Wat zijn aangeboren hartafwijkingen en wanneer het mogelijk wordt om er op een natuurlijke manier mee te leven?

Een aangeboren hartafwijking is een misvorming van het hart bij de geboorte. Sommige aangeboren hartafwijkingen zijn zeer gering en veroorzaken geen gezondheidsproblemen. Anderen zijn erg gevaarlijk en complex. Deze defecten worden meestal ontdekt in de kindertijd of vroege kinderjaren als gevolg van symptomen en kunnen op dat moment operatief worden gerepareerd.

Aangeboren hartziekte bij volwassenen neemt gewoonlijk een van twee vormen aan: een asymptomatisch defect op jonge leeftijd dat later symptomen vergezelt, of een complex defect dat tijdens de kindertijd is hersteld en dat aanvullend herstel of een nieuwe behandeling op volwassen leeftijd vereist. Omdat gerepareerde aangeboren hartafwijkingen later voor problemen kunnen zorgen, hebben patiënten met een gerepareerde afwijking in de kindertijd regelmatige sequentiële hartzorg nodig gedurende hun hele leven. Soms heeft een volwassene voor het eerst als volwassene symptomen van een meer complexe afwijking.

De meest voorkomende vormen van eenvoudige aangeboren hartafwijkingen die bij volwassenen worden gediagnosticeerd, zijn:

Tijdperk defecten ("gaten in het hart")

Een septumdefect kan optreden tussen de ventrikels (pompende kamers) in het hart, een ventrikelseptumdefect genoemd, of tussen de atria (vullende kamers), een atriaal septumdefect genoemd. Bij beide typen vermengt het zuurstofrijke bloed dat uit de longen komt zich met het zuurstofarme bloed dat uit het lichaam terugkeert. Een ernstige complicatie van septumdefecten wordt gezien wanneer de richting van de bloedmenging ervoor zorgt dat de bloedtoevoer vanuit het hart minder zuurstof bevat dan normaal (shunt, of 'septumperforatie', die van rechts naar links is).

De shunt, van links naar rechts of van rechts naar links, zorgt ervoor dat het hart harder moet werken om dezelfde hoeveelheid zuurstof naar het lichaam te verdelen.

Klep defecten

Een klep in het hart kan door een defect niet volledig of niet volledig sluiten, of hij kan misvormd zijn. Deze defecten dwingen het hart harder te werken om het normale bloedvolume door het hart te verplaatsen om aan de eisen van het lichaam te voldoen.

vernauwde bloedvaten

Bloedvaten die op een bepaald punt te smal zijn, zorgen ervoor dat het hart harder moet werken om normaal bloed rond te pompen. Bloedvaten kunnen verkeerd zijn aangesloten, waardoor zuurstofarm bloed naar het lichaam wordt gestuurd of al zuurstofrijk bloed naar de longen.

Mensen met een aangeboren hartafwijking hebben een verhoogd risico op andere hartproblemen, waaronder beroerte, pulmonale hypertensie, hartfalen en aritmie.