Normalmente, l'urina passa dai reni attraverso un tubo chiamato uretere che drena l'urina nella vescica e fuori dal corpo. Ma a volte l'urina rimane all'interno dei reni o negli ureteri, causando lo sviluppo di ascite.

Tra le cause comuni di idrocefalo ci sono:

L'ostruzione urinaria si verifica più spesso dove i reni incontrano l'uretere e meno comunemente dove l'uretere incontra la vescica.

Il reflusso vescico-ureterale si verifica quando l'urina scorre all'indietro dalla vescica ai reni attraverso gli ureteri.

L'urina di solito fluisce nell'uretere in un solo modo (rene, uretere e vescica fuori dal corpo) e il flusso inverso e sbagliato rende difficile per i reni drenare l'urina correttamente, causando il gonfiore dei reni.

Cause meno comuni di idronefrosi sono i calcoli renali, un tumore nell'addome o nella pelvi e problemi ai nervi che controllano la vescica.

Per diagnosticare l'idronefrosi, è necessario eseguire esami, tra cui: analisi del sangue per valutare la funzionalità renale, analisi delle urine per verificare la presenza di infezioni o calcoli nelle vie urinarie che causano ostruzione e il medico specialista esegue un'ecografia per determinare possibili problemi ai reni, alla vescica e delle vie urinarie.

La diagnosi utilizza anche raggi X specializzati che utilizzano un colorante speciale per visualizzare i reni, gli ureteri, la vescica e l'uretra e per scattare foto prima e durante la minzione.Se necessario, il medico può raccomandare ulteriori test di imaging, come una TAC o un risonanza magnetica. Oltre al test di imaging renale con radioisotopi, che valuta le prestazioni dei reni e il livello del loro drenaggio iniettando isotopi radioattivi nel flusso sanguigno.

Il trattamento dell'idronefrosi dipende dalla sua causa e, sebbene a volte sia necessario un intervento chirurgico, spesso si risolve da solo.

Se l'ascite è da lieve a moderata, il medico può scegliere di aspettare e guardare per vedere se può guarire da solo. Tuttavia, il medico può raccomandare un trattamento antibiotico preventivo per ridurre il rischio di infezioni del tratto urinario. Nel caso di una lesione acuta che rende difficile ai reni lo svolgimento del proprio lavoro, si consiglia un intervento chirurgico per risolvere il problema, poiché la mancanza di trattamento porta a danni renali permanenti e raramente provoca insufficienza renale.

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