais seb lawv puas tau txhaj tshuaj tiv thaiv, yuav tsum nrhiav kev kho mob tam sim yog tias lawv muaj cov tsos mob zoo ib yam li tus mob dengue fever.

yam txaus ntshai

Kev kis tus kab mob dengue yav dhau los ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov tib neeg muaj tus kab mob dengue hnyav.

Kev lag luam hauv nroog (tshwj xeeb tshaj yog tsis muaj kev tswj hwm) cuam tshuam nrog kev sib kis ntawm tus kab mob dengue los ntawm ntau yam kev sib raug zoo-ib puag ncig: cov pej xeem ceev, tib neeg kev txav mus los, kev nkag mus rau cov peev txheej dej txhim khu kev qha, kev siv dej cia, thiab lwm yam.

Kev kis tus kab mob hauv zej zog kuj yog nyob ntawm cov pej xeem txoj kev paub, kev coj cwj pwm thiab kev coj ua ntawm tus kab mob dengue, nrog rau kev ua raws li niaj hnub, kev tswj xyuas vector kom ruaj khov hauv zej zog.

Yog li ntawd, cov kab mob txaus ntshai tuaj yeem hloov pauv thiab hloov pauv nrog kev hloov pauv huab cua hauv thaj chaw tropics thiab subtropics, thiab vectors tuaj yeem hloov mus rau ib puag ncig thiab huab cua tshiab.

Kev tiv thaiv kab mob thiab kev tswj xyuas

Yog tias koj paub tias koj muaj tus mob dengue, ceev faj kom tsis txhob muaj yoov tshaj cum ntxiv thaum thawj lub lim tiam ntawm koj tus mob. Tus kab mob no yuav kis tau rau hauv koj cov ntshav thaum lub sijhawm ntawd, thiab yog li ntawd yog ib txoj hauv kev kis tus kab mob mus rau cov kab tshiab los ntawm yoov tshaj cum uas tsis nqa nws cov kab mob, kis mus rau lwm tus neeg.

Qhov sib ze ntawm qhov chaw yug me nyuam ntawm yoov tshaj cum uas kis tus kab mob mus rau tib neeg qhov chaw nyob yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws thiab tseem ceeb tshaj plaws rau tus kab mob dengue. Tam sim no, tsuas muaj ib txoj hauv kev los tswj lossis tiv thaiv kev kis tus kabmob dengue, thiab qhov ntawd yog kev tswj cov yoov tshaj cum uas kis tus kabmob. Nov yog yuav ua li cas kom ua tiav qhov no:

• Kev tiv thaiv yoov tshaj cum los ntawm cov hauv qab no:
  • tiv thaiv yoov tshaj cum los ntawm kev nkag mus rau lawv qhov chaw qe-ntug los ntawm kev tswj hwm ib puag ncig thiab kev hloov kho;
  • Kev pov tseg kom zoo ntawm cov khoom pov tseg thiab tshem tawm cov chaw nyob uas tib neeg tsim cov dej tuaj yeem sau tau;
  • Cov thawv ntim dej hauv tsev tau them, emptied thiab ntxuav txhua lub lim tiam;
  • kev siv cov tshuaj tua kab tsim nyog hauv cov thawv ntim dej sab nraum zoov;

• Cov hauv qab no yog kev tiv thaiv tus kheej los ntawm yoov tshaj cum tom:
  • Siv cov kev tiv thaiv tus kheej hauv tsev xws li cov ntxaij vab tshaus qhov rais, tshuaj tua kab, coils, thiab fumigators. Cov kev ntsuas no yuav tsum tau soj ntsuam thaum nruab hnub ob qho tib si sab hauv tsev thiab sab nraum zoov (xws li thaum ua haujlwm / tsev kawm ntawv), vim tias cov yoov tshaj cum tseem ceeb tom thaum nruab hnub;
  • Nws raug nquahu kom hnav khaub ncaws uas txo cov tawv nqaij raug yoov tshaj cum;

• Kev koom tes hauv zej zog:
  • qhia cov zej zog txog kev phom sij ntawm cov kab mob yoov tshaj cum;
  • Kev koom tes nrog zej zog los txhim kho kev koom tes ntawm tus kheej thiab kev sib koom ua ke rau kev tswj hwm vector kom ruaj khov;

• Saib xyuas yoov tshaj cum thiab kab mob:
  • Kev soj ntsuam ntawm vector prevalence thiab kev soj ntsuam zoo yuav tsum tau ua los txiav txim siab txog kev ua haujlwm ntawm vector tswj kev cuam tshuam.
  • Kev soj ntsuam yav tom ntej ntawm tus kab mob kis tus kab mob ntawm cov yoov tshaj cum ua ke nrog kev tshuaj ntsuam xyuas zoo ntawm cov kab mob swarms;
  • Kev soj ntsuam Vector tuaj yeem ua ke nrog kev soj ntsuam thiab kev soj ntsuam ib puag ncig.

Tsis tas li ntawd, kev tshawb fawb tseem tab tom ua kom nrawm ntawm ntau pab pawg neeg koom tes thoob ntiaj teb hauv kev nrhiav cov cuab yeej tshiab thiab cov tswv yim tshiab los pab txhawb rau lub ntiaj teb kev siv zog los tiv thaiv kev kis tus kabmob dengue. WHO txhawb kom muaj kev sib koom ua ke ntawm kev tswj hwm vector txhawm rau txhawm rau ua kom muaj txiaj ntsig zoo, muaj txiaj ntsig zoo thiab hloov kho vector tswj kev cuam tshuam hauv zos.