A rejtett betegségről .. agyhártyagyulladás és típusai, tünetei

Az agyhártyagyulladás az agyat és a gerincvelőt körülvevő nyálkahártyát érintő gyulladásos betegség, amelyet bakteriális vagy vírusos fertőzés okoz.

Bakteriális meningitis:

Prognózis: A gyógyulás jó eséllyel jár járulékos károsodás nélkül, és a teljes gyógyulás esélyét az orvosi kutatások szerint 90%-ra becsülték, feltéve, hogy a kezelést korai stádiumban végzik. A gyógyulási esélyeket befolyásoló tényezők elsősorban a beteg rossz egészségi állapota, a kezelés megkezdésének késése, vagy a szokásosnál agresszívebb törzs csírája.

Aszeptikus meningitis:

A kutatóknak még nem sikerült azonosítaniuk ennek a fajta gyulladásnak az okát, tenyésztési kísérleteikben, testnedv-minta vétele után – innen ihlették az elnevezést (de vannak más módszerek is, amelyek segítenek meghatározni az okát gyulladás).

Az ok nagy valószínűséggel vírusfertőzés (ebben az esetben a fertőzést a vírus okozza), de kevés esetben más fertőzési okról, például parazitákról is szó esik.

Vírusos agyhártyagyulladás (a hártyagyulladást vírus okozza):

A meningitist leggyakrabban használt vírusok az enterovírusok. További gyakori vírusok az arbovírus, a 2-es típusú orális herpes simplex és a humán immundeficiencia vírus (HIV). Az enterovírusok és ízeltlábúak vírusai által okozott fertőzések szezonálisak, előfordulásuk nyáron jelentősen megnő.

Prognózis: A betegség lefolyása jóindulatú, a láz és a fejfájás körülbelül egy héten belül enyhül, néhány ritka eset kivételével a gyógyulás a legtöbb esetben teljes.

Az agyhártyagyulladás tünetei

Az agyhártyagyulladás tünetei A vizsgálat leggyakoribb jele a nyak mozgásának nehézsége
(A meningealis tünetek a páciens által érzékelt és leírt jelenségeket jelentik, a jelek pedig azokat a dolgokat, amelyeket az orvos a vizsgálat során észlel.) Az agyhártyagyulladás előforduló tünetei: fejfájás, fényfóbia; A következő tünetek jelennek meg: Láz, merevség a nyak elülső-hátsó síkban történő mozgatásakor (gyermekeknél és időseknél előfordulhat, hogy ez a jel nem jelenik meg).

A betegség lehetséges további megnyilvánulásai: Eszméleti fok változása, hányinger és hányás, görcsrohamok (roham), cranialis neuropathia, valamint a következő további tünetek jelentkezhetnek csecsemőknél és gyermekeknél: Túlzott ingerlékenység, nyugtalanság, étkezési szokások zavara.

Az aszeptikus agyhártyagyulladás jelei és tünetei: Gyakori tünetek a fejfájás, hányinger, általános gyengeség, és a vizsgálat során a leggyakoribb tünet a nyak mozgásának nehézsége (merev törzs). A betegség képe gyakran kevésbé kölcsönzött, mint a bakteriális agyhártyagyulladás sajátos képe.

Az agyhártyagyulladás okai és kockázati tényezői

A leggyakoribb gyulladáscsökkentők a pneumococcusok - az esetek körülbelül feléért felelősek, és a halálozások legnagyobb hányadáért felelősek), a meningococcusok - amelyek néha diffúz kiütésként jelennek meg, amely kiemelkedő lila pöttyökből áll) és ( Hemofilus - az ezzel a baktériummal való fertőzések aránya folyamatosan csökken, mióta a védőoltás elfogadhatóvá vált, sőt gyermekeknek is ajánlott). Az e három kórokozó által okozott fertőzések a bakteriális fertőzések 80%-át teszik ki.

A betegség elkapásának leginkább az aktív szennyezett területtel fertőzöttek csoportja, mint például a belsőfülgyulladás, az arcüreggyulladás (sinusitis), a tüdőgyulladás és az endocarditis;
További kockázati tényezők: cirrhosis, alkoholizmus, rosszindulatú vérsejt-betegség, immunrendszeri zavarok és olyan fejsérülés, amely a fertőzés időpontjában a cerebrospinális folyadék kiszivárgását okozta.
A legritkább kórokozók a Streptococcus B. Ezzel a baktériummal fertőzöttek többsége egy hónaposnál fiatalabb gyermekek, a Listeria, amely az újszülöttek és az idősek körében okoz betegséget, a Staphylococcus fertőzést okoz a fejen áthatoló, vagy a fejsérülésen átesett emberek körében. invazív orvosi műtét a fejre.

agyhártyagyulladás kezelése

Azonnal követi a korai agyhártyagyulladás antibiotikus kezelését, tekintettel a betegség veszélyességére, gyakran közvetlenül a lumbálpunkció után (az elfedés megelőzése érdekében a szúrás után, mint előtte, mivel a kezelés gyors változást okoz az agy-gerincvelői folyadék értékeiben, és akkor nehéz pontosan meghatározni a betegséget és a kórokozót) és a kórokozó azonosítása előtt. A kezelésre használt antibiotikum a ceftriaxon, amelyet intravénás infúzióban adnak be, napi 4 grammos adagban. Egy másik gyakori kezelés a cefotaxim intravénás infúzióban, napi 12 grammban.

Gyermekek és idősek számára a penicillint általában intravénás infúzió formájában adják be, napi 12 grammos dózisban. A vankomicint napi 2 grammos adagban adják hozzá fejsérülést vagy invazív gyógyászati ​​beavatkozásokat követő gyulladások esetén.

A közelmúltban felfedezték, hogy a dexametazon típusú kortikoszteroid hozzáadása csökkenti a halálozási arányt és a maradandó rokkantság kockázatát agyszöveti tüdőtágulásban, megemelkedett koponyaűri nyomásban és tomboló betegségi folyamatban szenvedő felnőttek körében. (A kortikoszteroid típusú dexametazon kezelést még nem régen csak gyermekek körében alkalmazták, és azt találták, hogy jelentősen hozzájárult a szövődmények, különösen a Haemophilus influenzae által okozott kiszáradás csökkentéséhez. Mint korábban említettük, felnőttek számára is engedélyezett). A kórokozó meghatározása és a különböző gyógyszerekkel szembeni érzékenységének becslése lehetővé teszi az optimális gyógyszerrel történő kezelés folyamatosságát.

Aszeptikus agyhártyagyulladás kezelése: A kezelés gyakran szupportív (például fájdalomcsillapítókkal és intravénás folyadékkal), és megfelel a beteg tüneteinek.