Taya Dengê.. Ev nexweşî çawa tê veguheztin, sedemên wê çi ne û em çawa xwe jê biparêzin

Taya Dengue nexweşiyek viral e ku ji mêşhingivê derdikeve û di van salên dawî de bi lez li hemî herêmên WHO belav bûye. Vîrûsa Dengê ji hêla mêşên mê ve, bi piranî Aedes aegypti û, hinekî jî, Aedes albopictus, tê veguheztin. Ev cure mêş çîkungunya, taya zer û vîrûsa Zîka vediguhêze. Taya Dengue li herêmên tropîkal belav e, û rêjeyên giraniya wê li herêmê, li gorî nîşanên avhewa û faktorên civakî û hawîrdorê diguhere.

Taya Dengue dibe sedema cûrbecûr nexweşiyan, ku dikare ji nexweşiyên bi nîşanên subklînîkî (dibe ku mirov nizane ku ew vegirtî ne) bigire heya nîşanên giran, mîna înfluensayê di kesên vegirtî de. Her çend dengoya giran kêm kêm be jî, hin kes dikarin bi wê vegirtî bibin û ew dikare bi hejmarek tevliheviyên ku bi xwînrijiya giran, têkçûna organan û / an rijandina plazmayê ve girêdayî ye ve girêdayî be. Xetereya mirina ji enfeksiyona bi vê tayê heke bi rêkûpêk neyê rêvebirin zêde dibe. Ew yekem car di salên pêncî yên sedsala borî de di dema derketina serhildanên taya dengue li Tayland û Fîlîpînan de hate nas kirin. Dengoya dijwar îro bandorê li piraniya welatên Asya û Amerîkaya Latîn dike, û bûye sedema sereke ya nexweşxane û mirina zarok û mezinan li van her du herêman.

Dengû ji ber flavivirusek çêdibe.Çar serotipên cihê yên vîrusê hene ku dibe sedema dengikê, her çend ji nêz ve bi hev ve girêdayî ne (DENV-1, DENV-2, DENV-3, û DENV-4). Tê bawer kirin ku başbûna nexweş ji enfeksiyona HIV-ê li hember celebê ku ew pê vegirtine bergiriya heta hetayê dide wî, her çend ew parêzbendiya xaçerê ya ku piştî başbûnê li hember celebên din hatî bidestxistin qismî û demkî dimîne. Enfeksiyona paşîn bi celebên din ên vîrusê (enfeksiyona duyemîn) xetera dengbêjiya giran zêde dike.

Dengû bi çar serotipên vîrusê ve xwedan qalibên epîdemîolojîk ên cihê ye. Van serotip dikarin di nav herêmekê de bi hev re bizivirin, û bi rastî gelek welat hene ku bi her çar serotipên vîrusê bi giranî endemîk in. Taya Dengue bandorên metirsîdar li ser tenduristiya mirovan û aboriyên cîhanî û neteweyî dike. Rêwiyên ku bi taya dengeyê ketine, pirî caran vîrusa tayê ji cihekî dibirin cihekî din; Dema ku vektorên gumanbar li van deverên nû hene, îhtîmal e ku veguheztina herêmî pêk were.

barê gerdûnî

Di deh salên dawî de, rêjeyên taya dengeyê li seranserê cîhanê pir zêde bûne. Pir bûyer asîmptomatîk an sivik in û bi xwe têne rêvebirin, ji ber vê yekê hejmara rastîn a bûyeran kêm tê ragihandin. Gelek bûyer jî wekî nexweşiyên din ên febrîlî bi xeletî têne destnîşankirin [1].

Texmînek modelkirinê ev e ku salê 390 mîlyon bûyerên enfeksiyona virusê dengue hene (% 95 navbera pêbaweriyê ji bo 284-528 mîlyon bûyeran), ji wan 96 mîlyon (67-136 mîlyon bûyer) nîşanên klînîkî yên girîng hene. (bêyî ku çiqas giran e. nexweşî ye). Lêkolînek din, di texmînên xwe yên belavbûna taya dengeyê de, destnîşan dike ku xetera enfeksiyonê bi vîrusên tayê li 3.9 mîlyar mirovî tê texmîn kirin. Tevî metirsiya zêde ya enfeksiyonê li 129 welatan [3], Asya ji %70 barê xwe yê rastîn dikişîne [2].

Di du deh salên dawî de hejmara nexweşên dengikê yên ku ji WHO re hatine ragihandin 8 qat zêde bûye, ji 430 505 di sala 2000 de gihîştiye zêdetirî 2.4 mîlyon di 2010 de û 5.2 mîlyon di 2019 de. Mirinên hatine ragihandin jî zêde bûne. Di navbera 2000 û 2015 de ji 960 mirin gihîşt 4032 mirin, nemaze di nav koma ciwan de. Jimara giştî ya bûyeran di sala 2022 û 2021-an de kêm bûye, her weha mirinên hatine ragihandin jî kêm bûne. Lêbelê, ev dane hîn ne temam e, û dibe ku pandemiya COVID-19 jî rê li ber raporkirina bûyeran li gelek welatan bigire.

Ev zêdebûna metirsîdar a jimara giştî ya dozê di du deh salên borî de hinekî ji ber guheztina pratîkên neteweyî yên ji bo tomarkirin û raporkirina dozên dengeyê ji wezaretên tenduristiyê û WHO re ye. Lê ew di heman demê de naskirina ji hêla hukûmetan ve bargiraniya taya dengeyê û girîngiya raporkirina barê wê jî temsîl dike.

Rêjeyên belavbûna tayê dengue û derketinê

Beriya sala 1970, tenê 9 welat tûşî nexweşiyên giran ên denggê bûn. Îro, ev nexweşî li zêdetirî 100 welatan li Herêmên WHO yên Afrîka, Amerîka, Rojhilatê Derya Spî, Asyaya Başûr-Rojhilatê û Rojavayê Pasîfîk de endemîk e. Herêmên Amerîka, Asyaya Başûr-rojhilatê û Pasîfîkê ya rojava herî zêde bandor dibin, ku Asya %70 barê gerdûnî hildigire.

Ji bilî zêdebûna hejmara haletên nexweşiyê ku li herêmên nû belav dibe, teqînên teqîner jî çêdibin. Niha ku îhtîmala derketina taya dengeyê li Ewrûpayê derkeve; Veguhestina herêmî ya nexweşiyê yekem car di sala 2010 de li Fransa û Kirwatya hate ragihandin, û dozên ji derve li 3 welatên din ên Ewropî hatine dîtin. Di sala 2012-an de, li giravên Madeira yên Portekîzî derketinek taya dengeyê derket, di encamê de zêdetirî 2000 enfeksiyonan peyda bûn, û bûyerên îthalatê li parzemîna Portekîzê û 10 welatên din ên Ewropayê hatin dîtin. Niha tê dîtin ku her sal li çend welatên Ewropî dozên safî hene.

Di sala 2019an de li cîhanê hejmara herî mezin a bûyerên dengeyê ku heta niha hatine ragihandin dît. Hemî herêmên WHO bi bandor bûne û veguheztina taya dengeyê yekem car li Afganîstanê hate tomar kirin.

Tenê Herêma Amerîka 3.1 mîlyon bûyer ragihand, ku ji wan zêdetirî 25,000 wekî giran hatine dabeş kirin. Tevî vê hejmara metirsîdar a bûyeran, mirinên ji ber wan ji sala borî kêmtir bûn.

Zêdebûnek di hejmara bûyerên nexweşiyê de li Bangladeşê (000 101 bûyer), Fîlîpînan (000 420 bûyer), Viet Nam (000 320 bûyer) û Malezya (000 131 bûyer) li Asyayê hate ragihandin.

Di sala 2020-an de, dengoyê bandor li gelek welatan kir, bi hejmarên zêde li Ekvador, Endonezya, Brezîlya, Bangladeş, Tayland, Tîmor-Leste, Giravên Cook, Srî Lanka, Sîngapur, Sûdan, Mayotte (Fransî), Maldîv, Morîtanya, Nepal, Hindistan û Yemen. Di sala 2021 de, taya dengeyê bandorê li Paraguay, Brezîlya, Perû, Giravên Cook, Girava Reunion, Fîlîpîn, Viet Nam, Fîjî, Kolombiya, Kenya û Hindistanê dike.

Pandemiya COVID-19 zextek mezin li ser pergalên lênihêrîna tenduristî û rêveberiyê dike. WHO tekezî li ser girîngiya domandina hewildanên ji bo pêşîlêgirtin, tespîtkirin û dermankirina nexweşiyên vektor-vektorî yên wekî dengue û nexweşiyên din ên ku bi arthropod ve diherikin di dema vê pandemiyê de, ku li gelek welatan di hejmara bûyeran de zêde dibe, niştecihên bajaran bêtir mexdûrtir dike. ji van nexweşiyan re.. Kombûna bandorên pandemiya COVID-19 û taya dengeyê dikare ji bo gelên xizan bibe sedema encamên giran.

veguhestina nexweşiyê

Ew bi rêgezên mêşhingiv ve tê veguheztin

Vîrus bi gewzên mêşên mê yên nexweş, bi giranî ji cureyên Aedes aegypti, derbasî mirovan dibe. Cûreyên din ên mêşên Aedes jî dikarin bibin vektorên nexweşiyê, lê tevkariya wan di veguheztinê de li gorî Aedes aegypti hindik e.

Piştî ku mêşek bi xwîna kesek ku bi vîrusa dengoyê vegirtî dixwe, vîrus berî ku derbasî nav tevnên xwe yên duyemîn bibe, di nav wan de rijênên xwe yên salixdanê jî, di nîvê wê de zêde dibe. Dema ku mêş ji ketina vîrusê heya bi rastî veguheztina wê ji mêvanek nû re derbas dibe, serdema înkubasyona derveyî tê gotin. Ger germahiya hawîrdorê di navbera 8 û 12 pileya Celsius de be, ev heyam bi qasî 25 û 28 rojan berdewam dike [4-6]. Guhertinên di heyama inkubasyonê ya derve de ne tenê ji germahiya hawîrdorê bandor dibin; Belê, hejmarek faktorên wekî mezinahiya guheztinên germahiya rojane [7, 8], jenotîpa vîrusê [9] û hûrgelên destpêkê yên vîrusê [10] jî dikarin dema ku mêşek jê re veguhezîne biguhezîne. Dema ku mêş bi enfeksiyonê dibe, ew dikare heya dawiya jiyana xwe vîrusê veguhezîne.

Veguheztina ji mirovan bo mêş

Mêşhingiv dikarin ji kesên ku vîrus di xwîna wan de heye bi taya dengeyê bikevin. Ev dibe ku kesek bi taya dengue ya nîşankirî vegirtî be, kesek ku hîn nîşanên enfeksiyonê nîşan nedaye, an tewra kesek ku qet nîşanên enfeksiyonê nîşan nedaye jî be [11].

Enfeksiyon dikare ji mirovan bi mêş ve were veguheztin du roj berî ku mirov nîşanan bide [5, 11], û du roj jî piştî ku tayê ji holê rabe [12].

Îhtîmala vegirtina mêş bi nexweşiyê bi hebûna zêde ya vîrusan di xwînê de di xwîna nexweş de û germahiya laşê wî ya bilind zêde dibe. Berevajî vê, astên xwînê yên bilind ên antîpîtên taybetî yên vîrusa dengeyê bi îhtîmalek kêm a enfeksiyona mêş re têkildar in (Nguyen et al. 2013 PNAS). Vîrus di nav xwîna piraniya mirovan de di navbera 4 û 5 rojan de dimîne, lê zindîbûna wê dibe ku heya 12 rojan bidome [13].

Veguheztina enfeksiyonê ji dayikê bo fetus

Awayê sereke yê veguhestina vîrusa dengeyê di navbera mirovan de bi vektorên wê yên mêş e. Lêbelê, delîl hene ku îhtîmala veguheztina vîrusê ji dayikê (jina ducanî) ji fetusê re destnîşan dikin, her çend rêjeyên veguhestina vîrusê ji dayikê bo fetus kêm xuya dike, ji ber ku xetera veguheztina bi vî rengî. Wusa dixuye ku di dema ducaniyê de bi dema enfeksiyona dengeyê ve girêdayî ye [14-17]. . Ger dayik di dema ducaniyê de jixwe bi vîrusa dengeyê vegirtî be, dibe ku pitika wê pêşwext ji dayik bibe û dibe ku ji kêmbûna giraniya zayînê û tengasiya fetusê derbikeve [18].

awayên din ên ragihandinê

Bûyerên kêm ên veguheztina bi hilberên xwînê, bexşîna organan û veguheztina xwînê hatine ragihandin. Bi heman rengî, bûyerên veguheztina vîrusê di mêşan de ji hêkdankan jî hatine tomar kirin.

Ekolojiya Vektor

Mêşa Aedes aegypti vektora sereke ya taya dengeyê ye. Ew dikare di konteynirên xwezayî yên wekî kunên daran û nebatên bromelyadê de çêbibe, lê ew li jîngehên bajarî adapte bûye û bi giranî di konteynirên ku ji hêla mirovan ve hatine çêkirin de, di nav de kepçe, potên axê, konteynirên avêtin, tirên hatine bikar anîn, tankên berhevkirina avê, hwd. Dengûyê li navendên bajarî yên qelebalix de nexweşiyek veşartî dike. Mêşhingiv di nava rojê de dixwe; Serdemên xişandina wê serê sibê û êvarê beriya rojavabûnê di lûtkeya xwe de ne [19]. Mêşa mê Aedes aegypti di navbera her du heyamên ku hêkên xwe datîne de çend caran diqelişe, ku ev yek dibe sedema komên kesên vegirtî [20]. Piştî avêtin, ev hêk dikarin çend mehan di şert û mercên zuwa de bijîn û bi têkiliya bi avê re derbikevin.

Aedes albopictus, vektorek duyemîn a taya dengeyê, li zêdetirî 32 eyaletên Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê û zêdetirî 25 welatên li herêma Ewropî ye, bi giranî ji ber bazirganiya navneteweyî ya bi lastîkên bi kar (cîngeha mezinbûna mêşan) û yên din. malzemeyên (wek clematis). Ew tercîh dike ku li deverên nêzî nebatên qelş, di nav de nebatan jî çêbike, û bi xetereyek zêde ya enfeksiyonê di nav karkerên gundan de, mîna yên li ser nebatên gomûk û palmê rûn ve girêdayî ye, lê di heman demê de hate destnîşan kirin ku ew li deverên bajarî jî çêdibe. Aedes albopictus bi şiyana xwe ya bilind a adaptebûnê ve tête taybetmend kirin, û belavbûna wê ya erdnîgarî ya berfireh bi şiyana ku li ber germahiyên nizm radiweste, çi hêk be an mêşhingivek mezinan be, tête diyar kirin [21, 22]. Mîna Aedes aegypti, Aedes albopictus di nava rojê de difire û jimareyek sînorkirî ya derketinê jê re wekî vektora bingehîn a vîrusa dengueyê tê veqetandin, di rewşên ku Aedes aegypti tune an di hejmarên kêm de heye [23, 24] .

Taybetmendiyên nexweşiyê (nîşan û nîşanan)

Her çend piraniya bûyerên taya dengeyê bênîşan in an jî dibe ku bi nîşanên sivik re werin hev, ew wekî nexweşiyek giran, mîna înfluensayê ku bandorê li pitikan, zarokên piçûk û mezinan dike, xuya dike, lê kêm caran kujer e. Nîşaneyên nexweşiyê bi gelemperî 7-4 rojan didomin piştî heyamek inkubasyonê ya 10-25 rojan û piştî ku kes ji hêla mêşhingivek vegirtî ve hatî kişandin [25]. Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê taya dengeyê di du kategoriyên sereke yên jêrîn de dabeş dike: dengue (bi/bê îşaretên hişyariyê) û dengoya giran. Dabeşkirina dengbêjê wekî bi nîşanên hişyariyê an jî bêyî wê armanc e ku ji bijîjkên tenduristiyê re bibe alîkar ku nexweşên ku hewcedarê nexweşxaneyê ne, bicîh bikin, lênêrînê piştrast bikin û xetera dengbêjiya dijwar kêm bikin [XNUMX].

taya dengikê

Dema ku kesek bi taya bilind (40°C/104°F) bi du nîşaneyên jêrîn di qonaxa febrîlî (7-XNUMX roj) de, divê gumana dengbêjiyê were kirin:

• serêşê giran
• Êşa pişt çavan
• Êşa masûlk û movikan
• gewrîdanî
• vereşîn
• rijên werimî
• Çirika çerm

Dengoya giran

Nexweş bi gelemperî di nav 3-7 rojan de piştî destpêkirina nîşanên nexweşiyê dikeve qonaxa ku jê re tê gotin krîtîk. Di nav 24 û 48 demjimêran de ji qonaxa krîtîk, beşek piçûk ji nexweşan dibe ku ji nişka ve xirabûna nîşanan nîşan bidin. Ev qonax e ku germahiya nexweşek dadikeve (ji binê 38 ° C / 100 ° F) û dibe ku nîşanên hişyariyê yên bi dengeya giran re têkildar nîşan bide. Taya denge ya dijwar dikare bibe sedema tevliheviyên kujer ji rijandina plazmayê, kombûna şilavê, kurtbûna bêhnê, xwînrijandina giran, an têkçûna organan.

Li vir nîşanên hişyariyê hene ku doktor divê li wan bisekinin:

• êşa giran di zikê de
• vereşîna berdewam
• nefesa bi lez
• Xwîn rijandina goşt an poz
• dûbare
• fidgeting
• Hepatomegalî
• Hebûna xwînê di vereşîn an stoyê de.

Û heke nexweş di qonaxa krîtîk a nexweşiyê de van nîşanan nîşan bide, pêdivî ye ku di nav 24 heya 48 demjimêran de were şopandin da ku lênihêrîna bijîşkî ya pêwîst jê re were peyda kirin da ku ji tevliheviyan û îhtîmala mirinê dûr nekevin. . Pêdivî ye ku çavdêriya nêzîk di qonaxa vejînê de jî berdewam bike.

Diagnostics

Gelek rêbaz dikarin ji bo teşhîskirina enfeksiyona virusê dengue bikar bînin. Serîlêdana rêbazên cuda yên teşhîsê bi dema destpêkirina nîşanên nexweşiyê ve girêdayî ye. Nimûneyên ku di hefteya yekem a destpêkirina nexweşiyê de ji nexweşan têne berhev kirin divê bi rêbazên ku li jêr têne diyar kirin bêne lêkolîn kirin.

Rêbazên îzolekirina vîrusê

Vîrus dikare di çend rojên pêşî yên enfeksiyonê de ji xwînê were veqetandin. Rêbazên cûrbecûr ji bo pêkanîna ceribandina berevajî transkriptase-PCR hene û rêbazên ceribandina referansê ne. Lêbelê, ji bo pêkanîna van ceribandinan pêdivî bi alavên pispor û perwerdehiya personel heye.

Vîrus di heman demê de bi ceribandina proteînên ku ew hildiberîne, ku jê re proteînên neavahî 1 tê gotin, were tespît kirin. Ji bo vê armancê ceribandinên bilez ên tespîtkirinê yên bazirganî têne hilberandin hene ku tenê 20 hûrdeman digire da ku encamek were destnîşankirin û pêdivî bi teknîk û alavên laboratîfê yên pispor tune.

Rêbazên serolojîk

Rêbazên serolojîk ên wekî immunoassayên bi enzîmê ve girêdayî dibe ku hebûna enfeksiyona paşîn an berê bi tespîtkirina antî-dengê piştrast bikin. Antîkorên IgM hefteyek piştî enfeksiyonê têne kifş kirin, û ew hîn jî bi qasî 3 mehan dikarin werin tesbît kirin, û hebûna wan nîşana enfeksiyonek nû ya bi vîrusa dengeyê dide. Antîkorên IgG di hin astê de çêdibin û gelek salan di laş de dimînin. Hebûna antîkorên IgG enfeksiyonek berê ya bi vîrusa dengeyê nîşan dide.

demankirinî

Dermanek taybetî ji bo dengue tune. Divê nexweş bêhna xwe bidin, têra xwe avê vexwin û li şîreta bijîşkî bigerin. Li gorî nîşanên klînîkî û rewşên din ve girêdayî, dibe ku nexweş bêne şandin malê an ji bo rêvebirinê ji nexweşxaneyê re bêne şandin an jî dibe ku hewceyê dermankirina acîl an sewqkirina lezgîn [25].

Lênêrîna piştgirî wekî antîpîretîk û dermanên êşê dikare were dayîn da ku nîşanên êşa masûlkan, êş û tayê kontrol bikin.

