ໄຂ້ເລືອດອອກ.. ພະຍາດນີ້ແຜ່ລາມແນວໃດ, ມີສາເຫດມາຈາກຫຍັງ ແລະ ປ້ອງກັນຕົນເອງແນວໃດ

ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ເກີດຈາກຍຸງລາຍທີ່ແຜ່ລາມໄປທົ່ວທຸກຂົງເຂດຂອງອົງການອະນາໄມໂລກໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້. ເຊື້ອໄວຣັສ Dengue ແມ່ນຕິດຕໍ່ໂດຍຍຸງເພດຍິງ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ Aedes aegypti ແລະ, ໃນຂອບເຂດຫນ້ອຍ, Aedes albopictus. ຍຸງຊະນິດນີ້ສົ່ງເຊື້ອໄວຣັສ chikungunya, ໄຂ້ເຫຼືອງ ແລະເຊື້ອໄວຣັສ Zika. ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກແມ່ນແຜ່ລາມຢູ່ໃນເຂດຮ້ອນ, ແລະອັດຕາຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມທ້ອງຖິ່ນ, ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດສະພາບອາກາດແລະປັດໃຈສັງຄົມແລະສິ່ງແວດລ້ອມ.

ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດທີ່ຫຼາກຫຼາຍ, ເຊິ່ງສາມາດຕັ້ງແຕ່ພະຍາດທີ່ມີອາການ subclinical (ຄົນອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາຕິດເຊື້ອ) ຈົນເຖິງອາການຮຸນແຮງ, ຄ້າຍຄືກັບໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໃນຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ. ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກທີ່ຮຸນແຮງແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍພົບເລື້ອຍ, ແຕ່ບາງຄົນສາມາດຕິດເຊື້ອໄດ້ແລະມັນສາມາດພົວພັນກັບອາການແຊກຊ້ອນຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດອອກຮ້າຍແຮງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະແລະ / ຫຼືການຮົ່ວໄຫຼຂອງ plasma. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຈາກການຕິດເຊື້ອໄຂ້ນີ້ເພີ່ມຂຶ້ນຖ້າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກຄຸ້ມຄອງຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນຄັ້ງທໍາອິດໃນຫ້າສິບສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາໃນໄລຍະການລະບາດຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກໃນປະເທດໄທແລະຟີລິບປິນ. ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຮ້າຍແຮງໃນປັດຈຸບັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະເທດສ່ວນໃຫຍ່ໃນອາຊີແລະອາເມລິກາລາຕິນ, ແລະໄດ້ກາຍເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ການເຂົ້າໂຮງຫມໍແລະການເສຍຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ໃນສອງພາກພື້ນນີ້.

ໄຂ້ເລືອດອອກແມ່ນເກີດມາຈາກເຊື້ອໄວຣັດ flavivirus, ມີ 1 ຊະນິດຂອງເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີສາຍພັນກັນຢ່າງໃກ້ຊິດ (DENV-2, DENV-3, DENV-4, ແລະ DENV-XNUMX). ມັນເຊື່ອວ່າການຟື້ນຕົວຂອງຄົນເຈັບຈາກການຕິດເຊື້ອເອດສເຮັດໃຫ້ລາວມີພູມຕ້ານທານຕະຫຼອດຊີວິດຕໍ່ກັບຊະນິດທີ່ລາວຕິດເຊື້ອ, ເຖິງແມ່ນວ່າພູມຕ້ານທານຂ້າມທີ່ໄດ້ມາຫຼັງຈາກການຟື້ນຕົວກັບປະເພດອື່ນໆຍັງຄົງເປັນບາງສ່ວນແລະຊົ່ວຄາວ. ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຊະນິດອື່ນຕໍ່ມາ (ການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສອງ) ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໄຂ້ເລືອດອອກຮ້າຍແຮງ.

ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກມີຮູບແບບການລະບາດຂອງພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັບ XNUMX ຊະນິດຂອງເຊື້ອໄວຣັສ. serotypes ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແຜ່ຂະຫຍາຍຮ່ວມກັນພາຍໃນພາກພື້ນໃດຫນຶ່ງ, ແລະໃນຄວາມເປັນຈິງມີຫຼາຍປະເທດທີ່ຕິດເຊື້ອຢ່າງຫນັກແຫນ້ນກັບສີ່ serotypes ເຊື້ອໄວຣັສ. ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກແມ່ນມີຜົນກະທົບອັນເປັນຕາຕົກໃຈຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງມະນຸດ ແລະເສດຖະກິດທົ່ວໂລກ ແລະລະດັບຊາດ. ນັກທ່ອງທ່ຽວທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກມັກຈະນໍາເຊື້ອໄວຣັດໄຂ້ເລືອດອອກຈາກບ່ອນຫນຶ່ງໄປຫາບ່ອນອື່ນ; ເມື່ອມີ vectors ທີ່ອ່ອນໄຫວຢູ່ໃນພື້ນທີ່ໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້, ການສົ່ງຕໍ່ໃນທ້ອງຖິ່ນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຍຶດຫມັ້ນ.

ພາລະຂອງໂລກ

​ໃນ​ຊຸມ​ປີ​ມໍ່ໆ​ມາ​ນີ້, ອັດຕາ​ການ​ເປັນ​ໄຂ້​ເລືອດ​ອອກ​ໄດ້​ເພີ່ມ​ຂຶ້ນ​ຢ່າງ​ຫຼວງ​ຫຼາຍ​ໃນ​ທົ່ວ​ໂລກ. ກໍລະນີສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ asymptomatic ຫຼືບໍ່ຮຸນແຮງແລະການຄຸ້ມຄອງຕົນເອງ, ສະນັ້ນຈໍານວນຂອງກໍລະນີຕົວຈິງແມ່ນ underreported. ຫຼາຍໆກໍລະນີຍັງຖືກວິນິດໄສຜິດເປັນພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກອື່ນໆ [1].

ການຄາດຄະເນແບບຈໍາລອງຫນຶ່ງແມ່ນວ່າມີ 390 ລ້ານກໍລະນີຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໄຂ້ເລືອດອອກຕໍ່ປີ (95% ໄລຍະເວລາຄວາມຫມັ້ນໃຈສໍາລັບ 284-528 ລ້ານກໍລະນີ), ໃນນັ້ນ 96 ລ້ານຄົນ (67-136 ລ້ານຄົນ) ມີອາການທາງຄລີນິກທີ່ສໍາຄັນ. ພະຍາດ). ການ​ສຶກສາ​ອີກ​ອັນ​ໜຶ່ງ, ​ໃນ​ການ​ຄາດ​ຄະ​ເນ​ກ່ຽວ​ກັບ​ຄວາມ​ແຜ່​ລະບາດ​ຂອງ​ພະຍາດ​ໄຂ້​ເລືອດ​ອອກ, ​ໄດ້​ຊີ້​ໃຫ້​ເຫັນ​ວ່າ​ມີ​ຄວາມ​ສ່ຽງ​ຕໍ່​ການ​ຕິດ​ເຊື້ອ​ໄວຣັດ​ໄຂ້​ເລືອດ​ອອກ​ປະມານ 3.9 ຕື້​ຄົນ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນ 129 ປະເທດ [3], ອາຊີທົນທຸກຈາກ 70% ຂອງພາລະຕົວຈິງຂອງມັນ [2].

ຕົວເລກຂອງກໍລະນີໄຂ້ເລືອດອອກລາຍງານຕໍ່ WHO ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າ 8 ເທົ່າໃນສອງທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ຈາກ 430 505 ໃນປີ 2000 ເປັນຫຼາຍກວ່າ 2.4 ລ້ານຄົນໃນປີ 2010 ແລະເປັນ 5.2 ລ້ານຄົນໃນປີ 2019. ລາຍງານການເສຍຊີວິດຍັງເພີ່ມຂຶ້ນ. 2000 ຄົນເສຍຊີວິດເປັນ 2015 ຄົນເສຍຊີວິດ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາກຸ່ມຫນຸ່ມ. ຈຳ ນວນຄະດີທັງ ໝົດ ເບິ່ງຄືວ່າໄດ້ຫຼຸດລົງໃນລະຫວ່າງປີ 960 ແລະ 4032, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລາຍງານການເສຍຊີວິດ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຂໍ້ມູນນີ້ຍັງບໍ່ທັນຄົບຖ້ວນເທື່ອ, ແລະການລະບາດຂອງພະຍາດໂຄວິດ-2022 ອາດຈະເຮັດໃຫ້ກໍລະນີຈາກການລາຍງານໃນຫຼາຍປະເທດ.

ການເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ເປັນຕາຕົກໃຈຂອງຕົວເລກກໍລະນີໂດຍລວມໃນສອງທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນຍ້ອນການປ່ຽນແປງການປະຕິບັດແຫ່ງຊາດສໍາລັບການບັນທຶກແລະລາຍງານກໍລະນີໄຂ້ເລືອດອອກຕໍ່ກະຊວງສາທາລະນະສຸກແລະອົງການອະນາໄມໂລກ. ແຕ່ມັນຍັງສະແດງເຖິງການຮັບຮູ້ຈາກລັດຖະບານກ່ຽວກັບພາລະຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ ແລະ ຄວາມສຳຄັນຂອງການລາຍງານພາລະຂອງມັນ.

ອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ

ກ່ອນປີ 1970, ມີພຽງ 9 ປະເທດເທົ່ານັ້ນທີ່ປະສົບກັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຮ້າຍແຮງ. ປະຈຸບັນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແຜ່ລະບາດຢູ່ໃນຫຼາຍກວ່າ 100 ປະເທດໃນພາກພື້ນ WHO ຂອງອາຟຣິກາ, ອາເມລິກາ, ຕາເວັນອອກເມດິເຕີເລນຽນ, ອາຊີຕາເວັນອອກສຽງໃຕ້ແລະປາຊີຟິກຕາເວັນຕົກ. ພາກພື້ນຂອງທະວີບອາເມລິກາ, ອາຊີຕາເວັນອອກສ່ຽງໃຕ້ ແລະ ປາຊີຟິກຕາເວັນຕົກ ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາຊີມີພາລະໜັກເຖິງ 70%.

ນອກ​ເຫນືອ​ໄປ​ຈາກ​ຈໍາ​ນວນ​ທີ່​ເພີ່ມ​ຂຶ້ນ​ຂອງ​ກໍ​ລະ​ນີ​ຂອງ​ພະ​ຍາດ​ດັ່ງ​ທີ່​ມັນ​ແຜ່​ຂະ​ຫຍາຍ​ໄປ​ເຂດ​ໃຫມ່​, ການ​ລະ​ເບີດ​ຍັງ​ເກີດ​ຂຶ້ນ​. ຂະນະ​ນີ້ ການ​ລະບາດ​ຂອງ​ພະຍາດ​ໄຂ້​ເລືອດ​ອອກ​ມີ​ທ່າ​ທາງ​ວ່າ​ຈະ​ແຜ່​ລະບາດ​ຢູ່​ເອີຣົບ; ການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດໃນທ້ອງຖິ່ນໄດ້ຖືກລາຍງານຄັ້ງທໍາອິດໃນປະເທດຝຣັ່ງແລະໂຄເອເຊຍໃນປີ 2010, ແລະກໍລະນີທີ່ນໍາເຂົ້າໄດ້ຖືກກວດພົບໃນ 3 ປະເທດເອີຣົບອື່ນໆ. ໃນປີ 2012, ການລະບາດຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກໄດ້ປະກົດຂຶ້ນຢູ່ໃນໝູ່ເກາະ Madeira ຂອງປອກຕຸຍການ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີຜູ້ຕິດເຊື້ອຫຼາຍກວ່າ 2000 ຄົນ ແລະ ກວດພົບກໍລະນີທີ່ນຳເຂົ້າມາຈາກແຜ່ນດິນໃຫຍ່ຂອງປອກຕຸຍການ ແລະ ອີກ 10 ປະເທດໃນເອີຣົບ. ໃນປັດຈຸບັນມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າມີກໍລະນີທີ່ບໍລິສຸດໃນແຕ່ລະປີຢູ່ໃນບາງປະເທດເອີຣົບ.

ປີ 2019 ເປັນ​ປີ​ທີ່​ມີ​ຜູ້​ຕິດ​ເຊື້ອ​ໄຂ້​ເລືອດ​ອອກ​ຫຼາຍ​ທີ່​ສຸດ​ໃນ​ໂລກ. ພາກພື້ນທັງໝົດຂອງອົງການອະນາໄມໂລກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ແລະ ການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກໄດ້ຖືກບັນທຶກເປັນຄັ້ງທຳອິດໃນອັຟການິສຖານ.

ພາກພື້ນຂອງອາເມລິກາພຽງແຕ່ລາຍງານ 3.1 ລ້ານກໍລະນີ, ໃນນັ້ນຫຼາຍກ່ວາ 25,000 ໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນຮ້າຍແຮງ. ເຖິງວ່າຈະມີຈໍານວນກໍລະນີທີ່ເປັນຕາຕົກໃຈນີ້, ການເສຍຊີວິດທີ່ເປັນຜົນມາຈາກພວກມັນແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາພວກເຂົາໃນປີທີ່ຜ່ານມາ.

ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຈໍານວນກໍລະນີຂອງພະຍາດໄດ້ຖືກລາຍງານຢູ່ໃນບັງກະລາເທດ (000 101 ກໍລະນີ), ຟີລິບປິນ (000 420 ກໍລະນີ), ຫວຽດນາມ (000 320 ກໍລະນີ) ແລະມາເລເຊຍ (000 131 ກໍລະນີ) ໃນອາຊີ.

ໃນປີ 2020, ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫຼາຍປະເທດ, ໂດຍມີຕົວເລກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນ Ecuador, Indonesia, Brazil, Bangladesh, Thailand, Timor-Leste, Cook Islands, Sri Lanka, Singapore, Sudan, Mayotte (French), Maldives, Mauritania, Nepal, India ແລະ. ເຢເມນ. ໃນປີ 2021, ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຍັງສືບຕໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປາຣາກວາຍ, ບຣາຊິນ, ເປຣູ, ໝູ່ເກາະຄຸກ, ເກາະ Reunion, ຟີລິບປິນ, ຫວຽດນາມ, ຟີຈີ, ໂຄລົມເບຍ, ເຄນຢາ ແລະ ອິນເດຍ.

ການລະບາດຂອງ COVID-19 ພວມສ້າງຄວາມກົດດັນອັນໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ລະບົບການດູແລສຸຂະພາບ ແລະການຄຸ້ມຄອງ. ອົງການອະນາໄມໂລກໄດ້ເນັ້ນໜັກເຖິງຄວາມສຳຄັນຂອງຄວາມພະຍາຍາມຍືນຍົງໃນການປ້ອງກັນ, ກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອພະຍາດເຊັ່ນ: ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ ແລະ ພະຍາດທີ່ເກີດຈາກໂລກຂໍ້ອັກເສບອື່ນໆໃນໄລຍະການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງນັບມື້ນັບເພີ່ມຂຶ້ນໃນຫຼາຍປະເທດ, ເຮັດໃຫ້ຊາວເມືອງມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຂຶ້ນ. ກັບ​ພະຍາດ​ເຫຼົ່າ​ນີ້.. ການປະສົມປະສານຂອງຜົນກະທົບຂອງການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດ COVID-19 ແລະພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ.

ການ​ຕິດ​ຕໍ່​ພະ​ຍາດ​

ມັນຖືກຕິດຕໍ່ໂດຍຜ່ານການສໍາຜັດກັບຍຸງກັດ

ເຊື້ອໄວຣັສແມ່ນຕິດຕໍ່ມາຫາຄົນໂດຍການກັດຂອງຍຸງເພດຍິງທີ່ຕິດເຊື້ອ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສາຍພັນ Aedes aegypti. ຊະນິດອື່ນໆທີ່ເປັນຂອງຍຸງ Aedes ຍັງສາມາດກາຍເປັນ vector ຂອງພະຍາດ, ແຕ່ການປະກອບສ່ວນຂອງພວກມັນຕໍ່ການແຜ່ເຊື້ອແມ່ນຫນ້ອຍເມື່ອທຽບກັບ Aedes aegypti.

ຫຼັງຈາກຍຸງໄດ້ປ້ອນເລືອດຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ, ເຊື້ອໄວຣັດຈະແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນລຳໄສ້ຂອງພວກມັນ ກ່ອນທີ່ຈະເຄື່ອນຍ້າຍເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍຂອງມັນ, ລວມທັງຕ່ອມນ້ຳລາຍຂອງມັນ. ໄລຍະເວລາທີ່ຍຸງໃຊ້ເວລາຈາກການກິນເຊື້ອໄວຣັດເພື່ອແຜ່ມັນໄປຫາເຈົ້າພາບໃໝ່ ເອີ້ນວ່າໄລຍະການຟອກຈາກພາຍນອກ. ໄລຍະເວລານີ້ໃຊ້ເວລາປະມານ 8 ຫາ 12 ມື້ ຖ້າອຸນຫະພູມສະພາບແວດລ້ອມຢູ່ລະຫວ່າງ 25 ຫາ 28 ອົງສາເຊ [4-6]. ການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະເວລາ incubation ພາຍນອກບໍ່ພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກອຸນຫະພູມອາກາດລ້ອມຮອບ; ແທນທີ່ຈະ, ປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງເຊັ່ນ: ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຄວາມຜັນຜວນຂອງອຸນຫະພູມປະຈໍາວັນ [7, 8], genotype ຂອງເຊື້ອໄວຣັສ [9] ແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເຊື້ອໄວຣັສເບື້ອງຕົ້ນ [10] ຍັງສາມາດປ່ຽນແປງເວລາທີ່ຍຸງຈະສົ່ງມັນ. ເມື່ອ​ຍຸງ​ຕິດ​ເຊື້ອ​ແລ້ວ ມັນ​ກໍ​ສາມາດ​ແຜ່​ເຊື້ອ​ໄວ​ຣັສ​ໄດ້​ຕະຫຼອດ​ຊີວິດ.

ການແຜ່ເຊື້ອຈາກມະນຸດໄປຫາຍຸງ

ຍຸງສາມາດຕິດເຊື້ອພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຈາກຄົນທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດໃນເລືອດ. ນີ້ອາດຈະເປັນຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກທີ່ມີອາການ, ບຸກຄົນທີ່ຍັງບໍ່ທັນສະແດງອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການໃດໆ [11].

ການຕິດເຊື້ອສາມາດຕິດຕໍ່ຈາກຄົນໄປຫາຍຸງໄດ້ສອງມື້ກ່ອນທີ່ຄົນນັ້ນຈະມີອາການ [5, 11] ແລະສອງມື້ຫຼັງຈາກໄຂ້ຫມົດໄປ [12].

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງຍຸງທີ່ມີພະຍາດເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍການມີເຊື້ອໄວຣັສໃນເລືອດສູງໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບແລະອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍສູງຂອງຮ່າງກາຍຂອງລາວ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງພູມຕ້ານທານສະເພາະຂອງເຊື້ອໄວຣັສ dengue ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕ່ໍາຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງຍຸງ (Nguyen et al. 2013 PNAS). ເຊື້ອໄວຣັສຍັງຄົງຢູ່ໃນເລືອດຂອງຄົນສ່ວນໃຫຍ່ໃນລະຫວ່າງ 4 ຫາ 5 ມື້, ແຕ່ການຢູ່ລອດຂອງມັນອາດຈະຢູ່ໄດ້ເຖິງ 12 ມື້ [13].

ການຖ່າຍທອດການຕິດເຊື້ອຈາກແມ່ໄປຫາ fetus

ຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການແຜ່ເຊື້ອໄວຣັດໄຂ້ເລືອດອອກລະຫວ່າງຄົນແມ່ນຜ່ານຕົວຂອງຍຸງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຫຼັກຖານທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແຜ່ເຊື້ອໄວຣັດຈາກແມ່ (ແມ່ຍິງຖືພາ) ໄປຫາລູກໃນທ້ອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາການແຜ່ເຊື້ອໄວຣັດຈາກແມ່ໄປຫາ fetus ເບິ່ງຄືວ່າຕໍ່າ, ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອດ້ວຍວິທີນີ້. ປະກົດວ່າຕິດພັນກັບໄລຍະເວລາຂອງການຕິດເຊື້ອໄຂ້ເລືອດອອກໃນລະຫວ່າງການຖືພາ [14-17]. ຖ້າແມ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັດໄຂ້ເລືອດອອກແລ້ວໃນເວລາຖືພາ, ລູກຂອງລາວອາດຈະເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນແລະອາດຈະທົນທຸກຈາກການເກີດລູກຕ່ໍາແລະຄວາມທຸກທໍລະມານຂອງ fetal [18].

ຮູບ​ແບບ​ການ​ສາຍ​ສົ່ງ​ອື່ນໆ​

ກໍລະນີທີ່ຫາຍາກຂອງການສົ່ງຜ່ານຜະລິດຕະພັນເລືອດ, ການບໍລິຈາກອະໄວຍະວະແລະການສົ່ງເລືອດໄດ້ຖືກລາຍງານ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ກໍລະນີຂອງການສົ່ງຕໍ່ຮັງໄຂ່ຂອງເຊື້ອໄວຣັສໃນຍຸງໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້.

ນິເວດວິທະຍາ

ຍຸງ Aedes aegypti ເປັນ vector ຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ. ມັນສາມາດຂະຫຍາຍພັນໃນຖັງທໍາມະຊາດເຊັ່ນ: ຂຸມຕົ້ນໄມ້ແລະພືດ bromeliad, ແຕ່ມັນໄດ້ປັບຕົວເຂົ້າກັບທີ່ຢູ່ອາໄສໃນຕົວເມືອງແລະສາຍພັນຕົ້ນຕໍໃນຖັງທີ່ມະນຸດສ້າງ, ລວມທັງຖັງ, ຫມໍ້ດິນເຜົາ, ຖັງທີ່ຖິ້ມຂີ້ເຫຍື້ອ, ຢາງທີ່ໃຊ້ແລ້ວ, ຖັງເກັບນ້ໍາ, ແລະອື່ນໆ. ເຮັດໃຫ້ໄຂ້ເລືອດອອກເປັນພະຍາດທີ່ເຊື່ອງຊ້ອນຢູ່ໃນຕົວເມືອງທີ່ມີປະຊາກອນໜາແໜ້ນ. ຍຸງກິນຕອນກາງເວັນ; ຊ່ວງເວລາທີ່ຕິດຢູ່ໃນຈຸດສູງສຸດຂອງມັນໃນຕອນເຊົ້າຕົ້ນໆແລະຕອນແລງກ່ອນຕາເວັນຕົກ [19]. ຍຸງ Aedes aegypti ເພດຍິງຈະກັດຫຼາຍຄັ້ງລະຫວ່າງທຸກໆ 20 ໄລຍະທີ່ນາງວາງໄຂ່, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ກຸ່ມຂອງບຸກຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ [XNUMX]. ເມື່ອວາງໄວ້ແລ້ວ, ໄຂ່ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຢູ່ລອດໄດ້ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນໃນສະພາບແຫ້ງແລ້ງ ແລະ ຟັກອອກມາເມື່ອຖືກນໍ້າ.

