코로나는 오랫동안 심장에 영향을 미친다

코로나는 오랫동안 심장에 영향을 미친다

의사들은 이러한 맥락에서 인과 관계의 존재를 확인하기에는 너무 이르지만 코로나 바이러스에 감염된 후 몇 달 동안 심혈관 건강 측면에서 일부 사람들에게 영향을 미칠 수 있는 가능한 합병증에 대해 우려하고 있습니다.

며칠 전 프랑스의 의료기관이 만장일치로 과학적 의견을 발표할 수 있는 권한을 가진 '프랑스 의학 아카데미'는 '코로나19에 감염된 모든 사람에게 심장과 혈관에 대한 임상 모니터링이 필요하다'고 확인했다. -XNUMX, 감염이 경미하더라도."

아카데미는 최근 여러 연구를 기반으로 코로나와 심혈관 질환 사이에 "위험한 연관성"이 있다고 지적했습니다.

심혈관 질환이 있는 환자는 심각한 형태의 코로나에 걸릴 위험이 더 높다는 것은 이전에 알려져 있었습니다. 이것은 주로 바이러스인 Sars-Cov-2가 혈관 세포에서 특히 발견되는 ACE2 수용체에 달라붙기 때문입니다.

그러나 일반적으로 사람들의 심혈관 건강에 미치는 영향은 어떻습니까? 그리고 입증되면 코로나에 장기간 감염되면 발생할 수 있나요? 영구적인 증상 세트인 "장기 코비드"로 알려진 것과 관련된 불확실성을 증가시키는 질문으로, 일부는 코로나에서 회복하는 데 동반됩니다.

학회는 “지금까지 심혈관계 건강에 대한 영구적인 결과는 (코로나 감염으로 인해) 입원한 환자들에게서만 소규모 시리즈와 짧은 추적 기간 동안 보고됐다”고 지적했다.

그러나 아카데미에 따르면 미국에서 실시되고 지난달 '네이처' 매거진이 발표한 대규모 연구는 방정식을 바꿨다.

이번 연구는 모두 코로나150에 감염된 XNUMX만여 명의 미군 참전용사를 대상으로 진행됐다. 그 동안 심혈관 질환의 빈도는 코로나 감염 다음 해에 측정했으며 감염되지 않은 참전용사 집단과 비교했다.

연구 결과에 따르면 "감염 30일 후 코로나19에 감염된 개인은 경색, 심장 염증, 뇌졸중 등 심혈관 질환이 발병할 가능성이 더 높다"고 밝혔습니다.

이 연구에 따르면 이 위험의 정도는 이 환자에서 훨씬 낮지만 코로나 감염으로 인해 "입원하지 않은 개인에게도 존재"합니다.

많은 연구자들이 이 연구를 특히 매우 많은 수의 환자를 대상으로 장기간에 걸쳐 수행했다는 점을 높이 평가했습니다. 그러나 전문가들은 연구 결과의 타당성에 대해 더 회의적입니다.

영국의 통계학자 제임스 도이지(James Doidge)는 AFP와의 인터뷰에서 이 연구에서 많은 방법론적 편향이 존재한다고 언급하면서 이 연구에서 "중요한 결론을 도출하는 것이 극히 어렵다"고 말했다.

Doidge에 따르면 편견의 한 가지 분명한 점은 미국 참전용사들이 많은 수에도 불구하고 대부분 노인들로 구성되어 있기 때문에 매우 동질적인 그룹이라는 것입니다. 따라서 연구 저자가 이러한 통계적 편향을 수정하려고 했음에도 불구하고 반드시 사회 전체를 대표하는 것은 아닙니다.

Doidge에 따르면 이 보정은 여전히 ​​불충분하며 코로나에 감염된 후 오랜 시간이 지나서 심장 질환이 발생하는 정도를 명확하게 구분하지 못한다는 또 다른 문제가 있습니다.

독감과 비슷합니까?

따라서 환자가 코로나 감염의 짧은 기간(XNUMX개월 반 이내) 또는 약 XNUMX년 후에 심혈관 질환에 노출되면 결과에 차이가 있습니다. 제임스 도이지(James Doidge)에 따르면 이 연구는 "질병의 급성기와 관련된 합병증으로 인한 장기적인 합병증"을 충분히 구별할 수 없다고 합니다.

그러나 프랑스 심장병 전문의 플로리안 취리스(Florian Zuris)는 AFP에 이 연구가 "존재한다는 이유만으로 주목할만한 가치가 있다"고 말했다.

Zuris는 또한 연구에서 많은 결함을 지적했지만, 다른 바이러스와 마찬가지로 영구적인 감염을 유발할 수 있는 코로나 바이러스에 대해 많은 심장 전문의가 "가능"하다고 생각하는 가설을 뒷받침할 수 있다고 생각했습니다.

그러나 Zuris씨에 따르면 "염증이 심장과 혈관의 위험인자라는 것은 오래전부터 알고 있었다"며 "실제로 인플루엔자에서도 똑같은 것을 기록하고 있다"고 덧붙였다.

그는 XNUMX년대에 스페인 독감 대유행의 여파로 심혈관 질환이 크게 증가했다고 회상했습니다.

이와 관련하여 코로나 바이러스를 더 위험하게 만드는 기능이 있습니까? Florian Zuris는 인플루엔자와 "상당한 차이"가 있다고 의심하기 때문에 기존 연구에서는 이것을 말할 수 없습니다.