• Acetaminophen an paracetamol ji bo dermankirina van nîşanan vebijarkên çêtirîn hene.
• Divê hûn ji girtina dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî, wek ibuprofen û aspirin dûr bisekinin. Van dermanên dijî-înflamatuar bi ziravkirina trombêlan di xwînê de tevdigerin û dibe ku di çarçoweya vê nexweşiyê de, ku bi xetereya xwînê re têkildar e, pêşbîniyê xirabtir bike.

Ji bo dengoya giran, jiyan dikare bi xêra lênihêrîna bijîjkî ya ku ji hêla bijîjk û ​​hemşîreyên xwedî ezmûn di encam û qonaxên nexweşiyê de têne peyda kirin - lênihêrînek wusa ku li piraniya welatan rêjeya mirinê ji% 1 kêm dike.

Vakslêdana tayê Dengue

Yekemîn derziya dengoyê, Dengvaxia® (CYD-TDV) ku ji hêla Laboratoriya Vakslêdanê ya Sanofi Pasteur ve hatî pêşve xistin, di Kanûna 2015-an de destûr hate dayîn û naha ji bo karanîna li 20 welatan erêkirina rêziknameyê wergirtiye. Di Mijdara 2017-an de, encamên analîzek din a paşverû ya rewşa serostatusê ya vakslêdanê di dema vakslêdanê de hate weşandin. Analîzê destnîşan kir ku binekoma beşdarên ceribandinê yên ku di dema derzîlêdana wan a yekem de sero-neyînî hatine dîtin ji beşdarên nevakslêdantir di xetereya dengbêjiya giran û rakirina nexweşxaneyê de ne. Ji ber vê yekê, karanîna vakslêdana CYD-TDV ji bo mirovên ku di navbera 9 û 45 salî de li deverên endemîk dijîn ku di paşerojê de bi kêmî ve yek serpêhatiya enfeksiyona virusê dengue heye tê armanc kirin. Gelek berendamên derziyê yên ji bo taya dengeyê têne nirxandin.

Helwesta WHO li ser derziya CYD-TDV [26]

Kaxezek pozîsyona WHO (Îlon 2018) li ser Dengvaxia [26] diyar dike ku vakslêdana dengikê ya zindî ya qelskirî CYD-TDV di ceribandinên klînîkî de ku li ser kesên berê bi vîrusa dengeyê vegirtî (kesên sero-erênî) hatine vegirtin, bandor û ewlehî îsbat kiriye. Welatên ku vakslêdanê wekî beşek ji bernameyên xwe yên dengoyê dihesibînin, tê pêşniyar kirin ku stratejiyek kontrolkirina pêş-vakslêdanê bikar bînin. Li gorî vê stratejiyê, vakslêdana bi vê vakslêdanê dê ji kesên ku delîlên enfeksiyona dengeyê ya berê heye (li ser bingeha ceribandina antîpodê an belgekirina enfeksiyona laboratîfê ya berê ya pejirandî) were sînordar kirin. Biryarên di derbarê pêkanîna stratejiya sêwirana pêş-vakslêdanê de dê bi nirxandinek hişk a asta welat ve girêdayî be, di nav de nihêrîna hesasiyet û taybetmendiya ceribandinên berdest, pêşaniyên herêmî, serpêhatiya dengeyê ya taybetî ya welat, rêjeyên nexweşxaneya febrile û erzanbûna vakslêdana CYD. - TDV û testên lêpirsîna dozê her du ne.

Divê vakslêdan wekî beşek ji stratejiyek yekgirtî ya pêşîlêgirtin û kontrolkirina dengikê were hesibandin. Pêdivî ye ku bilez bi hemî tedbîrên pêşîlêgirtina nexweşiyê ve girêdayî be, wek tedbîrên kontrolkirina vektorê yên baş-sazkirî û baş-parastin. Kes, bêyî ku vakslêdana wan hatibe kirin an na, ger ku nîşanên mîna yên taya dengeyê peyda bibin divê tavilê li lênihêrîna bijîşkî bigerin.

faktorên rîskê

Enfeksiyonek berê ya bi taya dengeyê îhtîmala ku kes bi enfeksiyona dengue ya giran pêşve bibin zêde dike.

