A jinis anyar depresi ngganti perawatan

A jinis anyar depresi ngganti perawatan

Kanggo pisanan, tim ilmuwan wis nemtokake subtipe depresi anyar sing kalebu gangguan kognitif sing luwih jelas, sing ora ana tandha-tandha kanggo mbantu nyuda gejala kasebut kanthi terapi saiki.

Kesulitan ngrancang kanggo masa depan

Kaya sing dilapurake ing jurnal JAMA Network Open, peneliti ing Stanford Medicine nggunakake survey, tes, lan pencitraan otak kanggo nggambar gangguan kognitif, sing ditondoi dening prilaku kayata angel ngrancang luwih dhisik, kurang ngontrol diri, fokus sing kurang, lan masalah liyane. fungsi eksekutif.

Nalika kesulitan karo fungsi eksekutif wis dikenal minangka faktor gangguan depresi utama kanggo sawetara wektu, para ilmuwan mbantah manawa nganti 27% pasien, umume obat saiki ora ngarahake masalah sing dominan. Sanajan ana ing minoritas, persentase kasebut nuduhake, contone, kira-kira limang yuta wong sing nandhang depresi ing Amerika Serikat.

Pangobatan lan perawatan sing kurang efektif

"Depresi nyedhiyakake macem-macem cara ing wong sing beda-beda, nanging nemokake persamaan - kayata fitur fungsi otak sing padha - mbantu para profesional medis ngobati peserta kanthi efektif liwat perawatan individu," ujare peneliti utama Leanne Williams, profesor psikiatri lan ilmu perilaku.

Umumé, SSRI diwènèhaké, nanging kurang efektif kanggo mbantu disfungsi kognitif.

Sajrone sinau anyar, 1008 wong diwasa kanthi gangguan depresi utama sing ora diobati diwenehi salah siji saka telung antidepresan umum: escitalopram (uga dikenal minangka Lexapro) lan sertraline (Zoloft), sing tumindak ing serotonin, lan venlafaxine-XR (Effexor), sing tumindak ing loro serotonin lan norepinephrine.

Cacat kognitif sing luwih signifikan

Sawise wolung minggu, peserta 712 rampung sinau. Sadurunge lan sawise nyoba, padha nglakoni survey sing ditindakake dening dokter lan ditaksir dhewe kanggo ngukur tingkat saka macem-macem gejala, uga prilaku kayata owah-owahan ing turu utawa mangan, lan sosial lan karya. -efek urip. Peserta uga ngalami tes kognitif sing ngukur fungsi otak kayata memori kerja, kacepetan nggawe keputusan lan perhatian sing tetep.

Otak saka 96 peserta uga dipindai liwat pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI) Tes refleks ngidini para ilmuwan ngawasi aktivitas otak dibandhingake karo sing tanpa depresi.

Peneliti nemokake yen 27% peserta duwe gangguan kognitif sing luwih signifikan lan nyuda aktivitas ing wilayah otak frontal tartamtu - yaiku, korteks prefrontal dorsal lan wilayah cingulate anterior dorsal. Padha uga nuduhake sethitik dandan karo SSRIs.

fMRI

"Panliten iki penting amarga psikiater duwe sawetara alat ukur kanggo depresi kanggo mbantu nggawe keputusan perawatan," ujare Dr Laura Hack, peneliti utama lan asisten profesor psikiatri lan ilmu perilaku. Dheweke biasane nggawe pengamatan lan langkah-langkah laporan dhewe. [Uga] [fMRI] imaging nalika nindakake tugas kognitif cukup anyar ing studi babagan perawatan depresi.

Stimulasi magnetik transcranial

Peneliti ngarep-arep supaya tes bisa dikembangake kanggo ndeteksi kelainan iki lan ngganti perawatan supaya luwih cocog karo subtipe kelainan depresi utama iki.

"Salah sawijining tantangan gedhe yaiku nemokake cara anyar kanggo ngatasi apa sing saiki dadi proses nyoba lan kesalahan supaya luwih akeh wong bisa luwih cepet," ujare Williams. Ngenalake langkah-langkah kognitif objektif kayata pencitraan bakal mesthekake yen kita ora nggunakake perawatan sing padha karo saben pasien.

Williams lan Huck ngarep-arep bisa nindakake studi luwih lanjut ing wong-wong sing duwe biotipe kognitif iki, nggunakake macem-macem terapi kayata stimulasi magnetik transcranial (TMS) lan terapi perilaku kognitif (CBT), uga obat-obatan liyane kayata guanfacine, sing luwih umum digandhengake karo ADHD. ..

Kasangsaran lan putus asa

Ora kaget, wilayah otak sing padha sing diidentifikasi ing panliten kasebut uga minangka wilayah sing kena pengaruh ADHD lan fungsi eksekutif sing kurang.

Peneliti Hack ujar manawa dheweke kerep nyekseni "kesengsem lan putus asa sing kedadeyan nalika [sawetara pasien] ngliwati proses nyoba lan kesalahan kanthi diagnosis. Iki amarga para dokter wiwit menehi resep obat, sing nyedhiyakake mekanisme tumindak sing padha kanggo kabeh wong sing ngalami depresi, sanajan depresi cukup heterogen, "ujare, nyatakake kapercayan yen asil panaliten "bisa mbantu ngganti."

Ramalan horoskop Maguy Farah kanggo taun 2023