ة
Միջուկի ճողվածքի ախտանիշները, կանխարգելումը և բուժումը
Միջուկի ճողվածքի ախտանիշները, կանխարգելումը և բուժումը
Ի՞նչ է պուլպոսային միջուկի ճողվածքը:
Պուլպոսային միջուկի ճողվածքը վերաբերում է ողնաշարերը բաժանող սկավառակներից մեկում առաջացած խնդրին, և ճողվածքը կամ միջուկի ճողվածքը այս միջուկի (փափուկ կենտրոնական մասի) ելքն է ողերի միջև եղած տարածությունից դուրս:
Սա ճնշում է նյարդային արմատների վրա, որոնք բխում են ողնուղեղից, ինչը հանգեցնում է ցավի, թմրածության կամ թուլության ձեռքի կամ ոտքի վրա, որը նյարդայնանում է այս նյարդից, իսկ մնացած դեպքերում դա չի հանգեցնում որևէ ախտանիշների:
Ովքե՞ր են առավել վտանգված միջուկի ճողվածքի առաջացման վտանգի տակ:
1- Ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ. ավելորդ քաշը լրացուցիչ ճնշում է առաջացնում մեջքի ստորին հատվածի սկավառակների վրա:
2- Աշխատանքի բնույթը.
Հատկապես այն մարդիկ, ովքեր ֆիզիկական ջանք պահանջող աշխատանք են կատարում կամ երկար նստում են: Ծանր առարկաների կրկնվող բարձրացումը, քաշքշելը, հրելը, կողքի կռանալը և ընդհանրապես կռանալը մեծացնում են ճողվածքի միջուկի վտանգը:
3- Կալցիումի և վիտամին D-ի անբավարարություն.
Ինչը հանգեցնում է ոսկրային և մկանային կառուցվածքի թուլության և ճողվածքի հաճախականության ավելացման:
4- Նստակյաց և նստակյաց ապրելակերպ.
Որոնք են ճողվածքի միջուկի ախտանշանները:
Ճողվածքային միջուկի pulposus-ի դեպքերի մոտ 40%-ի դեպքում ախտանշանները չեն առաջանում, քանի որ ճողվածքային սկավառակը չի ճնշում նյարդային արմատներին: Բայց նյարդային արմատների վրա ճնշման դեպքում կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները՝ կախված ճողվածքի ծանրությունից.
1- Ոտքի ցավ (ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածք՝ մեջքի ստորին հատվածում)
կամ ձեռքում (արգանդի վզիկի ողնաշարի ճողվածք)
Եթե ճնշումը պայմանավորված է մեջքի ստորին հատվածում սկավառակի ճողվածքով, դա սովորաբար կհանգեցնի հետույքի, ազդրի և ոտքի ուժեղ ցավի, ինչպես նաև կարող է ներառել ոտքի մի մասը:
Եթե սկավառակի ճողվածքը գտնվում է պարանոցում, ապա ցավը սովորաբար ուժեղ է ուսի և ձեռքի հատվածում: Այս ցավը կարող է առաջանալ ձեռքի կամ ոտքի շրջանում հազալիս, փռշտալիս կամ ողնաշարը որոշակի ձևով շարժելիս:
2- Ձեռքի կամ ոտքի թմրություն կամ թմրություն (թմրություն):
3- Վնասված նյարդային արմատներից նյարդայնացած մկանների թուլություն.
Սա կարող է հանգեցնել սայթաքելու կամ խանգարել առարկաները բարձրացնելու կամ պահելու ունակությանը:
4- Միզուղիների կամ կղանքի անմիզապահություն ծանր դեպքերում, որոնք պահանջում են արագ վիրաբուժական բուժում:
Որո՞նք են այն ախտանիշները և բարդությունները, որոնք կարող են առաջանալ պուլպոսային միջուկի ճողվածքով հիվանդի մոտ և պահանջում են շտապ բուժում:
Շտապ բժշկական օգնություն պետք է փնտրել, եթե՝
1- Ախտանիշները վատթարանում են, և ցավը, թմրությունը կամ թուլությունը մեծանում են այնքանով, որ հիվանդը չի կարողանում իրականացնել իր սովորական առօրյա գործունեությունը:
2- Միզուղիների եւ կղանքի անմիզապահություն.
3- Աստիճանաբար ազդրի և ստորին վերջույթների զգացողության կորուստ:
Ո՞րն է միջուկի ճողվածքի լավագույն բուժումը:
Պուլպոսային միջուկի ճողվածքի օպտիմալ բուժումը ընտրվում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին, և դա կախված է.
1- Դա մի մակարդակի ճողվածք է, թե մի քանի մակարդակ (մեկից ավելի սկավառակ):
2- Ճողվածքի աստիճանը (թեթև, չափավոր, ծանր).
3- Ողնաշարի մեկ այլ խնդիր կա ճողվածքի հետ կապված (սայթաքում, ճողվածք…):
4- Օստեոպորոզի կամ օստեոպորոզի առկայություն.
5- Ճարպակալում.
6- Առողջական խնդիրների առկայությունը, որոնք կանխում են վիրահատությունը.
Բուժումներ
1- Ցավազրկողներ.
2- Վիտամինների փոխարինում դեֆիցիտի դեպքում (B12, D3).
3- Մկանային հանգստացնող միջոցներ.
4- Ստերոիդներ.
5- Օգտագործելով ջերմություն կամ ցուրտ, որտեղ սկզբում կարելի է օգտագործել վիրակապ կամ սառը ջրի պարկեր (ոչ սառույց) ցավն ու բորբոքումը թեթևացնելու համար, իսկ մի քանի օր հետո դրանք փոխարինում ենք տաքներով՝ մկանները մխիթարելու և թուլացնելու համար։
6- Խուսափեք չափից շատ անկողնային ռեժիմից, քանի որ դա կարող է հանգեցնել հոդերի կոշտության և մկանների թուլության, փոխարենը խորհուրդ ենք տալիս հանգստանալ հարմարավետ դիրքում 30 րոպե, այնուհետև քայլել կարճ տարածություն կամ որոշակի աշխատանք կատարել:
7- Աշխատեք խուսափել այն գործողություններից, որոնք մեծացնում են ցավը բուժման ընթացքում:
8- Ֆիզիկական թերապիա.
9- Ցավի թեթևացում ներարկման միջոցով:
10- Վիրահատությունը կամ սկավառակը հեռացնելու համար, եթե այն գտնվում է մեկ մակարդակի վրա, կամ ողնաշարերը ամրացնելու համար, եթե այն գտնվում է մի քանի մակարդակի վրա:
Որո՞նք են կանխարգելիչ միջոցառումները նվազեցնելու ճողվածքի միջուկի առաջացումը:
1- Սպորտով զբաղվել.
Այնտեղ, որտեղ սպորտը օգնում է ամրացնել միջքաղաքային մկանները և դրանով իսկ կայունացնել և աջակցել ողնաշարը:
2- Լավ նստած և կանգնած կեցվածքի պահպանում (ուղիղ մեջք և պարանոց). Սա նվազեցնում է ճնշումը ողնաշարի և ողերի միջև ընկած սկավառակների վրա:
3- Ծանր առարկաներ ճիշտ բարձրացնելը.
Սա թույլ է տալիս, որ ոտքերը, ոչ թե մեջքը, կատարեն աշխատանքի մեծ մասը:
4- Պահպանե՛ք առողջ քաշը:
5- Հղի կնոջը խնամել, նստել-կանգնել նրա համար և հետևել կալցիումի պակասին: