Tentang penyakit tersembunyi.. meningitis dan jenisnya, gejalanya

Meningitis adalah penyakit peradangan yang mempengaruhi selaput lendir yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang, yang disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus.

Bakteri meningitis:

Prognosis: Ada peluang bagus untuk sembuh tanpa kerusakan tambahan, dan kemungkinan sembuh total, menurut penelitian medis, diperkirakan mencapai 90%, asalkan pengobatan dilakukan pada tahap awal. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kemungkinan pemulihan terutama kesehatan pasien yang buruk, keterlambatan dalam memulai pengobatan, atau kuman dari jenis yang lebih agresif dari biasanya.

Meningitis aseptik:

Para peneliti belum berhasil mengidentifikasi penyebab jenis peradangan ini, dalam upaya mereka untuk mengangkatnya dalam budaya, setelah mengambil sampel cairan tubuh - dari sini, namanya diilhami (tetapi ada metode lain yang membantu menentukan penyebabnya. dari peradangan).

Kemungkinan besar, penyebabnya adalah infeksi virus (dalam hal ini, infeksi disebabkan oleh virus), tetapi dalam sejumlah kecil kasus, penyebab infeksi lain, seperti parasit, dibicarakan.

Meningitis virus (radang selaput yang disebabkan oleh virus):

Virus yang paling sering digunakan untuk menyebabkan meningitis adalah enterovirus. Penyebab virus umum lainnya adalah arbovirus, herpes simpleks oral tipe 2 dan human immunodeficiency virus (HIV). Infeksi yang disebabkan oleh enterovirus dan virus arthropoda bersifat musiman, dan prevalensinya meningkat secara signifikan di musim panas.

Prognosis: Perjalanan penyakit ini jinak, demam dan sakit kepala mereda dalam waktu sekitar seminggu, dan dengan pengecualian beberapa kasus yang jarang terjadi, pemulihan lengkap pada sebagian besar kasus.

Gejala Meningitis

Gejala Meningitis Tanda yang paling umum pada pemeriksaan adalah kesulitan menggerakkan leher
(Istilah “gejala meningeal” berarti fenomena yang dirasakan dan digambarkan oleh pasien, sedangkan istilah “tanda” berarti hal-hal yang diperhatikan dokter selama pemeriksaan.) Gejala meningitis yang mungkin muncul: sakit kepala, fotofobia; Tanda-tanda berikut muncul: Demam, kaku saat menggerakkan leher pada bidang anterior-posterior (tanda ini mungkin tidak muncul pada anak-anak dan orang tua).

Kemungkinan manifestasi tambahan dari penyakit: Perubahan tingkat kesadaran, mual dan muntah, kejang (seizure), neuropati kranial, dan tanda-tanda tambahan berikut dapat muncul pada bayi dan anak-anak: Iritabilitas yang berlebihan, kegelisahan dan gangguan dalam kebiasaan makan.

Tanda dan gejala meningitis aseptik: Gejala umum adalah sakit kepala, mual, kelemahan umum, dan tanda yang paling umum pada pemeriksaan adalah kesulitan menggerakkan leher (torso kaku). Gambaran penyakit sering kurang dipinjam dibandingkan dengan gambaran yang berbeda dari meningitis bakteri.

Penyebab dan faktor risiko meningitis

Anti-inflamasi yang paling umum adalah pneumokokus - bertanggung jawab untuk sekitar setengah dari kasus, dan dianggap sebagai penyebab sebagian besar kematian), meningokokus - yang kadang-kadang muncul sebagai ruam difus, terdiri dari titik-titik ungu yang menonjol), dan ( Hemofilus - tingkat infeksi bakteri ini terus menurun sejak vaksinasi diterima, dan bahkan direkomendasikan untuk anak-anak). Infeksi ketiga kuman ini merupakan 80% dari semua kasus infeksi bakteri.

Orang-orang yang paling berisiko tertular penyakit ini adalah kelompok orang yang terinfeksi dengan tempat yang terkontaminasi aktif, seperti infeksi telinga bagian dalam, sinusitis di wajah (Sinusitis), pneumonia dan endokarditis;
Faktor risiko tambahan termasuk: sirosis, alkoholisme, penyakit sel darah ganas, gangguan sistem kekebalan tubuh, dan cedera kepala yang menyebabkan kebocoran cairan serebrospinal di dekat waktu infeksi.
Patogen yang paling jarang adalah Streptococcus B. Kebanyakan orang yang terinfeksi bakteri ini adalah anak-anak di bawah satu bulan, Listeria, yang menyebabkan penyakit pada bayi baru lahir dan orang tua, Staphylococcus, menyebabkan infeksi pada orang-orang dengan luka tembus di kepala atau di antara orang-orang yang telah menjalani operasi. operasi medis invasif untuk kepala.

pengobatan meningitis

Ini diikuti segera untuk mengobati meningitis dini dengan antibiotik, mengingat sifat penyakit yang berbahaya, seringkali segera setelah pungsi lumbal (setelah tusukan daripada sebelumnya untuk mencegah penutupan, karena pengobatan menyebabkan perubahan cepat dalam nilai cairan serebrospinal, dan kemudian sulit untuk secara akurat menentukan penyakit dan patogen) dan sebelum menentukan identitas patogen. Antibiotik yang digunakan untuk pengobatan adalah ceftriaxone yang diberikan melalui infus intravena dengan dosis 4 gram per hari. Pengobatan umum lainnya adalah sefotaksim dengan infus intravena 12 gram per hari.

Untuk anak-anak dan orang tua, penisilin biasanya ditambahkan melalui infus intravena, dengan dosis 12 gram per hari. Vankomisin ditambahkan dengan dosis 2 gram per hari, dalam kasus peradangan setelah cedera kepala atau setelah prosedur medis invasif di kepala.

Baru-baru ini, ditemukan bahwa penambahan kortikosteroid jenis Deksametason menurunkan angka kematian dan risiko cacat permanen di antara orang dewasa dengan emfisema jaringan otak, dengan peningkatan tekanan intrakranial, dan dengan proses penyakit yang mengamuk. (Pengobatan deksametason tipe kortikosteroid hanya umum digunakan pada anak-anak, sampai beberapa waktu yang lalu, dan ditemukan berkontribusi secara signifikan untuk mengurangi tingkat komplikasi, khususnya dehidrasi pada pasien yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae. Seperti disebutkan sebelumnya, itu telah disetujui untuk digunakan pada orang dewasa Juga). Menentukan patogen dan memperkirakan sensitivitasnya terhadap obat yang berbeda memungkinkan kesinambungan pengobatan dengan obat yang optimal.

Pengobatan meningitis aseptik: Pengobatan seringkali bersifat suportif (seperti pengobatan dengan pereda nyeri dan cairan infus) dan sesuai dengan gejala pasien.