Aedes albopictus, ເປັນ vector ທີສອງຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ, ແມ່ນມີຢູ່ໃນຫຼາຍກວ່າ 32 ລັດໃນສະຫະລັດອາເມຣິກາແລະຫຼາຍກວ່າ 25 ປະເທດໃນພາກພື້ນເອີຣົບ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການຄ້າລະຫວ່າງປະເທດໃນຢາງທີ່ໃຊ້ແລ້ວ (ແຫຼ່ງທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງຍຸງ) ແລະອື່ນໆ. ສິນຄ້າ (ເຊັ່ນ: clematis). ມັນມັກຂະຫຍາຍພັນໃນສະຖານທີ່ໃກ້ກັບພືດພັນທີ່ດົກໜາ, ລວມທັງສວນປູກ, ແລະ ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນກຸ່ມຄົນງານໃນເຂດຊົນນະບົດ ເຊັ່ນ: ປູກຢາງພາລາ ແລະ ສວນປາມນ້ຳມັນ, ແຕ່ຍັງມີການຂະຫຍາຍພັນຢູ່ໃນຕົວເມືອງ. Aedes albopictus ແມ່ນມີລັກສະນະທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການປັບຕົວສູງ, ແລະການແຜ່ກະຈາຍທາງພູມສາດທີ່ກວ້າງຂວາງຂອງມັນແມ່ນຍ້ອນຄວາມສາມາດໃນການທົນທານຕໍ່ອຸນຫະພູມຕ່ໍາ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນໄຂ່ຫຼືຍຸງຜູ້ໃຫຍ່ [21, 22]. ຄ້າຍຄືກັນກັບ Aedes aegypti, Aedes albopictus ແມງວັນໃນລະຫວ່າງມື້ແລະການລະບາດຂອງຈໍານວນຈໍາກັດໄດ້ຖືກຖືວ່າມັນເປັນ vector ຕົ້ນຕໍຂອງເຊື້ອໄວຣັສ dengue ຢູ່ໃນມັນ, ໃນກໍລະນີທີ່ Aedes aegypti ບໍ່ມີຫຼືມີຢູ່ໃນຈໍານວນຕ່ໍາ [23, 24]. .

ລັກສະນະຂອງພະຍາດ (ອາການແລະອາການ)

ເຖິງວ່າກໍລະນີຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ມີອາການ ຫຼື ມີອາການບໍ່ຮຸນແຮງ, ແຕ່ປະກົດວ່າເປັນພະຍາດທີ່ຮຸນແຮງ, ຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍ, ເດັກນ້ອຍ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່, ແຕ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະຕາຍ. ອາການຂອງພະຍາດມັກຈະຢູ່ 7-4 ມື້ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາ incubation ຂອງ 10-25 ມື້ແລະຫຼັງຈາກບຸກຄົນໄດ້ກັດໂດຍຍຸງທີ່ຕິດເຊື້ອ [25]. ອົງການອະນາໄມໂລກຈັດປະເພດພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກອອກເປັນ XNUMX ປະເພດຕົ້ນຕໍຄື: ໄຂ້ເລືອດອອກ (ມີ/ບໍ່ມີສັນຍານເຕືອນ) ແລະ ໄຂ້ເລືອດອອກຮຸນແຮງ. ການຈັດປະເພດຍ່ອຍຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຄືກັບສັນຍານເຕືອນ ຫຼືບໍ່ມີແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ແພດປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການເຂົ້າໂຮງໝໍ, ຮັບປະກັນການດູແລ ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກທີ່ຮຸນແຮງກວ່າ [XNUMX].

ໄຂ້ເລືອດອອກ

ຄວນສົງໃສວ່າມີໄຂ້ເລືອດອອກເມື່ອບຸກຄົນມີອາການໄຂ້ສູງ (40°C/104°F) ໂດຍມີ 7 ອາການຕໍ່ໄປນີ້ໃນໄລຍະເປັນໄຂ້ (XNUMX-XNUMX ມື້):

• ເຈັບຫົວຮຸນແຮງ
• ເຈັບຫລັງຕາ
• ປວດກ້າມເນື້ອ ແລະຂໍ້ຕໍ່
• ປວດຮາກ
• ຮາກ
• ຕ່ອມໃຄ່ບວມ
• ຜື່ນຜິວໜັງ

ໄຂ້ເລືອດອອກຮ້າຍແຮງ

ຄົນເຈັບມັກຈະເຂົ້າສູ່ຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນພາຍໃນ 3 ຫາ 7 ມື້ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການຂອງພະຍາດ. ພາຍໃນ 24 ຫາ 48 ຊົ່ວໂມງຂອງໄລຍະສໍາຄັນ, ຄົນເຈັບສ່ວນນ້ອຍອາດຈະສະແດງອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ນີ້ແມ່ນໄລຍະທີ່ອຸນຫະພູມຂອງຄົນເຈັບຫຼຸດລົງ (ຕໍ່າກວ່າ 38°C/100°F) ແລະ ອາດຈະສະແດງອາການເຕືອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຮ້າຍແຮງ. ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຮ້າຍແຮງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນເຖິງຕາຍຈາກການຮົ່ວໄຫຼຂອງ plasma, ການສະສົມຂອງນ້ໍາ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ເລືອດອອກຮ້າຍແຮງ, ຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະ.

ນີ້ແມ່ນສັນຍານເຕືອນທີ່ທ່ານຫມໍຄວນລະວັງ:

• ເຈັບຮຸນແຮງຢູ່ໃນທ້ອງ
• ຮາກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
• ຫາຍໃຈໄວ
• ມີເລືອດອອກຕາມແຂ້ວ ຫຼືດັງ
• ຄວາມກົດດັນ
• fidgeting
• ຕັບອັກເສບ
• ການປະກົດຕົວຂອງເລືອດໃນອາຈຽນຫຼືອາຈົມ.

ແລະຖ້າຄົນເຈັບສະແດງອາການເຫຼົ່ານີ້ໃນໄລຍະທີ່ສໍາຄັນຂອງພະຍາດ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດພາຍໃນ 24 ຫາ 48 ຊົ່ວໂມງເພື່ອໃຫ້ລາວມີການດູແລທາງການແພດທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເສຍຊີວິດ. . ການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດຄວນສືບຕໍ່ໃນໄລຍະການຫາຍດີ.

ການວິນິດໄສ

ສາມາດນຳໃຊ້ຫຼາຍວິທີໃນການວິນິດໄສການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ dengue. ການນໍາໃຊ້ວິທີການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຂຶ້ນກັບເວລາຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການຂອງພະຍາດ. ຕົວຢ່າງທີ່ເກັບກໍາຈາກຄົນເຈັບໃນໄລຍະອາທິດທໍາອິດຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາໂດຍໃຊ້ວິທີການອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ວິທີການແຍກເຊື້ອໄວຣັສ

ເຊື້ອໄວຣັສສາມາດຖືກແຍກອອກຈາກເລືອດໃນລະຫວ່າງສອງສາມມື້ທໍາອິດຂອງການຕິດເຊື້ອ. ວິທີການຕ່າງໆສໍາລັບການປະຕິບັດການສອບເສັງ transcriptase-PCR ປີ້ນກັບກັນແມ່ນມີຢູ່ແລະເປັນວິທີການທົດສອບການອ້າງອິງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີອຸປະກອນພິເສດແລະການຝຶກອົບຮົມບຸກຄະລາກອນເພື່ອປະຕິບັດການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້.

ເຊື້ອໄວຣັສຍັງສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການທົດສອບທາດໂປຼຕີນທີ່ມັນຜະລິດ, ເອີ້ນວ່າທາດໂປຼຕີນທີ່ບໍ່ມີໂຄງສ້າງ 1. ມີການທົດສອບການວິນິດໄສຢ່າງໄວວາທີ່ຜະລິດເປັນການຄ້າສໍາລັບຈຸດປະສົງນີ້ໃຊ້ເວລາພຽງແຕ່ 20 ນາທີໃນການດໍາເນີນການເພື່ອກໍານົດຜົນໄດ້ຮັບແລະບໍ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີເຕັກນິກຫ້ອງທົດລອງຫຼືອຸປະກອນພິເສດ.

ວິທີການ Serological

ວິທີການ serological ເຊັ່ນ immunoassays ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ enzyme ອາດຈະຢືນຢັນການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາຫຼືທີ່ຜ່ານມາໂດຍການກວດສອບພູມຕ້ານທານຕ້ານໄຂ້ເລືອດອອກ. ພູມຕ້ານທານ IgM ສາມາດກວດພົບໄດ້ຫນຶ່ງອາທິດຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອ, ແລະພວກເຂົາຍັງສາມາດກວດພົບໄດ້ປະມານ 3 ເດືອນ, ແລະການປະກົດຕົວຂອງພວກມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໄຂ້ເລືອດອອກທີ່ຜ່ານມາ. ພູມຕ້ານທານ IgG ໃຊ້ເວລາດົນກວ່າໃນການສ້າງໃນລະດັບທີ່ແນ່ນອນແລະຍັງຄົງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ການປະກົດຕົວຂອງພູມຕ້ານທານ IgG ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາກັບເຊື້ອໄວຣັສໄຂ້ເລືອດອອກ.

ການປິ່ນປົວ

ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ. ຄົນເຈັບຄວນພັກຜ່ອນ, ດື່ມນ້ໍາໃຫ້ພຽງພໍແລະຊອກຫາຄໍາແນະນໍາຈາກແພດ. ອີງຕາມອາການທາງດ້ານຄລີນິກແລະສະຖານະການອື່ນໆ, ຄົນເຈັບອາດຈະຖືກສົ່ງກັບບ້ານຫຼືສົ່ງກັບໂຮງຫມໍເພື່ອການຄຸ້ມຄອງຫຼືອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວສຸກເສີນຫຼືການສົ່ງຕໍ່ດ່ວນ [25].

ການປິ່ນປົວແບບສະໜັບສະໜຸນເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານໄຂ້ ແລະຢາບັນເທົາອາການເຈັບສາມາດຖືກມອບໃຫ້ເພື່ອຄວບຄຸມອາການປວດກ້າມເນື້ອ, ປວດ ແລະ ໄຂ້.

• Acetaminophen ຫຼື paracetamol ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວອາການເຫຼົ່ານີ້.
• ທ່ານຄວນຫຼີກເວັ້ນການກິນຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal, ເຊັ່ນ: ibuprofen ແລະ aspirin. ຢາຕ້ານການອັກເສບເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການເຮັດໃຫ້ platelets ບາງໆໃນເລືອດແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດນີ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໂດຍມີທ່າແຮງຂອງເລືອດອອກ.

ສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຮ້າຍແຮງ, ຊີວິດສາມາດຖືກຊ່ວຍປະຢັດຍ້ອນການດູແລທາງການແພດທີ່ໃຫ້ໂດຍທ່ານຫມໍແລະພະຍາບານທີ່ມີປະສົບການໃນຜົນສະທ້ອນແລະຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ - ການດູແລດັ່ງກ່າວທີ່ຫຼຸດລົງອັດຕາການຕາຍຫນ້ອຍກວ່າ 1% ໃນປະເທດສ່ວນໃຫຍ່.

ການສັກຢາປ້ອງກັນໄຂ້ເລືອດອອກ

ວັກຊີນປ້ອງກັນໄຂ້ເລືອດອອກຄັ້ງທຳອິດ, Dengvaxia® (CYD-TDV) ພັດທະນາໂດຍຫ້ອງທົດລອງວັກຊີນ Sanofi Pasteur, ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃນເດືອນທັນວາ 2015 ແລະ ປະຈຸບັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຕາມລະບຽບການເພື່ອນຳໃຊ້ໃນ 20 ປະເທດ. ໃນເດືອນພະຈິກ 2017, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການວິເຄາະຄືນອີກອັນຫນຶ່ງຂອງສະຖານະພາບ serostatus ຂອງວັກຊີນໃນເວລາສັກຢາໄດ້ຖືກຈັດພີມມາ. ການວິເຄາະໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າກຸ່ມຍ່ອຍຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທີ່ພົບວ່າມີ sero-negative ໃນເວລາສັກຢາວັກຊີນຄັ້ງທໍາອິດຂອງພວກເຂົາແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນໄຂ້ເລືອດອອກຮ້າຍແຮງແລະນອນຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຫຼາຍກວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາ. ດັ່ງນັ້ນ, ການນຳໃຊ້ວັກຊີນ CYD-TDV ແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃຫ້ປະຊາຊົນທີ່ອາໄສຢູ່ໃນເຂດທີ່ເກີດພະຍາດຕິດຕໍ່ກັນ ອາຍຸລະຫວ່າງ 9 ຫາ 45 ປີ ທີ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຢ່າງໜ້ອຍ XNUMX ຕອນໃນໄລຍະຜ່ານມາ. ຜູ້ສະໝັກຮັບວັກຊີນຫຼາຍໆຄົນສຳລັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກກຳລັງຖືກປະເມີນ.

ຕຳແໜ່ງຂອງ WHO ກ່ຽວກັບວັກຊີນ CYD-TDV [26]

ເອກະສານຕໍາແໜ່ງ WHO (ເດືອນກັນຍາ 2018) ກ່ຽວກັບ Dengvaxia [26] ລະບຸວ່າວັກຊີນປ້ອງກັນໄຂ້ເລືອດອອກ CYD-TDV ທີ່ມີຊີວິດຊີວາໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີປະສິດຕິຜົນ ແລະປອດໄພໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ດໍາເນີນຕໍ່ຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັດໄຂ້ເລືອດອອກໃນເມື່ອກ່ອນ (ບຸກຄົນທີ່ມີຜົນບວກ). ປະເທດທີ່ພິຈາລະນາການສັກຢາວັກຊີນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຄງການໄຂ້ເລືອດອອກຂອງພວກເຂົາແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຍຸດທະສາດການກວດກາກ່ອນການສັກຢາວັກຊີນ. ອີງຕາມຍຸດທະສາດນີ້, ການສັກຢາປ້ອງກັນດ້ວຍຢາວັກຊີນນີ້ຈະຖືກຈໍາກັດຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີຫຼັກຖານຂອງການຕິດເຊື້ອໄຂ້ເລືອດອອກທີ່ຜ່ານມາ (ອີງໃສ່ການທົດສອບພູມຕ້ານທານຫຼືເອກະສານການຕິດເຊື້ອທີ່ຢືນຢັນໃນຫ້ອງທົດລອງໃນອະດີດ). ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປະຕິບັດຍຸດທະສາດ triage ກ່ອນການສັກຢາວັກຊີນຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະເມີນຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນລະດັບປະເທດ, ລວມທັງການພິຈາລະນາຄວາມອ່ອນໄຫວແລະຄວາມສະເພາະຂອງການທົດສອບທີ່ມີຢູ່, ບູລິມະສິດທ້ອງຖິ່ນ, ການສຶກສາການລະບາດຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ, ອັດຕາການເຂົ້າໂຮງຫມໍສະເພາະປະເທດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໄຂ້ແລະລາຄາທີ່ເຫມາະສົມຂອງ. ວັກຊີນ CYD. -TDV ແລະການກວດກໍລະນີແມ່ນທັງສອງ.

ການສັກຢາວັກຊີນຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນແລະຄວບຄຸມພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກແບບປະສົມປະສານ. ມີຄວາມຈໍາເປັນອັນຮີບດ່ວນທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມມາດຕະການປ້ອງກັນພະຍາດອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ມາດຕະການຄວບຄຸມ vector ທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລະຮັກສາໄວ້ໄດ້ດີ. ບຸກຄົນ, ບໍ່ວ່າເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບການສັກຢາກັນພະຍາດຫຼືບໍ່, ຄວນຊອກຫາການປິ່ນປົວທັນທີຖ້າພວກເຂົາມີອາການຄ້າຍຄືກັນກັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ.

ປັດໃຈສ່ຽງ

ການຕິດເຊື້ອພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກໃນເມື່ອກ່ອນຈະເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງບຸກຄົນທີ່ຈະຕິດເຊື້ອພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຮ້າຍແຮງ.

ການຫັນເປັນຕົວເມືອງ (ໂດຍສະເພາະບໍ່ມີລະບຽບ) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຜ່ານປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມສັງຄົມຫຼາຍດ້ານຄື: ຄວາມໜາແໜ້ນຂອງປະຊາກອນ, ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງມະນຸດ, ການເຂົ້າເຖິງແຫຼ່ງນ້ຳທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້, ການປະຕິບັດການເກັບນ້ຳ ແລະ ອື່ນໆ.

ການເປີດເຜີຍຂອງຊຸມຊົນຕໍ່ກັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຍັງຂຶ້ນກັບຄວາມຮູ້, ທັດສະນະຄະຕິຂອງປະຊາກອນ ແລະ ການປະຕິບັດຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດກິດຈະກໍາການຄວບຄຸມ vector ແບບຍືນຍົງໃນຊຸມຊົນ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດສາມາດປ່ຽນແປງແລະປ່ຽນແປງກັບການປ່ຽນແປງຂອງດິນຟ້າອາກາດໃນເຂດຮ້ອນແລະເຂດຮ້ອນ, ແລະ vectors ອາດຈະປັບຕົວເຂົ້າກັບສະພາບແວດລ້ອມແລະສະພາບອາກາດໃຫມ່.

ການ​ປ້ອງ​ກັນ​ແລະ​ຄວບ​ຄຸມ​ພະ​ຍາດ​

ຖ້າທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີໄຂ້ເລືອດອອກ, ຈົ່ງລະມັດລະວັງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຖືກຍຸງກັດຕື່ມອີກໃນໄລຍະອາທິດທໍາອິດທີ່ທ່ານເປັນພະຍາດ. ເຊື້ອໄວຣັສອາດຈະໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດຂອງເຈົ້າໃນເວລານັ້ນ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນວິທີການຖ່າຍທອດເຊື້ອໄວຣັສໄປຫາແມງໄມ້ໃຫມ່ຈາກຍຸງທີ່ບໍ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອຂອງມັນ, ເພື່ອສົ່ງພວກມັນໄປສູ່ຜູ້ອື່ນ.

ບໍລິເວນໃກ້ຄຽງຂອງແຫຼ່ງເພາະພັນຂອງຍຸງທີ່ແຜ່ເຊື້ອພະຍາດມາສູ່ທີ່ຢູ່ອາໃສຂອງມະນຸດແມ່ນໜຶ່ງໃນປັດໃຈອັນຕະລາຍ ແລະ ທີ່ສຳຄັນຕໍ່ການຕິດເຊື້ອພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ. ໃນປັດຈຸບັນ, ມີພຽງແຕ່ວິທີການຕົ້ນຕໍໃນການຄວບຄຸມ ຫຼື ປ້ອງກັນການແຜ່ລະບາດຂອງເຊື້ອໄວຣັສໄຂ້ເລືອດອອກ, ແລະນັ້ນແມ່ນການຄວບຄຸມຍຸງລາຍທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດ. ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ຈະບັນລຸໄດ້:

• ການປ້ອງກັນການແຜ່ພັນຂອງຍຸງລາຍມີດັ່ງນີ້:
  • ສະກັດກັ້ນບໍ່ໃຫ້ຍຸງເຂົ້າເຖິງບ່ອນວາງໄຂ່ໂດຍນຳໃຊ້ມາດຕະການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ດັດແປງສິ່ງແວດລ້ອມ;
  • ການກຳຈັດສິ່ງເສດເຫຼືອຢ່າງເໝາະສົມ ແລະ ການກຳຈັດບ່ອນຢູ່ອາໃສທີ່ມະນຸດສ້າງໂດຍນ້ຳສາມາດເກັບກຳໄດ້;
  • ຖັງເກັບນ້ຳພາຍໃນແມ່ນປົກຄຸມ, ເປົ່າ ແລະ ອະນາໄມເປັນປະຈຳອາທິດ;
  • ການນໍາໃຊ້ຢາຂ້າແມງໄມ້ທີ່ເຫມາະສົມໃນຖັງເກັບຮັກສານ້ໍານອກ;

• ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມາດຕະການປ້ອງກັນສ່ວນບຸກຄົນຈາກຍຸງກັດ:
  • ໃຊ້ມາດຕະການປ້ອງກັນເຮືອນສ່ວນຕົວເຊັ່ນ: ຫນ້າຈໍປ່ອງຢ້ຽມ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ມ້ວນ, ແລະ fumigators. ມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນໃນລະຫວ່າງມື້ທັງໃນເຮືອນແລະນອກ (ເຊັ່ນ: ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ບ່ອນເຮັດວຽກ / ໂຮງຮຽນ), ເພາະວ່າຍຸງ vector ຕົ້ນຕໍກັດໃນລະຫວ່າງມື້;
  • ແນະນຳໃຫ້ໃສ່ເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດການສຽດສີຜິວໜັງຈາກຍຸງ;

• ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຊຸມຊົນ:
  • ສຶກສາອົບຮົມຊຸມຊົນກ່ຽວກັບອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດທີ່ເກີດຈາກຍຸງລາຍ;
  • ການມີສ່ວນຮ່ວມກັບຊຸມຊົນເພື່ອປັບປຸງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງບຸກຄົນແລະການປຸກລະດົມສໍາລັບການຄວບຄຸມ vector ແບບຍືນຍົງ;

• ຕິດຕາມກວດກາຍຸງແລະໄວຣັສຢ່າງມີປະສິດທິພາບ:
  • ການຕິດຕາມອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍ vector ແລະການເຝົ້າລະວັງຢ່າງມີປະສິດທິພາບຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອກໍານົດປະສິດທິຜົນຂອງການແຊກແຊງການຄວບຄຸມ vector.
  • ຕິດຕາມອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງໄວຣັດໃນກຸ່ມຝູງຍຸງ ໂດຍສົມທົບກັບການກວດຫາຝູງສັດປີກທີ່ມີປະສິດທິຜົນ;
  • ການເຝົ້າລະວັງ vector ສາມາດສົມທົບກັບການເຝົ້າລະວັງທາງດ້ານຄລີນິກແລະສິ່ງແວດລ້ອມ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການຄົ້ນຄວ້າພວມສືບຕໍ່ເລັ່ງລັດບັນດາກຸ່ມຜູ້ຮ່ວມມືສາກົນ ເພື່ອຊອກຫາເຄື່ອງມື ແລະ ຍຸດທະສາດນະວັດຕະກຳໃໝ່ ເພື່ອປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຄວາມພະຍາຍາມທົ່ວໂລກ ເພື່ອຢຸດຕິການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ. WHO ຊຸກຍູ້ການລວມເອົາວິທີການຄຸ້ມຄອງ vector ເພື່ອປະຕິບັດການແຊກແຊງການຄວບຄຸມ vector ແບບຍືນຍົງ, ມີປະສິດທິພາບແລະດັດແປງໃນທ້ອງຖິ່ນ.