Sliktas ziņas no Corona tiem, kam ir liekais svars

Detaļās ārsts Hesuss Eiženio Sosa Garsija, kurš ir atbildīgs par kritiskiem gadījumiem intensīvās terapijas nodaļā Medica Sur slimnīcā Mehiko, apstiprināja, ka visievērojamākais faktors starp visiem augsta riska Covid-19 slimības gadījumiem, ko viņš ārstēja. bija aptaukošanās.

Viņš piebilda, ka saskaņā ar medicīnas žurnālu Nature viņš un viņa kolēģi pārbaudīja statistiku epidēmijas sākumā un atklāja, ka puse no 32 pacientiem, kas ievietoti intensīvās terapijas nodaļā, ir aptaukojušies.

Neraugoties uz optimismu, ka drīzumā tiks ražota vakcīna pret jauno vīrusu, taču Meksikā un daudzās citās valstīs, kurās pieaug cilvēku ar augstu ķermeņa masas indeksu (ĶMI) skaits, daži pētnieki baidās, ka vakcīna varētu nebūt tā panaceja, ko ārsti un pacienti cer.Gan

Negaidīts jauns koronas pārnešanas avots

Klīniskie pētījumi

Amerikas Savienotajās Valstīs "Mēs esam par to noraizējušies," saka Donna Raiena, kura pēta aptaukošanos Penningtonas Biomedicīnas pētījumu centrā Batonrūžā, Luiziānā. Vakcīnas, kas ir noderīgas dažu citu slimību gadījumos, bieži vien nedarbojas. piemērots pacientiem ar smagu aptaukošanos. Tas liecina, ka Covid-19 vakcīna var nenodrošināt tik lielu aizsardzību, kā cerēts.

Lai gan pētnieki nevarēja būt pārliecināti, vai aptaukošanās ietekmēs vakcīnas efektivitāti, iespējams, ka tiks atrasti alternatīvi veidi, kā novērst problēmas, ja tās rodas. Taču zinātnieki arī pauda bažas, ka klīniskie pētījumi var nespēt atklāt šādas problēmas nekavējoties vai agrīnā stadijā.

Riski nepārtraukti pieaug

Arī Ķīnā Covid-19 slimības uzliesmojuma sākumā kļuva skaidrs, ka aptaukošanās palielina inficēšanās risku, kad epidemiologs Lins Šu Sun Jatsena Universitātē Guandžou analizēja datus par epidēmijas pirmo vilni. valstī, viņa pamanīja modeļa parādīšanos modelī. Viens pēc otra viņš norāda, ka ĶMI vienmēr ir bijis skaidrs Covid-19 gadījumu smaguma faktors.

Iespējamie iemesli

Kad viņa 2020. gada martā iesniedza savu pētījumu akadēmiskajam žurnālam, par žurnāla izdošanu atbildīgie redaktori mudināja viņu sazināties ar PVO amatpersonām un brīdināt viņus par saviem atklājumiem.

Kopš tā laika visā pasaulē ir parādījušies zinātnisko pētījumu rezultāti, kas nonākuši pie viena secinājuma, ka tiem, kuriem ir aptaukošanās, ir lielāka iespēja nomirt ar Covid-19 slimību nekā tiem, kuriem ir normāls svars, pat tādu faktoru kā cukura diabēts un ņemot vērā augstu asinsspiedienu.

taukaudi

Turklāt aptaukošanās var saasināt koronavīrusa infekcijas metabolisma ietekmi. Taukaudi ekspresē salīdzinoši augstu ACE2 (angiotenzīnu konvertējošā enzīma 2) līmeni, ko koronavīruss izmanto, lai iebruktu šūnās. “Šķiet, ka taukaudi darbojas kā [jaunā koronavīrusa] rezervuārs,” saka Dr. Džanluka Jakobilis, Maiami Universitātes Floridas endokrinologs.

hronisks iekaisums

Bet dažus pētniekus visvairāk satrauc ietekme uz imūnsistēmu, jo aptaukošanās var izraisīt hronisku zemas pakāpes iekaisumu, kas, domājams, veicina paaugstinātu tādu slimību risku kā diabēts un sirds slimības. Rezultātā pētnieki norāda, ka cilvēkiem ar aptaukošanos var būt augstāks dažādu imūnsistēmu regulējošo proteīnu, tostarp citokīnu, līmenis.

Citokīnu izdalītās imūnās atbildes dažos smagos COVID-19 gadījumos var bojāt veselus audus, sacīja Milena Sokolovska, kura studē imunoloģiju un elpceļu slimības Cīrihes Universitātē Šveicē. Paradoksāli, Dr Sokolowska skaidro, ka pastāvīgs imūnstimulācijas stāvoklis vai pastāvīgs izsīkums var pasliktināt dažas imūnās atbildes, tostarp T-šūnu reakciju, kas var tieši nogalināt inficētās šūnas.

ilgāku laika periodu

Sākotnējie pierādījumi liecina, ka SARS-CoV-2 infekcija pacientiem ar aptaukošanos saglabājas piecas dienas ilgāk nekā tiem, kas ir tievi, sacīja Daniels Drukers, endokrinologs un ārsts Sinaja kalna slimnīcā Toronto Kanādā.

zarnu un plaušu mikroorganismi

Lai gan Sokolowska piebilda, ka aptaukošanās izraisa arī zemākas un mazāk dažādas mikrobu grupas zarnās, degunā un plaušās, kā arī problēmas ar vielmaiņas funkcijām, salīdzinot ar liesām personām. Viņa skaidro, ka zarnu mikrobi var ietekmēt imūnsistēmas reakciju pretoties patogēniem vai organismam pret vakcīnu lietošanu, šajā kontekstā minot, piemēram, pētnieku pagājušajā gadā paziņoto, ka izmaiņas zarnu mikrobiomā, ko izraisa antibiotiku lietošana, negatīvi ietekmē imūnsistēma.Organisma reakcija uz gripas vakcīnu.

13% pieaugušo pasaulē

Saskaņā ar jaunākajiem Pasaules Veselības organizācijas datiem aptuveni 13% pieaugušo pasaulē ir aptaukojušies. Profesors Raiens norāda uz pētījumiem par vakcīnām pret gripu, B hepatītu un trakumsērgu, kas liecina par zemāku atbildes reakciju tiem, kam ir aptaukošanās, nekā tiem, kuri ir slaidi. Profesors Šovs saka: "Gripas vakcīnas gadījumos tā nesasniedza labus rezultātus pacientiem ar aptaukošanos."

Devas palielināšana

Iespējams, tiks atrasti veidi, kā kompensēt nepilnības vakcīnu iedarbībā uz pacientiem ar aptaukošanos, kā tas notiek ar pētnieku panākumiem, lai uzlabotu vecāka gadagājuma cilvēku atbildes reakciju pret vakcīnām. Profesors Raiens saka, ka viena iespēja ir dot cilvēkiem ar aptaukošanos papildu vakcīnas devas. "Varbūt trīs injekcijas divu vietā vai varbūt lielāka deva, bet ārstiem nevajadzētu atturēties, sakot, ka vakcīna nedarbosies."

Brīdinājuma sauciens

Galu galā Drukers atzīmēja, ka pasaulei, iespējams, būs jāgaida klīnisko pētījumu dati, lai precizētu ceļvedi, taču gaidīšana var būt nervus kutinoša. Dr. Sosa Garsija un citi cer, ka Covid-19 un aptaukošanās saistība var likt dažām valdībām un veselības aprūpes sistēmām risināt pieaugošās aptaukošanās problēmas savās valstīs, sakot: “Ja jūs būtu sabiedrības veselības amatpersona un saprastu, ka 40 % iedzīvotāju ir pakļauti augstam riskam, šie dati ir modināšanas zvans.