Կորոնավիրուսը երկար ժամանակ ազդում է սրտի վրա

Կորոնավիրուսը երկար ժամանակ ազդում է սրտի վրա

Բժիշկները անհանգստացած են հնարավոր բարդություններից, որոնք կարող են ազդել որոշ մարդկանց սրտանոթային առողջության հետ կապված՝ Կորոնավիրուսով վարակվելուց ամիսներ անց, չնայած դեռ վաղ է հաստատել պատճառահետևանքային կապի առկայությունը այս համատեքստում։

Մի քանի օր առաջ «Ֆրանսիական բժշկության ակադեմիան», որը իրավասու է հրապարակել գիտական ​​կարծիքները, որոնց վերաբերյալ Ֆրանսիայի բժշկական մարմինը միաձայն է, հաստատեց, որ «սրտի և արյան անոթների կլինիկական մոնիտորինգն անհրաժեշտ է բոլոր մարդկանց, ովքեր վարակված են Covid-ով։ -19, նույնիսկ եթե վարակը թեթև է»։

Ակադեմիան նշել է, որ կան «վտանգավոր կապեր» կորոնայի և սրտանոթային հիվանդությունների միջև՝ հիմնվելով մի քանի վերջին ուսումնասիրությունների վրա։

Նախկինում հայտնի էր, որ սրտանոթային հիվանդություններով հիվանդները բախվում են կորոնայի ծանր ձևերով վարակվելու ավելի մեծ ռիսկի։ Սա հիմնականում պայմանավորված է նրանով, որ վիրուսը՝ Sars-Cov-2, կպչում է ACE2 ընկալիչին, որը հատուկ հայտնաբերված է արյան անոթների բջիջներում:

Իսկ ի՞նչ կասեք ընդհանրապես մարդկանց սրտանոթային առողջության վրա ունեցած ազդեցության մասին: Իսկ եթե ապացուցվի, կարո՞ղ է այն առաջանալ երկարատև կորոնավիրուսով վարակվելուց հետո։ Հարցեր, որոնք մեծացնում են անորոշությունը՝ կապված այն բանի հետ, որը հայտնի է որպես «երկարատև Covid», որը ախտանշանների մշտական ​​ամբողջություն է, որի բացակայությունը հասկացված և բացահայտված է, որն ուղեկցում է որոշ ապաքինմանը Կորոնավիրուսից։

Ակադեմիան նշել է, որ «առայժմ սրտանոթային առողջության վրա մշտական ​​հետևանքներ են արձանագրվել միայն հոսպիտալացված հիվանդների մոտ (կորոնա վարակի պատճառով), փոքր շարքով և կարճատև հսկողության ժամանակահատվածով»:

Սակայն Միացյալ Նահանգներում անցկացված և անցյալ ամիս «Nature» ամսագրի կողմից հրապարակված մեծ հետազոտությունը փոխեց հավասարումը, ըստ ակադեմիայի, որն ասում էր, որ դրա արդյունքները «կանխատեսում են սրտանոթային հիվանդությունների զգալի աճ ամբողջ աշխարհում» Կորոնա համաճարակից հետո:

Այս հետազոտությունն անցկացվել է ԱՄՆ բանակի ավելի քան 150 վետերանների վրա, որոնք բոլորն էլ վարակված են եղել կորոնավիրուսով։ Այդ ընթացքում սրտանոթային խանգարումների հաճախականությունը չափվել է կորոնով վարակվելու հաջորդ տարում և համեմատվել պատերազմի վետերանների խմբերի հետ, ովքեր վարակ չունեին։

Հետազոտության արդյունքները ցույց են տվել, որ «30 օր վարակվելուց հետո Covid-19-ով վարակված անհատների մոտ ավելի հավանական է սրտանոթային խանգարումներ զարգացնել», այդ թվում՝ ինֆարկտի, սրտի բորբոքման կամ ինսուլտի դեպքեր։

Հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ այս վտանգը «կա նույնիսկ այն անհատների մոտ, ովքեր չեն հոսպիտալացվել»՝ կորոնով վարակվելու պատճառով, թեև այդ հիվանդների մոտ այս ռիսկի աստիճանը շատ ավելի ցածր է։

Շատ հետազոտողներ բարձր են գնահատել այս հետազոտությունը, հատկապես, որ այն անցկացվել է շատ մեծ թվով հիվանդների վրա և երկար ժամանակ: Այնուամենայնիվ, փորձագետները ավելի թերահավատորեն են վերաբերվում բացահայտումների վավերությանը:

Բրիտանացի վիճակագիր Ջեյմս Դոյջը AFP-ին ասաց, որ այս ուսումնասիրությունից «չափազանց դժվար է կարևոր եզրակացություններ անելը»՝ վկայակոչելով հետազոտության մեջ շատ մեթոդաբանական կողմնակալության առկայությունը:

Ըստ Դոիջի կողմնակալության ակնհայտ կետն այն է, որ ամերիկացի վետերանները, չնայած իրենց մեծ թվին, շատ միատարր խումբ են, քանի որ այն բաղկացած է հիմնականում տարեց տղամարդկանցից: Հետևաբար, դրանք պարտադիր չէ, որ լինեն ընդհանուր հասարակության ներկայացուցիչ, նույնիսկ եթե հետազոտության հեղինակները ձգտել են շտկել այս վիճակագրական կողմնակալությունները:

Այս ուղղումը մնում է անբավարար, ըստ Դոիջի, ով մատնանշում է մեկ այլ խնդիր, այն է, որ ուսումնասիրությունը հստակ չի տարբերակում սրտի խանգարումների չափը, որը տեղի է ունենում կորոնայով վարակվելուց հետո:

Նմա՞ն է գրիպին:

Հետևաբար, արդյունքի տարբերություն կա, եթե հիվանդը ենթարկվում է սրտանոթային խանգարումների՝ կորոնայով վարակվելու կարճ ժամանակահատվածից հետո (ոչ ավելի, քան մեկուկես ամիսը) կամ մոտ մեկ տարի հետո։ Ըստ Ջեյմս Դոիջի, հետազոտությունը թույլ չի տալիս բավականաչափ տարբերակել «երկարատև բարդությունները հիվանդության սուր փուլի հետ կապված բարդություններից»:

Այնուամենայնիվ, այս աշխատանքը «արժանի է ուշադրության միայն այն պատճառով, որ այն գոյություն ունի», - AFP-ին ասաց ֆրանսիացի սրտաբան Ֆլորիան Զուրիսը:

Զուրիսը նաև նշել է բազմաթիվ թերություններ ուսումնասիրության մեջ, բայց նա համարել է, որ դրանք հնարավորություն են տալիս պաշտպանել այն վարկածները, որոնք շատ սրտաբաններ «հնարավոր» են համարում Corona վիրուսի վերաբերյալ, որը, ինչպես մյուս վիրուսները, կարող է մշտական ​​վարակների պատճառ դառնալ:

Այնուամենայնիվ, «մենք վաղուց գիտեինք, որ բորբոքումը ռիսկի գործոն է սրտի և արյան անոթների համար», - ըստ Զուրիսի, ով հավելեց. «Իրականում գրիպի դեպքում մենք ճիշտ նույնն ենք արձանագրում»:

Նա հիշեցրեց, որ XNUMX-ականներին սիրտ-անոթային հիվանդությունները զգալի աճ գրանցեցին իսպանական գրիպի համաճարակի հետևանքով:

Կա՞ որևէ հատկանիշ, որն այս առումով ավելի վտանգավոր է դարձնում Corona վիրուսը։ Առկա ուսումնասիրությունները հնարավոր չեն դարձնում դա ասել, քանի որ Ֆլորիան Զուրիսը կասկածում է, որ գրիպի հետ «էական տարբերություն» կա: