Kanker vandaag, en 200 jaar geleden, wat is er veranderd in de geneeskunde en in ziekte?

Britse artsen bevestigden de diagnose die meer dan 200 jaar geleden werd gesteld door een van de meest deskundige en invloedrijke chirurgen.
Chirurg John Hunter had in 1786 een van zijn patiënten gediagnosticeerd met een tumor die hij beschreef als 'hard als bot'.
Artsen van het Royal Marsden Oncology Hospital analyseerden monsters die Hunter had genomen en zijn medische aantekeningen, die worden bewaard in een museum dat vernoemd is naar de beroemde chirurg in Londen.
Adverteren

Naast het bevestigen van de diagnose van Hunter, is het medische team dat gespecialiseerd is in kanker van mening dat de door Hunter genomen monsters een idee kunnen geven van het proces van verandering van de ziekte kanker door de eeuwen heen.
Dr. Christina Maceo vertelde de BBC: "Deze studie begon als een leuke verkenning, maar we waren verbaasd over Hunter's inzicht en humor.
Het is gemeld dat Hunter in 1776 een speciale chirurg aanstelde voor koning George III en wordt beschouwd als een van de chirurgen aan wie wordt toegeschreven dat chirurgie van zoiets als een slager tot een echte wetenschap is veranderd.
Er wordt gezegd dat hij zichzelf opzettelijk met gonorroe besmette als experiment toen hij een boek aan het schrijven was over geslachts- en geslachtsziekten.

King George III was een van de patiënten die werd behandeld door John Hunter
Zijn grote collectie specimens, aantekeningen en geschriften wordt bewaard in het Hunter's Museum, verbonden aan het Royal College of Surgeons of Britain.
Deze verzameling omvat zijn uitgebreide aantekeningen, waarvan er één een man beschrijft die in 1766 naar het St. George's Hospital ging met een solide tumor in de onderkant van een van zijn dijen.
"Het leek op het eerste gezicht op een tumor in het bot en het groeide erg snel", stond er in de aantekeningen. Toen we het aangetaste orgaan onderzochten, ontdekten we dat het bestond uit een substantie die het onderste deel van het dijbeen omgaf, en het leek op een tumor die uit het bot zelf was ontstaan.”
Hunter amputeerde de dij van de patiënt, waardoor hij tijdelijk in symmetrie bleef voor vier weken.
"Maar toen begon hij te verzwakken en vervaagde geleidelijk en hij werd kortademig."
De patiënt stierf 7 weken na de amputatie en zijn autopsie onthulde de verspreiding van botachtige tumoren naar zijn longen, endocardium en ribben.
Meer dan 200 jaar later ontdekte Dr. Maceo de monsters van Hunter.
"Zodra ik naar de monsters keek, wist ik dat de patiënt aan botkanker leed," zei ze. John Hunter's beschrijving was zeer voorzichtig en in overeenstemming met wat we weten over het verloop van deze ziekte."
Ze zei verder: "De grote hoeveelheden nieuw gevormd bot en de vorm van de primaire tumor behoren tot de kenmerken van botkanker."
Maceo raadpleegde haar collega's van het Royal Marsden Hospital, die moderne screeningsmethoden gebruikten om de diagnose te bevestigen.
"Ik denk dat zijn prognose indrukwekkend was en in feite was de behandelmethode die hij gebruikte vergelijkbaar met wat we vandaag doen", zei de arts, die gespecialiseerd is in dit type kanker.
Maar ze zei dat de opwindende fase van dit onderzoek nog niet is begonnen, aangezien artsen meer monsters die Hunter van zijn patiënten heeft verzameld, zullen vergelijken met hedendaagse tumoren - zowel microscopisch als genetisch - om eventuele verschillen tussen hen af ​​te leiden.
"Het is een studie van de evolutie van kanker in de afgelopen 200 jaar, en als we eerlijk zijn tegen onszelf, moeten we zeggen dat we niet weten wat we gaan krijgen", vertelde Macieu aan de BBC.
"Maar het zou interessant zijn om te zien of we levensstijlrisicofactoren kunnen correleren met eventuele verschillen die we zouden kunnen zien tussen historische en hedendaagse kankers."
In een artikel dat ze in het British Medical Bulletin publiceerden, verontschuldigde het Royal Marsden Hospital-team zich voor hun vertraging bij het analyseren van monsters van 1786 tot heden, en voor het overtreden van de regels voor het uitstellen van de behandeling van kankerziekten, maar ze merkten op dat hun ziekenhuis niet lange tijd geopend.

Bron: Brits persbureau