למד על מחלת אבו כעב או חזרת

חזרת, או כפי שהיא מכונה בשפת הסלנג אבו כעב, היא דלקת של בלוטת הפרוטיד ומסווגת כמחלה חריפה ומידבקת הנגרמת על ידי נגיף Paramyxo, היא פוגעת בילדים בין הגילאים שנתיים עד 12 שנים. ובפחות מקרים זה יכול להדביק מבוגרים.

מחלת החזרת, לדברי ד"ר פרח יוסף חסן, מומחית ברפואת פה ושיניים וכירורגיה, מועברת מאדם לאדם באמצעות רוק או טיפות רוק נושמות המתפשטות מהאדם הנגוע בעת התעטשות או שיעול. היא יכולה גם לעבור מחלה. באמצעות שיתוף כלים וכוסות עם האדם הנגוע או באמצעות מגע ישיר לדברים המזוהמים בווירוסים אלה, כגון מכשירי טלפון, ידיות לדלת וכו'.

חסן הראה כי הדגירה של המחלה, כלומר התקופה שבין ההידבקות בנגיף להופעת התסמינים, נעה בין שבועיים לשלושה, כלומר התסמינים הראשונים מופיעים לרוב 16 עד 25 ימים לאחר הופעת ההדבקה.

לגבי הסימפטומים של מחלת החזרת, המומחה קובע כי אחד מכל חמישה אנשים שנדבקו בנגיף החזרת אינו מראה תסמינים או סימנים, אך הסימנים העיקריים והשכיחים הם בלוטות רוק נפוחות, הגורמות להתנפחות הלחיים, וכן נפיחות בבלוטות עשויה להופיע לפני שהילד מרגיש תסמינים כלשהם, בניגוד למבוגרים אלו שמפתחים תסמינים מערכתיים מספר ימים לפני הופעת הבליטה בבירור.

התסמינים המערכתיים הם חום, צמרמורות, כאבי ראש, כאבי שרירים, עייפות, חולשה, חוסר תיאבון, יובש בפה, פריחה מיוחדת סביב פתח הצינורית, צינור סטינסון, שהוא אחד התסמינים האופייניים בנוסף לנפיחות ו נפיחות של בלוטות הרוק עם כאב מתמשך בעת לעיסה ובבליעה ובזמן פתיחת הפה וכאב ישיר בלחיים, במיוחד בעת לעיסה זה גורם גם לנפיחות לפני, מתחת ומאחורי האוזן, ואכילת מזון חמוץ מחמיר את המחלה הזו.

ד"ר חסן מציין כי הגידול מתחיל בדרך כלל באחת מבלוטות הפרוטיד, ואז השני מתנפח למחרת בכ-70 אחוז מהמקרים, קורא לניתוח דם כדי לאשר את המחלה.

נמצא שסיבוכי הפרוטיטיס חמורים מאוד אך נדירים כמו דלקת לבלב שתסמיניה כוללים כאבים בבטן העליונה, בחילות והקאות בנוסף לדלקת באשכים מצב זה גורם לנפיחות והדלקת היא כואב, אך לעיתים רחוקות זה גורם לסטריליות.

בנות שהגיעו לגיל ההתבגרות עלולות לפתח דלקת בשד, ושיעור ההדבקה הוא 30%, והתסמינים הם נפיחות וכאבים בשד.לאפשרות של הפלה ספונטנית אם ההדבקה בחזרת במהלך ההריון, במיוחד בשלביה המוקדמים.

ד"ר חסן מציין כי דלקת מוח ויראלית או דלקת מוח היא סיבוך נדיר של חזרת, אך סביר להניח שהיא תתרחש בנוסף לדלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח, זיהום המשפיע על הקרומים והנוזלים המקיפים את המוח וחוט השדרה שיכול להתרחש אם החזרת. הנגיף מתפשט בזרם הדם כדי להדביק את מערכת העצבים המרכזית.כ-10 אחוז מהחולים עלולים לפתח אובדן שמיעה באחת או בשתי האוזניים.

לגבי הטיפול בחזרת, מסביר המומחה כי האנטיביוטיקה המוכרת נחשבת לא יעילה מכיוון שמחלה זו היא ממקור ויראלי, וכי רוב הילדים והמבוגרים משתפרים אם המחלה אינה מלווה בסיבוכים תוך שבועיים, מה שמעיד על מנוחה, חוסר של מתח, הרבה נוזלים ומזונות חצי נוזליים, והנחת קומפרסים חמים על הבלוטות הנפוחות מקל על חומרת התסמינים, ניתן להשתמש בתרופות להורדת חום.

באשר למניעת הידבקות בחזרת, היא מתחילה במתן חיסון לקונדום לילד, ויעילותו היא 80 אחוז במקרה של מנה בודדת, ועולה ל-90 אחוז כאשר ניתנות שתי מנות.

ניתן למנוע זיהום בחזרת גם על ידי שטיפת ידיים היטב במים וסבון, אי שיתוף כלי מזון עם אחרים, וחיטוי משטחים בהם נוגעים לעתים קרובות, כגון ידיות דלתות, במים וסבון מעת לעת.