Viskas, ką reikia žinoti apie obsesinį-kompulsinį sutrikimą

Ji sujungė kelių tyrimų duomenis, kad surastų smegenų tinklus, susijusius su OKS.

Kas yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas?
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas turi du pagrindinius simptomus. Pirmoji – įkyrios mintys, kurios dažniausiai sukasi apie baimę pakenkti OKS sergančiam asmeniui ar jo mylimam žmogui. Antrasis požymis – kompulsinis elgesys, kuriuo žmogus bando reguliuoti savo nerimą.

Bendrumai gali būti siejami su apsėdimais – žmogus, kuris bijo susirgti, gali ir toliau plauti rankas. Tačiau pažeidžiamumas taip pat gali būti nereikšmingas: asmuo, sergantis OKS, gali manyti, kad įvykis greičiausiai įvyks, jei, pavyzdžiui, tam tikrą veiksmą neatliksite tam tikrą skaičių kartų. Diagnostikos tikslais paprastai sakome, kad liga turi trukdyti bent valandą per dieną ir sukelti reikšmingų sutrikimų.

Buvo iškelta hipotezė, kad smegenų tinklai, susiję su klaidų apdorojimu ir gebėjimu sustabdyti netinkamą elgesį – slopinamąją kontrolę – yra svarbūs OKS. Tai dažnai matuojama atliekant eksperimentinius testus, tokius kaip sustojimo ženklo užduotis: dalyvių prašoma paspausti mygtuką kiekvieną kartą, kai ekrane pamato vaizdą, nebent peržiūrėję vaizdą jie išgirs garsą. Ankstesni tyrimai, kuriuose tokio tipo užduotys buvo naudojamos funkciniame MRT skaitytuve, siekiant ištirti smegenų aktyvavimo anomalijas, davė nenuoseklių rezultatų, galbūt dėl ​​​​mažo imties dydžio.

Surinkome duomenis iš 10 tyrimų ir sujungėme juos į metaanalizę, kurioje dalyvavo 484 dalyviai.

Kokie smegenų tinklai dalyvauja?
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas yra specifinių smegenų grandinių sutrikimas. Manome, kad yra du pagrindiniai tipai. Pirma: „orbitos-kolumbaro-talamo“ grandinė, kuri ypač apima įpročius, fiziškai išplečiama sergant OKS ir pernelyg aktyvuojama, kai pacientams rodomi vaizdai ar vaizdo įrašai, susiję su jų baimėmis, todėl ji veikia kaip kompulsinio elgesio droselis.

Antrasis yra "aminopolinis tinklas", kuris yra susijęs su nustatymu, kada jums reikia labiau kontroliuoti savo elgesį. Atlikdami metaanalizę nustatėme, kad pacientams buvo padidėjęs šio smegenų tinklo aktyvavimas, tačiau jie blogiau veikė atliekant tą pačią slopinančios kontrolės užduotį. Nors pacientams, sergantiems OKS, šis smegenų tinklas suaktyvėja, tai nesukelia tolesnių elgesio pokyčių, kuriuos paprastai matome sveikiems žmonėms.

Ką sužinojote apie OKS gydymą?
Psichoterapija yra labai svarbi OKS, ypač kognityvinė elgesio terapija. Tai reiškia, kad pacientai palaipsniui priartėja prie dalykų, kurių jie bijo, ir išmokstama, kad blogų dalykų nenutinka, kai jie yra veikiami OKS dirgiklių. Šiuo metu atliekame didelį šios temos tyrimą ir žiūrime į smegenų skenavimus prieš gydymą ir po jo, kad išsiaiškintume, ar smegenų tinklai rodo normalesnius aktyvavimo modelius, kai pacientai gerėja.