Էնդոմետրիոզով կանանց վիրաբուժական բուժումն անհրաժեշտ է
Միջազգային նշանավոր բժիշկն այսօր Դուբայում կայացած Արաբական Առողջապահության ցուցահանդեսի և կոնֆերանսի ժամանակ ասաց, որ էնդոմետրիոզով հիվանդներին մասնագիտացված վիրաբուժական բուժման հնարավորություն տալը կարող է զգալիորեն նվազեցնել նրանց ցավը և բարելավել նրանց պտղաբերության մակարդակը:
Դոկտոր Թոմազո Ֆալկոնը, Լոնդոնի Քլիվլենդ կլինիկայի բժշկական տնօրենը, ով նախկինում աշխատել է ԱՄՆ-ի Քլիվլենդի կլինիկայում Կանանց առողջության և մանկաբարձության ինստիտուտի նախագահ, ասաց, որ ախտորոշման բարելավված ցուցանիշները հնարավորություն են տվել ավելի շատ կանանց դիմել էնդոմետրիոզի բուժմանը, ավելացնելով, որ վիրահատությունը մնում է «լավագույն տարբերակը»՝ որոշ հիվանդների դեպքում ցավը նվազեցնելու համար, թեև դեղորայքային բուժումը կարող է նվազեցնել ցավը լուրջ հիվանդների դեպքում:
Բժիշկ Ֆալկոնին, ով էնդոմետրիոզի բուժման ավելի քան 25 տարվա կլինիկական և հետազոտական փորձ ունի, Արաբական Առողջապահական համաժողովի շրջանակներում իր ելույթի ժամանակ ավելացրեց, որ վերջին տասը տարիներին այս հիվանդությամբ ախտորոշված կանանց թվի աճ է գրանցվել՝ դա վերագրելով հիվանդների իրազեկվածության բարելավմանը և բժիշկների ցանկության աճին` ցույց տալ հիվանդներին հատուկ թեստեր և ուղղորդել նրանց, ովքեր ավելի շատ ախտանշաններ են ցույց տալիս: Նա ասաց. «Նախկինում այս հիվանդության ախտանիշներից շատերը հաճախ սխալ էին մեկնաբանվում, օրինակ՝ ուժեղ արյունահոսություն կամ ցավ դաշտանի ժամանակ»:
Էնդոմետրիոզը ծանր և քրոնիկ ցավ պատճառող հիվանդություն է: Այն արտահայտվում է արգանդից դուրս էնդոմետրիումի նման հյուսվածքի աճով, քանի որ այս լորձաթաղանթը աճում է արգանդի խոռոչի երկու կողմերում և կարող է տարածվել դեպի արգանդի խողովակներ, ձվարաններ և արգանդի վզիկ՝ առաջացնելով բորբոքում, այնուհետև կպչունություն և պարբերաբար կոնքի ցավ: Այս հյուսվածքները արյունահոսում են դաշտանի ժամանակ և ուռչում, քանի որ արյունը ելք չի գտնում որովայնից և կարող է սեկրեցներ առաջացնել, որոնք իրենց հերթին հանգեցնում են վարակների և արյունոտ կիստաների առաջացմանը:
Այս վիճակը կարող է առաջացնել ախտանիշներ, որոնք ներառում են ցավոտ դաշտանային ցավեր, որովայնի ցավեր կամ մեջքի ցավ դաշտանի ժամանակ, ինչպես նաև աղիների ցավոտ խանգարումներ: Կանայք, ովքեր տառապում են էնդոմետրիոզով, կարող են դժվարություններ ունենալ հղիանալու համար: Այս հիվանդությունը կարող է ամբողջությամբ ախտորոշվել միայն լապարոսկոպիայի միջոցով, որի ժամանակ որովայնի խոռոչի կտրվածքի միջոցով տեղադրվում է փոքր շրջանակ՝ արգանդի շուրջ աճող էնդոթելի հյուսվածք փնտրելու համար: Վիրահատությունը կարող է իրականացվել մարմնից դուրս սեկրեցների արտահոսքի միջոցով, այնուհետև հեռացնելով հյուսվածքային հիմքը՝ կտրելով կիստի պատը լազերային կամ էլեկտրավիրաբուժության միջոցով:
Բուժման մեթոդը հիմնված է հիվանդության չափի վրա՝ մեկ փուլից մինչև չորրորդ փուլ, ըստ դոկտոր Ֆալկոնեի: «Առաջին փուլով հիվանդը կարող է բուժվել դեղորայքով կամ պարզ վիրահատությամբ, սակայն հիվանդության առաջադեմ փուլերը կարող են պահանջել ավելի բարդ վիրահատություն՝ ցավը թեթևացնելու համար»:
Դոկտոր Ֆալկոնին Արաբական Առողջապահական Համաժողովի գործունեության շրջանակներում, որը կանցկացվի մինչև հունվարի 31-ը, խոսեց էնդոմետրիոզով հիվանդների պտղաբերությունը պահպանելու համար վիրաբուժական բուժման մեթոդաբանության համեմատական առավելությունների մասին՝ համեմատած արհեստական բեղմնավորման հետ: Եվ թեև դոկտոր Ֆալկոնին IVF-ն արդյունավետ էր համարում կանանց ավելի հաճախ հղիանալու հարցում, նա ասաց, որ վիրահատությունը «պետք է լինի առաջին քայլը ծանր ցավով հիվանդներին բուժելու համար»:
Դոկտոր Ֆալկոնին եզրափակեց. «Եթե մենք կենտրոնացնենք մեր ուշադրությունը անպտղության վրա, ապա IVF-ն համեմատաբար պարզ խնդիր է, որն ունի ավելի քիչ ռիսկ, բայց այս ուշադրությունը հազվադեպ չէ: Շատ կանայք էնդոմետրիոզից բացի անպտղությունից տառապում են ցավից, ուստի հնարավոր չէ առանձնացնել այս երկու ախտանիշները, մանավանդ որ հիվանդը կցանկանա երկուսի հետ էլ զբաղվել»։
Արգանդի և հիվանդի վերարտադրողական օրգանների այլ մասերի հեռացումը կարող է տարբերակ համարվել ավելի առաջադեմ դեպքերում, սակայն այս տարբերակը վերացնում է կնոջ հղիանալու հնարավորությունը: