Բոտոքս հոգեկան և հոգեբանական վիճակների բուժման համար

Նոր ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ բոտոքսի ներարկումները կարող են օգնել վերացնել հոգեկան առողջության այնպիսի ախտանիշները, ինչպիսիք են դեպրեսիան և անհանգստությունը: BTX բոտուլինում տոքսինի ներարկումները, որոնք սովորաբար կոչվում են «բոտոքս», հիմնականում օգտագործվում են կոսմետիկ պրոցեդուրաների համար, քանի որ դրանք առաջացնում են մկանների թուլացում, իսկ դեմքի որոշակի հատվածներում կիրառվելիս բոտոքսը կարող է նվազեցնել գծերն ու կնճիռները, հայտնում է EuroNews-ը: հետազոտություն, որը հրապարակվել է Scientific Reports ամսագրում:

«Վշտի մկանները»

Դեմքի մկանների թուլացումը մի շարք ուսումնասիրությունների առարկա է դարձել, քանի որ գիտնականները փորձում են պարզել, թե արդյոք այն կարող է օգտագործվել հոգեկան առողջության վիճակի ախտանիշները թեթևացնելու համար: Մասնավորապես, գաղափարն այն է, որ դուք կարող եք թիրախավորել այն, ինչ էվոլյուցիոն կենսաբան Չարլզ Դարվինը անվանել է «վիշտի մկանները»:

«Հետազոտության այս ամբողջ դաշտը, որն օգտագործում է բոտուլինում տոքսինը որպես հոգեկան խանգարումների բուժում, հիմնված է դեմքի հետադարձ կապի վարկածի վրա», - ասում է բժիշկ Աքսել Վոլմերը, հոգեբուժության փորձագետ և Համբուրգի Սեմելվեյս համալսարանի հետազոտող և հետազոտության առաջատար հեղինակներից մեկը: .

Նա հավելեց, որ այս վարկածը սկիզբ է առել Դարվինից և Ուիլյամ Ջեյմսից (հայտնի է որպես ամերիկյան հոգեբանության «հայր»՝ XNUMX-րդ դարում՝ նշելով, որ այն ասում է, որ մարդու դեմքի արտահայտությունը ոչ միայն փոխանցում է իր հուզական վիճակը ուրիշներին, այլ նաև արտահայտում է այն։ իրեն:

Տեսությունն այն է, որ թեև դեմքի որոշ արտահայտություններ, ինչպիսիք են խոժոռվածությունը, առաջանում են բացասական հույզերի պատճառով, դեմքի արտահայտություններն իրենք իրականում ուժեղացնում են այդ զգացմունքները արատավոր շրջանի մեջ:

«Մեկը ուժեղացնում է մյուսին և կարող է հասնել հուզական գրգռման կրիտիկական մակարդակի, որը կարող է խնդիր լինել հոգեկան առողջության պայմաններում», - ասաց Վուլմերը:

Գերմանական Հանովերի բժշկական դպրոցի հետազոտողների հետ միասին Վոլմերը և նրա թիմը ձեռնամուխ եղան նախկին հետազոտությունների վրա հիմնվելով բոտոքսի ներարկման վրա՝ գլաբելա հատվածում, դեմքի քթի վերևում և հոնքերի միջև ընկած հատվածում, որը հաճախ արտացոլում է մարդու սթրեսը: բացասական հույզեր ապրելիս.

«Երբ դեմքի մկանները ակտիվանում են զգացմունքներ արտահայտելու համար, մարմնի խթանման ազդանշան է ստեղծվում, որը դեմքից վերադառնում է հուզական ուղեղ և ամրապնդում և պահպանում է այս հուզական վիճակը», - բացատրեց Վուլմերը: Միայն այս զգացմունքների մարմնավորմամբ է, որ մարդը իսկապես զգում է դրանք որպես ջերմ և հագեցած զգացումներ, կամ երբ այս մարմնավորումը ճնշվում է, զգացմունքները թուլանում են և որպես այդպիսին չեն ընկալվում»:

սահմանային անհատականության խանգարում

Թուլացնելով վշտի մկանները՝ հետազոտողները ձգտել են պատկերել, թե ինչ է տեղի ունենում ուղեղում, երբ խախտվում է դրական արձագանքի հանգույցը, ուստի նրանք հետազոտել են սահմանային անհատականության խանգարումներով (BPD) ունեցող 45 հիվանդների՝ անհատականության ամենատարածված խանգարումներից մեկը:

