Обсессивті-компульсивті бұзылыс туралы білуіңіз керек барлық нәрсе

Ол OCD-ге қатысатын ми желілерін табу үшін бірнеше зерттеулерден алынған деректерді біріктірді.

Обсессивті-компульсивті бұзылыс дегеніміз не?
Обсессивті-компульсивті бұзылыстың екі негізгі белгісі бар. Біріншісі - әдетте ОКБ бар адамға немесе олардың жақындарына зиян келтіру қорқынышы айналасында айналатын обсессивті ойлар. Екінші симптом - бұл адамның өз уайымын реттеуге тырысатын тәсілі болып табылатын компульсивті мінез-құлық.

Жалпылық обсессациялармен байланысты болуы мүмкін - ауруды жұқтырудан қорқатын адам қолын жууды жалғастыра алады. Бірақ осалдықтар да маңызды емес болуы мүмкін: OCD бар адам, мысалы, белгілі бір әрекетті бірнеше рет орындамасаңыз, оқиғаның орын алу ықтималдығы жоғары деп ойлауы мүмкін. Диагностикалық мақсаттар үшін біз әдетте аурудың күніне кемінде бір сағат араласуы және елеулі бұзылулар тудыруы керек деп айтамыз.

Қателерді өңдеуге қатысатын ми желілері және орынсыз мінез-құлықтарды тоқтату қабілеті - тежегіш бақылау - OKB-де маңызды деп болжалады. Бұл көбінесе тоқтату белгісінің тапсырмасы сияқты эксперименттік сынақтарда өлшенеді: қатысушылардан кескінді көргеннен кейін дыбыс естімесе, экранда кескінді көрген сайын түймені басу сұралады. Миды белсендірудегі ауытқуларды қарау үшін функционалдық MRI сканерінде тапсырманың осы түрін пайдаланған алдыңғы зерттеулер үлгі өлшемдерінің шағын болуына байланысты сәйкес келмейтін нәтижелер берді.

Біз 10 зерттеуден деректерді жинадық және оларды 484 қатысушының біріктірілген үлгісімен мета-анализде біріктірдік.

Қандай ми желілері қатысады?
Обсессивті-компульсивті бұзылыс - бұл белгілі бір ми тізбектерінің бұзылуы. Біз екі негізгі түрі бар деп ойлаймыз. Біріншіден: әсіресе әдеттерді қамтитын «орбитальды-колумбар-таламус» тізбегі OCD-да физикалық түрде кеңейеді және пациенттерге олардың қорқыныштарына қатысты суреттер немесе бейнелер көрсетілгенде шамадан тыс белсендіріледі, сондықтан ол компульсивті мінез-құлыққа дроссель ретінде әрекет етеді.

Екіншісі - «аминополярлық желі», ол сіздің мінез-құлқыңызға көбірек өзін-өзі бақылау қажет болған кезде анықтауға қатысады. Біздің мета-талдауымызда пациенттердің осы ми желісіндегі белсендіру жоғарылағанын анықтадық, бірақ олар бірдей ингибиторлық бақылау тапсырмасы кезінде нашар жұмыс істеді. OCD бар емделушілер осы ми желісінде көбірек белсендіру көрсеткенімен, бұл біз әдетте сау адамдарда көретін мінез-құлықтағы кейінгі өзгерістерге әкелмейді.

Сіз ОКБ емдеу туралы не білдіңіз?
Психотерапия OCD үшін өте маңызды, әсіресе когнитивті мінез-құлық терапиясы. Бұл пациенттерді қорқатын нәрселерге бірте-бірте жақындатуды және OCD ынталандыруларына ұшыраған кезде жаман нәрселердің болмайтынын білуді қамтиды. Біз қазір осы тақырып бойынша үлкен зерттеу жүргізіп жатырмыз және емделуге дейін және кейін ми сканерлеуіне қарап, пациенттер жақсарған сайын ми желілерінің қалыпты белсендіру үлгілерін көрсететінін тексеру үшін.