Bajarvanîbûn (bi taybetî ne rêkûpêk) bi veguheztina enfeksiyona dengeyê re bi çend faktorên sosyo-jîngehê ve girêdayî ye: tîrbûna nifûsê, tevgera mirovan, gihîştina çavkaniyek avê ya pêbawer, pratîka hilanîna avê, û hwd.

Ragihandina civakê ji dengeyê re jî bi zanîn, helwest û pratîkên dengbêjiyê yên nifûsê ve girêdayî ye, û her weha pêkanîna çalakiyên rûtîn, kontrolkirina vektorê domdar di civakê de.

Ji ber vê yekê, xetereyên nexweşiyê dikarin bi guheztina avhewa li tropîk û subtropîkan biguhezin û biguhezînin, û vektor dikarin li gorî şert û mercên nû yên hawîrdor û avhewa biguncînin.

Pêşîlêgirtin û kontrolkirina nexweşiyan

Heke hûn dizanin ku we dengbêj heye, hişyar bimînin ku di hefteya yekem a nexweşiya xwe de ji mêşên din dûr nekevin. Dibe ku di wê demê de vîrus di xwîna we de digere, û bi vî rengî bibe navgînek gihandina vîrusê ji kêzikên nû re ji mêşên ku enfeksiyona wê nagirin, da ku wan bi dû re bigihîne mirovên din.

Nêzîkbûna cihên mezinbûna mêşên ku nexweşiyê digihînin jîngeha mirovan yek ji faktorên herî xeternak û girîng ên enfeksiyona dengikê ye. Heya nuha, tenê rêbazek bingehîn ji bo kontrolkirin an pêşîlêgirtina veguheztina vîrusa dengeyê heye, ew jî kontrolkirina mêşên ku nexweşiyê vediguhezînin e. Li vir e ku meriv çawa vê yekê bi dest bixe:

• Pêşîlêgirtina mezinbûna mêş bi rêyên jêrîn:
  • bi girtina rêvebirina jîngehê û tedbîrên guherandinê rê li mêş bigire ku bigihîjin jîngehên xwe yên hêk dikin;
  • avêtina bi rêkûpêk bermahiyên hişk û rakirina jîngehên ku ji aliyê mirov ve hatine çêkirin ku av lê kom dibe;
  • Konteynirên depokirina ava navmalî her hefte têne nixumandin, valakirin û paqijkirin;
  • bikaranîna kêzikên guncav di konteynerên depokirina avê de li derve;

• Li jêr tedbîrên parastina kesane yên ji kêzika mêş hene:
  • Tedbîrên parastina malê yên kesane yên wekî perdeyên pencereyê, repellent, kulîlk, û fumigator bikar bînin. Divê ev tedbîr di nava rojê de hem li hundir û hem jî li derve bên dîtin (mînak dema li kar/dibistanê), ji ber ku mêşhingê vektorê sereke di nava rojê de diqelişe;
  • Tête şîret kirin ku cil û bergên ku rûbirûbûna çerm ji mêşan re kêm dike li xwe bikin;

• Tevlêbûna civakê:
  • Di derbarê xetereyên nexweşiyên mêşhingiv de civakê perwerde bikin;
  • Tevlêbûna bi civakê re ji bo baştirkirina tevlêbûn û seferberiya kesane ji bo kontrolkirina vektorê domdar;

• Bi bandor mêş û vîrusan bişopînin:
  • Pêdivî ye ku çavdêriya belavbûna vektor û çavdêriya bandorker were kirin da ku bandorkirina destwerdanên kontrolkirina vektorê were destnîşankirin.
  • Çavdêriya paşerojê ya rêjeyên belavbûna vîrusê di nav mêşhingivên mêş de digel vekolînek bi bandor a swarmsên sentinel;
  • Çavdêriya vektor dikare bi çavdêriya klînîkî û jîngehê re were hev kirin.

Wekî din, lêkolîn di nav gelek komên hevkarên navneteweyî de di peydakirina amûrên nû û stratejiyên nûjen de bi lez berdewam dike da ku beşdarî hewildana gerdûnî ya rawestandina veguheztina dengeyê bibe. WHO entegrasyona nêzîkatiyên rêveberiya vektorê teşwîq dike da ku destwerdanên kontrolkirina vektorê yên domdar, bibandor û herêmî veguhezîne.