Հետազոտողների թիմը բացատրել է, որ BPD-ով հիվանդները տառապում են «ավելորդ բացասական հույզերից», ներառյալ զայրույթը և վախը: Վոլմերը ասում է, որ BPD հիվանդները «որոշ իմաստով նախատիպ են, որոնք անընդհատ ճնշված են մի շարք բացասական հույզերով, որոնք նրանք իրականում չեն կարող կառավարել»: Այնուհետև հետազոտության մասնակիցներից մի քանիսը ստացել են բոտոքսի ներարկումներ, իսկ վերահսկիչ խումբը՝ ասեղնաբուժությամբ:

Ուղեղի մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում

Բուժումից առաջ և չորս շաբաթ անց մասնակիցներին տրվեց այսպես կոչված հուզական «գնալ/չգնալ» առաջադրանք, որտեղ նրանք պետք է վերահսկեին իրենց արձագանքը որոշակի նշանների նկատմամբ՝ տեսնելով տարբեր զգացմունքային արտահայտություններով դեմքերի նկարներ, մինչդեռ հետազոտողները. սկանավորել են նրանց ուղեղը՝ օգտագործելով ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում: Փորձարկումը տվեց խառը արդյունքներ, ընդ որում և՛ բոտոքսով, և՛ ասեղնաբուժությամբ հիվանդները բուժումից հետո նմանատիպ բարելավումներ ցույց տվեցին, սակայն հետազոտողների թիմը դրդված էր երկու այլ արդյունքներով:

MRI սկանավորման միջոցով առաջին անգամ բացահայտվեց, թե ինչպես են բոտոքսի ներարկումները փոփոխում BPD-ի նյարդակենսաբանական ասպեկտները: ՄՌՏ նկարները ցույց տվեցին ուղեղի ամիգդալայի ակտիվության նվազում՝ ի պատասխան զգացմունքային գրգռիչների:

«Մենք հայտնաբերեցինք հանգստացնող ազդեցություն ամիգդալայի վրա, որը քննադատաբար ներգրավված է բացասական հույզերի մշակման մեջ և գերակտիվ է BDD հիվանդների մոտ», - ասաց Վոլմերը՝ հավելելով, որ նույն ազդեցությունը չի նկատվել ասեղնաբուժությամբ բուժվող վերահսկիչ խմբում:

Հետազոտողները նաև նշել են, որ բոտոքսի ներարկումները նվազեցնում են հիվանդների իմպուլսիվ պահվածքը «գնալ/չգնալ» առաջադրանքի ժամանակ և կապված է ուղեղի ճակատային բլթի շրջանների ակտիվացման հետ, որոնք ներգրավված են արգելակման վերահսկման մեջ:

Բոտոքսի բուժում դեպրեսիայի համար

Նախորդ հետազոտությունները ուսումնասիրել են, թե ինչպես են բոտոքսի ներարկումները կարող կոտրել հետադարձ կապը դեմքի և մարմնի այլ հատվածներում:

2021 թվականի մետավերլուծությունը, որն ուսումնասիրում էր 40 բոտոքս ներարկված հիվանդների տվյալները ԱՄՆ Սննդամթերքի և դեղերի վարչության տվյալների բազայում, ցույց տվեց, որ անհանգստության խանգարումները 22-ից 72 տոկոսով ավելի քիչ են տարածված, քան նույն պայմանների համար այլ բուժում ստացած հիվանդները: Նմանատիպ հետազոտություն 2020 թվականին անցկացվել է բոտոքսի ներարկումների սթրեսային ազդեցությունների վերաբերյալ, որոնք ցույց են տվել, որ այն կարող է օգտագործվել դեպրեսիայի բուժման, ինչպես նաև այն կանխարգելելու համար։

Վոլմերը ասաց, որ լավ հաստատված բուժումները, ինչպիսիք են հոգեթերապիան կամ հակադեպրեսանտները, բավականաչափ լավ չեն աշխատում դեպրեսիա ունեցող հիվանդների մոտ մեկ երրորդի համար, «հետևաբար, բուժման նոր տարբերակներ մշակելու անհրաժեշտություն կա, և այստեղ բոտոքսի ներարկումները կարող են դեր ունենալ»: նրա հույսը և նրա հետազոտական ​​թիմը տեսնելու արդյունքները: , որը հետագայում ուսումնասիրվել է ավելի մեծ XNUMX-րդ փուլի կլինիկական փորձարկումներում, որտեղ հետազոտողները կտեսնեն, թե արդյոք հոգեկան առողջության որևէ այլ պայման կարող է բուժվել բոտոքսի ներարկման մոտեցմամբ: