Dengue Féiwer.. Wéi gëtt dës Epidemie iwwerdroen, wat sinn hir Ursaachen, a wéi schütze mir eis dovunner

Dengue Féiwer ass eng Mosquito-gebuerene virale Krankheet déi sech an de leschte Jore séier an all WHO Regioun verbreet huet. Dengue Virus gëtt vu weibleche Moustiquen iwwerdroen, meeschtens Aedes aegypti an, a mannerem Ausmooss, Aedes albopictus. Dës Zort Moustique iwwerdréit Chikungunya, Giel Féiwer an Zika Viren. Dengue Féiwer ass verbreet an den Tropen, a seng Gravitéitsraten variéieren lokal, no klimateschen Indikatoren a sozialen an Ëmweltfaktoren.

Dengue Féiwer verursaacht eng breet Palette vu Krankheeten, déi vu Krankheeten mat subklinesche Symptomer reechen (d'Leit wësse vläicht net emol datt se infizéiert sinn) bis zu schwéieren, influenzaähnlechen Symptomer bei deenen infizéierte. Och wann schwéier Dengue manner heefeg ass, kënnen e puer Leit domat infizéiert ginn an et kann mat enger Rei vu Komplikatioune verbonne sinn mat schwéiere Blutungen, Organfehler an/oder Plasma Leckage. De Risiko vum Doud duerch Infektioun mat dësem Féiwer erhéicht wann et net richteg verwalt gëtt. Et gouf fir d'éischt an de Fofzegerjoren vum leschte Joerhonnert identifizéiert wärend der Entstoe vun Epidemien vum Dengue Féiwer an Thailand an de Philippinen. Schwéier Dengue beaflosst haut déi meescht Länner an Asien a Lateinamerika, an ass eng Haaptursaach fir Hospitalisatioun an Doud bei Kanner an Erwuessener an dësen zwou Regiounen ginn.

Dengue gëtt vun engem Flavivirus verursaacht Et gi véier ënnerschiddlech Serotypen vum Virus deen Dengue verursaacht, obwuel enk matenee verbonne sinn (DENV-1, DENV-2, DENV-3 an DENV-4). Et gëtt ugeholl datt d'Erhuelung vum Patient vun der HIV-Infektioun him eng lieweg Immunitéit géint d'Aart gëtt, mat där hien infizéiert war, obwuel d'Kräizimmunitéit, déi no der Erhuelung géint aner Aarte kritt gëtt, deelweis an temporär bleift. Eng spéider Infektioun mat aneren Aarte vu Virus (sekundär Infektioun) erhéicht de Risiko vu schwéieren Dengue.

Dengue huet verschidde epidemiologesch Mustere verbonne mat de véier Virusserotypen. Dës Serotypen kënnen an enger Regioun co-zirkuléieren, an tatsächlech gi vill Länner schwéier endemesch mat alle véier Virusserotypen. Dengue Féiwer huet alarméierend Auswierkungen op d'mënschlech Gesondheet a weltwäit an national Wirtschaft. Reesend infizéiert mat Dengue Féiwer droen dacks de Féiwervirus vun enger Plaz op déi aner; Wann ufälleg Vektoren an dësen neie Gebidder präsent sinn, ass lokal Iwwerdroung méiglecherweis festhalen.

global Belaaschtung

An de leschte Joerzéngte sinn d'Tauxe vum Dengue Féiwer dramatesch an der Welt eropgaang. Déi meescht Fäll sinn asymptomatesch oder mild a selbstverwalteg, sou datt déi tatsächlech Zuel vu Fäll ënnerrapportéiert ass. Vill Fäll sinn och falsch diagnostizéiert wéi aner febrile Stéierungen [1].

Eng Modellerschätzung ass datt et 390 Millioune Fäll vun Dengue Virusinfektioun pro Joer sinn (95% Vertrauensintervall fir 284-528 Millioune Fäll), vun deenen 96 Millioune (67-136 Millioune Fäll) bedeitend klinesch Symptomer hunn. (egal wéi schwéier d'Krankheet ass). Eng aner Etude, a sengen Schätzunge vun der Prevalenz vum Dengue Féiwer, weist datt de Risiko vun enger Infektioun mat de Féiwervirus op 3.9 Milliarde Leit geschat gëtt. Trotz dem héije Risiko vun enger Infektioun an 129 Länner [3], leiden Asien ënner 70% vun hirer aktueller Belaaschtung [2].

D'Zuel vun den Dengue Fäll, déi der WHO gemellt goufen ass an de leschten zwee Joerzéngte méi wéi 8 Mol eropgaang, vu 430 505 am Joer 2000 op iwwer 2.4 Milliounen am Joer 2010 an op 5.2 Milliounen am Joer 2019. Rapportéiert Doudesfäll sinn och eropgaang. 2000 Doudesfäll op 2015 Doudesfäll, besonnesch ënner de jéngere Grupp. D'total Zuel vu Fäll schéngt während 960 an 4032 erofgaang ze sinn, sou wéi déi gemellt Doudesfäll. Wéi och ëmmer, dës Donnéeën sinn nach net komplett, an d'COVID-2022 Pandemie kann och verhënnert hunn datt Fäll a ville Länner gemellt ginn.

Dës alarméierend Erhéijung vun de Gesamtfallzuelen an de leschten zwee Joerzéngte ass deelweis wéinst der Verännerung vun nationale Praktiken fir Dengue-Fäll opzehuelen an un d'Gesondheetsministère an d'WHO ze mellen. Awer et stellt och d'Unerkennung vun de Regierunge vun der Belaaschtung vum Dengue Féiwer an d'Wichtegkeet fir seng Belaaschtung ze berichten.

Dengue Féiwer Verdeelung an Ausbrochraten

Virun 1970 hunn nëmmen 9 Länner schwéier Dengue-Epidemien erlieft. Haut ass d'Krankheet endemesch a méi wéi 100 Länner an de WHO Regiounen vun Afrika, Amerika, dem Oste Mëttelmierraum, Südostasien a Westpazifik. D'Regiounen vun Amerika, Südostasien an de westleche Pazifik sinn am meeschte betraff, mat Asien déi 70% vun der globaler Belaaschtung droen.

Zousätzlech zu der wuessender Zuel vu Fäll vun der Krankheet wéi se sech op nei Gebidder verbreet, kommen och explosive Ausbroch op. Elo wou en Ausbroch vum Dengue-Féiwer an Europa wahrscheinlech ausbrécht; Lokal Iwwerdroung vun der Krankheet gouf fir d'éischt a Frankräich a Kroatien am Joer 2010 gemellt, an importéiert Fäll goufen an 3 aner europäesch Länner festgestallt. Am Joer 2012 koum en Ausbroch vum Dengue Féiwer op de portugiseschen Insele vu Madeira, wat zu méi wéi 2000 Infektiounen resultéiert, an importéiert Fäll goufen um portugisesche Festland an 10 anere Länner an Europa festgestallt. Et gëtt elo festgestallt, datt et all Joer reng Fäll an e puer europäesche Länner gëtt.

D'Joer 2019 huet déi gréisst Zuel vun Dengue Fäll jeemools op der Welt gemellt. All WHO Regioune si betraff an d'Transmissioun vum Dengue Féiwer gouf fir d'éischte Kéier an Afghanistan opgeholl.

D'Regioun vun Amerika eleng huet 3.1 Millioune Fäll gemellt, vun deenen méi wéi 25,000 als schwéier klasséiert goufen. Trotz dëser alarméierender Zuel vu Fäll waren d'Doudesfäll dovunner manner wéi se am Joer virdrun waren.

Eng Erhéijung vun der Zuel vu Fäll vun der Krankheet gouf am Bangladesch (000 101 Fäll), de Philippinen (000 420 Fäll), Vietnam (000 320 Fäll) a Malaysia (000 131 Fäll) an Asien gemellt.

Am Joer 2020 huet Dengue verschidde Länner betraff, mat ëmmer méi Zuelen gemellt an Ecuador, Indonesien, Brasilien, Bangladesch, Thailand, Timor-Leste, Cook Inselen, Sri Lanka, Singapur, Sudan, Mayotte (Franséisch), Malediven, Mauretanien, Nepal, Indien an Yemen. Am Joer 2021 beaflosst den Dengue Féiwer weider Paraguay, Brasilien, Peru, Cookinselen, Réunion Island, de Philippinen, Vietnam, Fidschi, Kolumbien, Kenia an Indien.

D'COVID-19 Pandemie setzt groussen Drock op d'Gesondheetsversuergung a Managementsystemer. D'WHO huet d'Wichtegkeet betount fir d'Efforten z'erhalen fir vektorgebuerene Krankheeten wéi Dengue an aner Arthropod-gebuerene Krankheeten während dëser Pandemie ze vermeiden, z'entdecken an ze behandelen, déi Spikes an der Unzuel vu Fäll a verschiddene Länner gesinn, wat d'Stadbewunner méi vulnérabel mécht fir dës Krankheeten.. D'Kombinatioun vun den Auswierkunge vun der COVID-19 Pandemie an Dengue Féiwer kann zu schwéiere Konsequenze fir vulnérabel Populatiounen féieren.

Krankheet Iwwerdroung

Et gëtt duerch Belaaschtung vu Moustiquebissen iwwerdroen

De Virus gëtt un d'Mënschen iwwerdroen duerch d'Bissen vun infizéierte weibleche Moustiquen, haaptsächlech vun der Aedes aegypti Spezies. Aner Arten, déi zu den Aedes Moustiquen gehéieren, kënnen och Vektore vun der Krankheet ginn, awer hire Bäitrag zur Iwwerdroung ass kleng am Verglach zum Aedes aegypti.

Nodeems eng Moustique d'Blutt vun enger Persoun ernährt, déi mam Dengue-Virus infizéiert ass, multiplizéiert de Virus a sengem Middarm, ier hien an seng sekundär Tissue plënnert, dorënner seng Spautdrüsen. D'Zäit déi eng Moustique dauert vum Virus opzehuelen bis se tatsächlech un en neie Host iwwerdroe gëtt déi extern Inkubatiounsperiod genannt. Dës Period dauert ongeféier tëscht 8 an 12 Deeg wann d'Temperatur tëscht 25 an 28 Grad Celsius [4-6] läit. Variatiounen an der externer Inkubatiounsperiod ginn net nëmmen vun der Ambientetemperatur beaflosst; Vill Faktore wéi d'Gréisst vun deeglechen Temperaturschwankungen [7, 8], de Genotyp vum Virus [9] an d'initial Viruskonzentratioune [10] kënnen och d'Zäit änneren, déi et brauch fir eng Moustique ze iwwerdroen. Wann d'Moustique infektiiv ass, ass et fäeg de Virus fir de Rescht vu sengem Liewen ze iwwerdroen.

Iwwerdroung vu Mënsch op Moustique

Moustiquen kënne mat Dengue Féiwer infizéiert ginn vu Leit déi de Virus am Blutt hunn. Dëst kéint eng Persoun sinn infizéiert mat symptomatesche Dengue Féiwer, eng Persoun déi nach keng Symptomer vun der Infektioun gewisen huet, oder souguer eng Persoun déi guer keng Symptomer huet [11].

D'Infektioun kann vu Mënschen op Moustiquen iwwerdroe ginn zwee Deeg ier d'Persoun Symptomer huet [5, 11], an zwee Deeg nodeems de Féiwer fort ass [12].

D'Méiglechkeet vu Moustiquen Infektioun mat der Krankheet erhéicht mat der héijer Präsenz vu Viren am Blutt am Blutt vum Patient an der héijer Kierpertemperatur vu sengem Kierper. Am Géigesaz, méi héich Bluttniveauen vun dengue Virus-spezifeschen Antikörper si mat enger méi niddereger Wahrscheinlechkeet vun der Moustique Infektioun verbonnen (Nguyen et al. 2013 PNAS). De Virus bleift tëscht 4 a 5 Deeg am Blutt vun de meeschte Leit, awer seng Iwwerliewe kann bis zu 12 Deeg daueren [13].

Iwwerdroung vun der Infektioun vu Mamm op Fetus

Den Haaptmodus vun der Iwwerdroung vum Dengue Virus tëscht Mënschen ass duerch seng Moustiquevektoren. Wéi och ëmmer, et gëtt Beweiser fir d'Méiglechkeet vun der Iwwerdroung vum Virus vun der Mamm (schwanger Fra) op hirem Fetus ze weisen, obwuel d'Tauxe vun der Iwwerdroung vum Virus vu Mamm op de Fetus niddereg schéngen ze sinn, well de Risiko vun der Iwwerdroung op dës Manéier schéngt mam Timing vun der Dengue Infektioun während der Schwangerschaft verbonnen ze sinn [14-17]. Wann d'Mamm scho während der Schwangerschaft mam Dengue-Virus infizéiert ass, kann hire Puppelchen virzäiteg gebuer ginn a kann ënner gerénger Gebuertsgewiicht a Fetaler Nout leiden [18].

aner Modi vun Transmissioun

Selten Fäll vun Iwwerdroung duerch Bluttprodukter, Organspend a Blutttransfusioun goufen gemellt. Ähnlech sinn Fäll vun der Eierstocksiwwerdroung vum Virus a Moustiquen och opgeholl ginn.

Vector Ökologie

D'Aedes aegypti Moustique ass den Haaptvektor vum Dengue Féiwer. Et kann an natierleche Behälter wéi Bamlächer a Bromeliadplanzen raschten, awer et huet sech un urban Liewensraim ugepasst a rascht haaptsächlech a kënschtleche Container, dorënner Eimer, Lehmdëppen, verworf Behälter, benotzte Pneuen, Waassersammelbehälter, etc., déi mécht Dengue eng verstoppte Krankheet an dichtbevëlkerten urbanen Zentren. D'Moustique fiddert am Dag; Seng Stäipperioden sinn am fréie Mueres an owes virum Sonnenënnergang um Héichpunkt [19]. Déi weiblech Aedes aegypti Moustique bësst e puer Mol tëscht all zwou Perioden, wärend se hir Eeër leet, wat zu Gruppe vu infizéierten Individuen féiert [20]. Eemol geluecht, kënnen dës Eeër fir e puer Méint an dréchen Konditiounen iwwerlieft a bei Kontakt mat Waasser ausklappen.

Aedes albopictus, e sekundäre Vektor vum Dengue-Féiwer, ass endemesch a méi wéi 32 Staaten an den USA a méi wéi 25 Länner an der europäescher Regioun, haaptsächlech wéinst internationalem Handel mat gebrauchte Pneuen (den Zuchthabitat vu Moustiquen) an aner Wueren (wéi Clematis). Et brécht léiwer op Siten no bei dichter Vegetatioun, dorënner Plantagen, a gëtt mat engem erhéicht Risiko vun enger Infektioun ënner ländlechen Aarbechter verbonnen, sou wéi déi op Gummi- an Uelegpalmplantagen, awer et ass och gewisen datt se an urbanen Gebidder breet. Aedes albopictus ass charakteriséiert duerch seng héich Fäegkeet sech unzepassen, a seng breet geographesch Verbreedung gëtt u seng Fäegkeet zougeschriwwen fir niddreg Temperaturen ze widderstoen, egal ob et en Ee oder eng erwuesse Moustique ass [21, 22]. Ähnlech wéi Aedes aegypti, Aedes albopictus flitt am Dag an eng limitéiert Zuel vun Ausbroch goufen et als primäre Vektor vum Dengue Virus an et zougeschriwwen, a Fäll wou Aedes aegypti net präsent ass oder an niddregen Zuelen präsent ass [23, 24] .

Krankheet Charakteristiken (Schëlder a Symptomer)

Och wann déi meescht Fälle vum Dengue Féiwer asymptomatesch sinn oder vu milde Symptomer begleet kënne ginn, stellt et sech als eng schwéier, influenza-ähnlech Krankheet vir, déi Puppelcher, jonk Kanner an Erwuessener beaflosst, awer selten fatal. Symptomer vun der Krankheet dauert normalerweis 7-4 Deeg no enger Inkubatiounszäit vu 10-25 Deeg an nodeems den Individuum vun enger infizéierter Moustique gebass gouf [25]. D'Weltgesondheetsorganisatioun klasséiert Dengue Féiwer an déi folgend zwou Haaptkategorien: Dengue (mat / ouni Warnschëlder) a schwéier Dengue. D'Ënnerklassifikatioun vun Dengue wéi mat Warnschëlder oder ouni ass geduecht fir Gesondheetspraktiker ze hëllefen Patienten ze triage déi Hospitalisatioun brauchen, Suergfalt garantéieren an de Risiko vu méi schwéieren Dengue minimiséieren [XNUMX].

dengue Féiwer

Dengue sollt verdächtegt ginn wann en Individuum en héije Féiwer huet (40 ° C / 104 ° F) mat zwee vun de folgende Symptomer während der febrile Phase (7-XNUMX Deeg):

• schwéiere Kappwéi
• Péng hannert den Aen
• Muskel- a Gelenkschmerzen
• Iwwelzegkeet
• iwelzeg
• geschwollen Drüsen
• Hautausschlag

Schwéier Dengue

De Patient geet normalerweis an déi sougenannt kritesch Stadium bannent 3 bis 7 Deeg nom Ufank vun de Symptomer vun der Krankheet. Bannent 24 bis 48 Stonnen no der kritescher Phase kann e klengen Deel vun de Patienten eng plötzlech Verschlechterung vun de Symptomer weisen. Dëst ass d'Etapp wou d'Temperatur vum Patient fällt (ënner 38 ° C / 100 ° F) a kann Warnschëlder weisen, déi mat schwéieren Dengue verbonne sinn. Schwéier Dengue Féiwer kann fatale Komplikatioune vu Plasma Leckage verursaachen, Flëssegkeetakkumulatioun, Otemschwieregkeeten, schwéier Blutungen oder Organfehler.

Hei sinn d'Warnschëlder fir Dokteren oppassen:

• schwéier Péng am Bauch
• persistent Erbriechen
• séier Atmung
• Blutt Zännfleesch oder Nues
• Stress
• fiddelen
• Hepatomegalie
• D'Präsenz vu Blutt an Erbriechen oder Hocker.

A wann de Patient dës Symptomer während der kritescher Etapp vun der Krankheet weist, ass et néideg datt hien bannent 24 bis 48 Stonnen no enger Iwwerwaachung ënnerworf gëtt fir him déi néideg medizinesch Versuergung ze bidden fir Komplikatiounen an d'Méiglechkeet vum Doud ze vermeiden . Enger Iwwerwaachung soll och während der Erhuelungsphase weidergoen.

Diagnostik

Verschidde Methode kënne benotzt ginn fir dengue Virus Infektioun ze diagnostizéieren. D’Applikatioun vu verschiddene diagnostesche Methoden hänkt vun der Zäit vum Ufank vun de Symptomer vun der Krankheet of. Echantillon gesammelt vu Patienten an der éischter Woch vum Ufank vun der Krankheet solle mat de Methoden hei ënnendrënner ënnersicht ginn.

Virus Isolatioun Methoden

De Virus kann an den éischten Deeg vun der Infektioun aus dem Blutt isoléiert ginn. Verschidde Methoden fir de Reverse Transkriptase-PCR Assay auszeféieren sinn verfügbar a si Referenztestmethoden. Wéi och ëmmer, et erfuerdert spezialiséiert Ausrüstung an Ausbildung vu Personal fir dës Tester auszeféieren.

De Virus kann och erkannt ginn andeems se d'Proteinen testen déi se produzéiert, genannt netstrukturell Proteinen 1. Et gi kommerziell produzéiert rapid diagnostesch Tester fir dësen Zweck verfügbar, déi nëmmen 20 Minutten daueren fir e Resultat ze bestëmmen a keng spezialiséiert Labortechniken oder Ausrüstung erfuerderen.

Serologesch Methoden

Serologesch Methoden wéi Enzym-verbonne Immunassays kënnen d'Präsenz vu rezenter oder vergaangener Infektioun bestätegen andeems Anti-Dengue Antikörper entdeckt ginn. IgM Antikörper kënnen eng Woch no der Infektioun festgestallt ginn, a si kënnen nach ëmmer fir ongeféier 3 Méint festgestallt ginn, an hir Präsenz weist op eng rezent Infektioun mam Dengue Virus. IgG Antikörper daueren méi laang fir op bestëmmten Niveauen ze bilden a bleiwen am Kierper fir vill Joren. D'Präsenz vun IgG Antikörper weist op eng fréier Infektioun mam Dengue Virus.

Behandlung

Et gëtt keng spezifesch Behandlung fir Dengue. D'Patiente solle raschten, genuch Waasser drénken a medizinesch Berodung sichen. Ofhängeg vu klineschen Symptomer an aneren Ëmstänn kënnen d'Patienten heem geschéckt ginn oder an d'Spidol fir d'Gestioun bezeechent ginn oder d'Noutbehandlung oder dréngend Referratioun erfuerderen [25].

Ënnerstëtzend Betreiung wéi Antipyretik a Schmerzliichter kënne ginn fir Symptomer vu Muskelschmerzen, Péng a Féiwer ze kontrolléieren.

• Acetaminophen oder Paracetamol sinn déi bescht Optiounen fir dës Symptomer ze behandelen.
• Dir sollt net steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter huelen, wéi Ibuprofen an Aspirin. Dës anti-inflammatoresch Medikamenter funktionnéieren duerch dënnend Thrombozyten am Blutt a kënnen d'Prognose am Kontext vun dëser Krankheet mat sengem Potenzial fir Blutungen verschlechtert ginn.

Fir schwéieren Dengue kënne Liewe gerett ginn dank der medizinescher Versuergung vun Dokteren an Infirmièren mat Erfahrung an de Konsequenzen an Stadien vun der Krankheet - sou Betreiung déi Doudesraten op manner wéi 1% an de meeschte Länner reduzéiert.

Dengue Féiwer Impfung

Déi éischt Dengue Impfung, Dengvaxia® (CYD-TDV) entwéckelt vum Sanofi Pasteur Vaccine Laboratory, gouf am Dezember 2015 lizenzéiert an huet elo reglementaresch Genehmegung kritt fir an 20 Länner ze benotzen. Am November 2017 goufen d'Resultater vun enger anerer Retrospektiv Analyse vum Serostatus Status vun der Impfung zu der Zäit vun der Impfung publizéiert. D'Analyse huet gewisen datt d'Ënnergrupp vun de Prozess-Participanten, déi sero-negativ an der Zäit vun hirer éischter Impfung fonnt goufen, e gréissere Risiko vu schwéieren Dengue a Spidol fir Dengue wéi unvaccinéierte Participanten. Dofir ass d'Benotzung vun der CYD-TDV Impfung geduecht fir Leit, déi an endemesche Gebidder tëscht dem Alter vun 9 a 45 Joer liewen, déi op d'mannst eng Episod vun der Dengue Virusinfektioun an der Vergaangenheet haten. Verschidde Impfungskandidaten fir Dengue Féiwer ginn bewäert.

D'WHO Positioun iwwer d'CYD-TDV Impfung [26]

E WHO Positiounspabeier (September 2018) iwwer Dengvaxia [26] seet datt d'live attenuéiert CYD-TDV Dengue Impfung als Effizienz a sécher an klineschen Studien gewise gouf, déi op Leit virdru mam Dengue Virus infizéiert waren (sero-positiv Individuen). Länner, déi d'Impfung als Deel vun hiren Dengue Programmer betruechten, si recommandéiert eng Pre-Impfungsscreeningsstrategie ze benotzen. No dëser Strategie wier d'Impfung mat dëser Impfung limitéiert op Persoune mat Beweiser vu fréierer Dengue-Infektioun (baséiert op Antikörperprüfungen oder Dokumentatioun vun der Labo-bestätegter Infektioun an der Vergaangenheet). Entscheedungen iwwer d'Ëmsetzung vun der Pre-Impfung Triage Strategie wäerten eng rigoréis Bewäertung um Landniveau involvéieren, dorënner d'Betrag vun der Empfindlechkeet a Spezifizitéit vun verfügbaren Tester, lokal Prioritéiten, Studie vun Dengue Epidemien, Landspezifesch Hospitalisatiounsraten fir Féiwer Patienten an d'Bezuelbarkeet vun d'CYD Impfung.-TDV a Fall-Screening Tester si béid.

D'Impfung soll als Deel vun enger integréierter Dengue Präventioun a Kontrollstrategie ugesi ginn. Et gëtt en dréngende Bedierfnes fir all aner Krankheetspräventiounsmoossnamen ze halen, sou wéi gutt etabléiert a gutt erhale Vektorkontrollmoossnamen. Eenzelpersounen, egal ob se geimpft sinn oder net, sollten direkt medizinesch Versuergung sichen wa se Symptomer entwéckelen ähnlech wéi déi vum Dengue Féiwer.

Risiko Faktoren

Eng fréier Infektioun mam Dengue Féiwer erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vun Individuen déi eng schwéier Dengue Infektioun entwéckelen.

Urbaniséierung (besonnesch onreguléiert) ass mat der Iwwerdroung vun der Dengue Infektioun duerch verschidde sozio-Ëmweltfaktoren assoziéiert: Bevëlkerungsdicht, mënschlech Mobilitéit, Zougang zu enger zouverléisseger Waasserressource, Waasserspäicherpraxis, asw.

Communautéit Belaaschtung fir Dengue hänkt och vun der Bevëlkerung d'Wëssen, Attitudë a Praktiken vis-à-vis Dengue, souwéi der Ëmsetzung vun Routine, nohalteg Vecteure Kontroll Aktivitéiten an der Communautéit.

Dofir kënnen d'Krankheetsrisiken sech mam Klimawandel an den Tropen an Subtropen änneren an änneren, a Vektore kënnen sech un nei Ëmwelt- a Klimabedéngungen upassen.

Krankheet Präventioun a Kontroll

Wann Dir wësst datt Dir Dengue hutt, passt op fir weider Moustiquebissen während der éischter Woch vun Ärer Krankheet ze vermeiden. De Virus kann zu där Zäit an Ärem Blutt zirkuléieren, an domat e Mëttel sinn fir de Virus un nei Insekte vu Moustiquen ze iwwerdroen, déi seng Infektioun net droen, fir se ofwiesselnd un aner Leit ze iwwerdroen.

D'Proximitéit vun de Zuchtplazen vu Moustiquen, déi d'Krankheet an d'mënschlech Wunneng iwwerdroen, ass ee vun de geféierlechsten a wichtegste Faktoren fir Dengue Infektioun. Am Moment gëtt et nëmmen eng primär Method fir d'Transmissioun vum Dengue Virus ze kontrolléieren oder ze vermeiden, an dat ass d'Kontroll vun de Moustiquen déi d'Krankheet iwwerdroen. Hei ass wéi Dir dëst erreecht:

• Präventioun vu Moustiquen Zucht duerch déi folgend:
  • verhënneren datt Moustiquen Zougang zu hiren Eeër leeën andeems se Ëmweltmanagement a Modifikatiounsmoossnamen huelen;
  • adequat Entsuergung vu festen Offäll an Entfernung vu mënschleche Liewensraim wou Waasser sammele kann;
  • Hauswaasser Späicherbehälter ginn op enger wöchentlecher Basis iwwerdeckt, eidel a gebotzt;
  • d'Benotzung vun passenden Insektiziden an Outdoor-Waasserlagerbehälter;

• Déi folgend sinn perséinlech Schutzmoossnamen vu Moustiquenbissen:
  • Benotzt perséinlech Heemschutzmoossnamen wéi Fënsterschirmer, Repellents, Spiralen a Fumigatoren. Dës Moossname musse während dem Dag souwuel dobannen wéi dobaussen (z.B. op der Aarbecht/Schoul) beobachtet ginn, well den Haaptvektor Moustique am Dag bësst;
  • Et gëtt ugeroden Kleeder ze droen, déi d'Hautbelaaschtung vu Moustiquen miniméiert;

• Gemeinschaftsbedeelegung:
  • d'Gemeinschaft iwwer d'Gefore vu Moustique-Krankheeten ze educéieren;
  • Engagéiert mat der Gemeinschaft fir individuell Participatioun a Mobiliséierung fir nohalteg Vektorkontrolle ze verbesseren;

• Effektiv iwwerwaachen Moustiquen a Viren:
  • D'Iwwerwaachung vun der Vektorprevalenz an der effektiver Iwwerwaachung solle gemaach ginn fir d'Effizienz vu Vektorkontrollinterventiounen ze bestëmmen.
  • Prospektiv Iwwerwaachung vu Virusprevalenzraten ënner Moustique-Schwärmen a Verbindung mat effektiver Screening vu Sentinel-Schwärmen;
  • Vector Iwwerwaachung kann mat klinescher an Ëmwelt Iwwerwaachung kombinéiert ginn.

Zousätzlech geet d'Fuerschung weider ënner ville Gruppe vun internationale Kollaborateuren fir nei Tools an innovativ Strategien ze fannen fir zum globalen Effort bäizedroen fir d'Transmissioun vun Dengue ze stoppen. D'WHO encouragéiert d'Integratioun vu Vektormanagement Approche fir nohalteg, effektiv a lokal adaptéiert Vektorkontrollinterventiounen ëmzesetzen.