ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის შესახებ

მან გააერთიანა მრავალი კვლევის მონაცემები, რათა ეპოვა ტვინის ქსელები, რომლებიც ჩართულია OCD-ში.

რა არის ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა?
ობსესიურ-კომპულსიურ აშლილობას ორი ძირითადი სიმპტომი აქვს. პირველი არის აკვიატებული აზრები, რომლებიც, როგორც წესი, ტრიალებს OCD-ით დაავადებული ადამიანის ან მისი საყვარელი ადამიანისათვის ზიანის მიყენების შიშის გარშემო. მეორე სიმპტომი არის იძულებითი ქცევა, რომელიც არის გზა, რომლითაც ადამიანი ცდილობს დაარეგულიროს შფოთვა.

საერთო შეიძლება ასოცირდებოდეს აკვიატებასთან - ადამიანს, რომელსაც ეშინია ავადმყოფობის დაჭერის, შეიძლება გააგრძელოს ხელების დაბანა. მაგრამ დაუცველობა ასევე შეიძლება იყოს შეუსაბამო: OCD-ის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰგონია, რომ მოვლენა უფრო სავარაუდოა, თუ თქვენ ვერ შეასრულებთ გარკვეულ მოქმედებას გარკვეულ რაოდენობაზე, მაგალითად. დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის, ჩვენ ჩვეულებრივ ვამბობთ, რომ დაავადებამ უნდა იმოქმედოს დღეში მინიმუმ ერთი საათის განმავლობაში და გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი დარღვევა.

არსებობს ჰიპოთეზა, რომ ტვინის ქსელები, რომლებიც ჩართულია შეცდომების დამუშავებაში და შეუსაბამო ქცევების შეჩერების უნარი - ინჰიბიტორული კონტროლი - მნიშვნელოვანია OCD-ში. ეს ხშირად იზომება ექსპერიმენტულ ტესტებში, როგორიცაა გაჩერების ნიშნის დავალება: მონაწილეებს სთხოვენ დააჭირონ ღილაკს ყოველ ჯერზე, როდესაც ხედავენ სურათს ეკრანზე, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც მათ არ ესმით ხმა სურათის ნახვის შემდეგ. წინა კვლევებმა, რომლებიც იყენებდნენ ამ ტიპის დავალებას ფუნქციური MRI სკანერის შიგნით, ტვინის აქტივაციის დარღვევების შესამოწმებლად, არათანმიმდევრული შედეგები მოჰყვა, შესაძლოა მცირე ზომის ნიმუშის გამო.

ჩვენ შევაგროვეთ მონაცემები 10 კვლევისგან და გავაერთიანეთ ისინი მეტაანალიზში 484 მონაწილის კომბინირებული ნიმუშით.

ტვინის რომელი ქსელებია ჩართული?
ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა არის ტვინის სპეციფიკური სქემების დარღვევა. ჩვენ ვფიქრობთ, რომ არსებობს ორი ძირითადი ტიპი. პირველი: „ორბიტალურ-კოლუმბარ-თალამუსის“ წრე, რომელიც მოიცავს კონკრეტულ ჩვევებს - ფიზიკურად გაფართოვდება OCD-ში და ზედმეტად აქტიურდება, როდესაც პაციენტებს უჩვენებენ მათ შიშებთან დაკავშირებულ სურათებს ან ვიდეოებს, ასე რომ, ის მოქმედებს, როგორც დროსელი იძულებით ქცევაზე.

მეორე არის „ამინოპოლარული ქსელი“, რომელიც მონაწილეობს იმის გამოვლენაში, თუ როდის გჭირდებათ მეტი თვითკონტროლი თქვენს ქცევაზე. ჩვენს მეტა-ანალიზში აღმოვაჩინეთ, რომ პაციენტებმა აჩვენეს გაზრდილი აქტივაცია ტვინის ამ ქსელში, მაგრამ ისინი უარესად მუშაობდნენ იმავე ინჰიბიტორული კონტროლის დავალების დროს. მიუხედავად იმისა, რომ OCD-ის მქონე პაციენტები აჩვენებენ მეტ აქტივაციას ტვინის ამ ქსელში, ეს არ იწვევს ქცევის შემდგომ ცვლილებებს, რასაც ჩვეულებრივ ვხედავთ ჯანმრთელ ადამიანებში.

რა აღმოაჩინეთ OCD მკურნალობის შესახებ?
ფსიქოთერაპია ძალიან მნიშვნელოვანია OCD-სთვის, განსაკუთრებით კოგნიტური ქცევითი თერაპია. ეს გულისხმობს პაციენტების თანდათან მიახლოებას იმასთან, რისიც ეშინიათ და იმის სწავლას, რომ ცუდი რამ არ ხდება, როდესაც ისინი ექვემდებარებიან OCD სტიმულს. ჩვენ ახლა ვაკეთებთ ამ თემაზე დიდ კვლევას და ვუყურებთ ტვინის სკანირებას მკურნალობამდე და მის შემდეგ, რათა გამოვიკვლიოთ, აჩვენებს თუ არა ტვინის ქსელები უფრო ნორმალურ აქტივაციის შაბლონებს პაციენტების გაუმჯობესებასთან ერთად.