Корона долго поражает сердце

Корона долго поражает сердце

Врачи обеспокоены возможными осложнениями, которые могут затронуть некоторых людей с точки зрения сердечно-сосудистого здоровья спустя месяцы после заражения вирусом Короны, хотя еще слишком рано подтверждать наличие причинно-следственной связи в этом контексте.

Несколько дней назад «Французская медицинская академия», которая уполномочена оглашать научные заключения, в отношении которых медицинский орган Франции единодушен, подтвердила, что «клинический мониторинг сердца и кровеносных сосудов необходим для всех людей, инфицированных Covid-19». -XNUMX, даже если инфекция легкая».

Академия указала, что существуют «опасные связи» между коронавирусом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, основываясь на нескольких недавних исследованиях.

Ранее было известно, что пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями сталкиваются с более высоким риском заражения тяжелыми формами короны. В основном это связано с тем, что вирус Sars-Cov-2 цепляется за рецептор ACE2, который находится в клетках кровеносных сосудов.

Но как насчет воздействия на сердечно-сосудистую систему людей в целом? И если это доказано, может ли это произойти после длительного периода заражения короной? Вопросы, которые увеличивают неопределенность, связанную с тем, что известно как «долгосрочный Covid», который представляет собой постоянный набор симптомов, отсутствие которых понятно и определено, который сопровождает некоторое выздоровление от коронавируса.

Академия указала, что «до сих пор о необратимых последствиях для сердечно-сосудистого здоровья сообщалось только у пациентов, которые были госпитализированы (из-за заражения короной), в небольшой серии и с коротким периодом наблюдения».

Но крупное исследование, проведенное в Соединенных Штатах и ​​опубликованное журналом Nature в прошлом месяце, изменило уравнение, по данным Академии, в которой говорится, что его результаты «предсказывают значительный рост сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире» после пандемии коронавируса.

Это исследование было проведено на более чем 150 XNUMX ветеранов армии США, все из которых были заражены коронавирусом. Во время которого измеряли частоту сердечно-сосудистых заболеваний в течение года после заражения короной и сравнивали с группами ветеранов войны, у которых не было инфекции.

Результаты исследования показали, что «после 30 дней заражения у лиц, инфицированных Covid-19, чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания», включая случаи инфаркта, воспаления в сердце или инсульта.

Исследование показывает, что этот риск «существует даже у лиц, которые не были госпитализированы» из-за их заражения короной, хотя степень этого риска у этих пациентов намного ниже.

Многие исследователи хвалили это исследование, особенно то, что оно проводилось на очень большом количестве пациентов и в течение длительного периода времени. Однако эксперты более скептически относятся к достоверности выводов.

Британский статистик Джеймс Дойдж сказал AFP, что из этого исследования было «чрезвычайно трудно сделать важные выводы», сославшись на наличие множества методологических предубеждений в исследовании.

По словам Дойджа, один очевидный момент предвзятости заключается в том, что американские ветераны, несмотря на их большое количество, представляют собой очень однородную группу, поскольку она состоит в основном из мужчин старшего возраста. Поэтому они не обязательно репрезентативны для общества в целом, даже если авторы исследования стремились исправить эти статистические погрешности.

Эта коррекция остается недостаточной, по словам Дойджа, который указывает на другую проблему, заключающуюся в том, что в исследовании четко не различается степень, в которой сердечные расстройства возникают спустя долгое время после заражения короной.

Похоже на грипп?

Следовательно, есть разница в исходе, если пациент подвергается сердечно-сосудистым нарушениям после короткого периода заражения короной (не превышает полутора месяцев) или примерно через год. По словам Джеймса Дойджа, исследование не позволяет в достаточной степени разграничить «длительные осложнения от тех, которые связаны с острой фазой заболевания».

Однако эта работа «достойна внимания только потому, что она существует», — сказал AFP французский кардиолог Флориан Зурис.

Цурис также отметил множество недостатков в исследовании, но посчитал, что они позволяют поддерживать гипотезы, которые многие кардиологи считают «возможными» в отношении вируса Короны, который, как и другие вирусы, может вызывать постоянные инфекции.

Однако «нам уже давно известно, что воспаление является фактором риска для сердца и сосудов», по словам Зуриса, который добавил: «На самом деле мы фиксируем точно то же самое с гриппом».

Он напомнил, что в XNUMX-х годах был зарегистрирован значительный рост сердечно-сосудистых заболеваний после пандемии испанского гриппа.

Есть ли особенность, которая делает вирус Короны более опасным в этом отношении? Существующие исследования не позволяют утверждать это, так как Флориан Зурис сомневается в наличии «значительной разницы» с гриппом.