Sulla malattia nascosta .. la meningite, i suoi tipi, i sintomi

La meningite è una malattia infiammatoria che colpisce le membrane mucose che circondano il cervello e il midollo spinale, causata da un'infezione batterica o virale.

Meningite batterica:

Prognosi: ci sono buone possibilità di guarigione senza alcun danno collaterale e le probabilità di guarigione completa, secondo la ricerca medica, sono state stimate al 90%, a condizione che il trattamento venga eseguito in una fase iniziale. I fattori che possono influenzare le possibilità di guarigione sono principalmente la cattiva salute del paziente, un ritardo nell'inizio del trattamento o il germe di un ceppo più aggressivo del solito.

Meningite asettica:

I ricercatori non sono ancora riusciti a identificare la causa di questo tipo di infiammazione, nei loro tentativi di allevarla in cultura, dopo aver prelevato un campione di fluidi corporei - da qui si è ispirato il nome (ma esistono altri metodi che aiutano a determinare la causa di infiammazione).

Molto probabilmente, la causa è un'infezione virale (in questo caso l'infezione è causata dal virus), ma in un piccolo numero di casi si parla di un'altra causa di infezione, come i parassiti.

Meningite virale (l'infiammazione delle membrane è causata da un virus):

I virus più comunemente usati per causare la meningite sono gli enterovirus. Altre cause virali comuni sono l'arbovirus, l'herpes simplex orale di tipo 2 e il virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Le infezioni causate da enterovirus e virus artropodi sono stagionali e la loro prevalenza aumenta notevolmente in estate.

Prognosi: il decorso della malattia è benigno, la febbre e il mal di testa scompaiono entro circa una settimana e, ad eccezione di alcuni rari casi, la guarigione è completa nella maggior parte dei casi.

Sintomi di meningite

Sintomi di meningite Il segno più comune all'esame è la difficoltà a muovere il collo
(Il termine “sintomi meningei” indica i fenomeni che il paziente avverte e descrive, mentre il termine “segno” indica le cose che il medico nota durante l'esame.) Sintomi di meningite che possono comparire: mal di testa, fotofobia; Compaiono i seguenti segni: febbre, rigidità quando si sposta il collo sul piano antero-posteriore (questo segno potrebbe non comparire nei bambini e negli anziani).

Possibili manifestazioni aggiuntive della malattia: Nei neonati e nei bambini possono comparire alterazioni del grado di coscienza, nausea e vomito, convulsioni (convulsioni), neuropatia cranica e i seguenti ulteriori segni: irritabilità eccessiva, irrequietezza e disturbi delle abitudini alimentari.

Segni e sintomi di meningite asettica: i sintomi più comuni sono mal di testa, nausea, debolezza generale e il segno più comune all'esame è la difficoltà a muovere il collo (busto rigido). Il quadro della malattia è spesso meno preso in prestito rispetto al quadro distinto della meningite batterica.

Cause e fattori di rischio per la meningite

Gli antinfiammatori più comuni sono i pneumococchi - responsabili di circa la metà dei casi e considerati la causa della maggior parte dei decessi), i meningococchi - che a volte si manifestano come un'eruzione cutanea diffusa, costituita da punti viola prominenti) e ( Emofilus - i tassi di infezione da questo batterio sono in costante calo da quando la vaccinazione è diventata accettabile e persino raccomandata per i bambini). Le infezioni con questi tre germi rappresentano l'80% di tutti i casi di infezioni batteriche.

Le persone più a rischio di contrarre la malattia sono il gruppo di persone infette da un sito contaminato attivo, come l'infezione dell'orecchio interno, la sinusite del viso (sinusite), la polmonite e l'endocardite;
Ulteriori fattori di rischio includono: cirrosi, alcolismo, malattie maligne delle cellule del sangue, interruzione del sistema immunitario e un trauma cranico che ha causato la fuoriuscita di liquido cerebrospinale vicino al momento dell'infezione.
Gli agenti patogeni meno comuni sono Streptococcus B. La maggior parte delle persone infettate da questo batterio sono bambini di età inferiore a un mese, Listeria, che causa la malattia nel mezzo dei neonati e degli anziani, Staphylococcus, ha causato l'infezione nel mezzo di persone con ferite penetranti alla testa o tra persone che hanno subito un operazione medica invasiva per la testa.

trattamento della meningite

Si segue immediatamente il trattamento della meningite precoce con antibiotici, data la pericolosità della malattia, spesso subito dopo la puntura lombare (dopo la puntura piuttosto che prima per evitare il mascheramento, in quanto il trattamento provoca un rapido cambiamento dei valori del liquido cerebrospinale, e quindi è difficile determinare con precisione la malattia e l'agente patogeno) e prima di determinare l'identità dell'agente patogeno. L'antibiotico utilizzato per il trattamento è il ceftriaxone, che viene somministrato per infusione endovenosa, alla dose di 4 grammi al giorno. Un altro trattamento comune è il cefotaxime per infusione endovenosa di 12 grammi al giorno.

Per i bambini e gli anziani, la penicillina viene solitamente aggiunta per infusione endovenosa, alla dose di 12 grammi al giorno. La vancomicina viene aggiunta alla dose di 2 grammi al giorno, nei casi di infiammazione a seguito di trauma cranico o in seguito a procedure mediche invasive sulla testa.

Recentemente, è stato scoperto che l'aggiunta di un corticosteroide del tipo Desametasone diminuisce il tasso di mortalità e il rischio di disabilità permanente tra gli adulti con enfisema del tessuto cerebrale, con pressione intracranica elevata e con un processo patologico infuriato. (Il trattamento con desametasone di tipo corticosteroide era comunemente usato solo tra i bambini, fino a non molto tempo fa, ed è stato riscontrato che contribuisce in modo significativo a ridurre il tasso di complicanze, in particolare la disidratazione nei pazienti che erano causati da Haemophilus influenzae. Come accennato in precedenza, esso è stato approvato per l'uso anche negli adulti). La determinazione dell'agente patogeno e la stima della sua sensibilità a diversi farmaci consente la continuità del trattamento con il farmaco ottimale.

Trattamento della meningite asettica: il trattamento è spesso di supporto (come il trattamento con analgesici e liquidi per via endovenosa) e appropriato ai sintomi del paziente.