Čo sa dnes a pred 200 rokmi zmenilo v medicíne av chorobách?

Britskí lekári potvrdili diagnózu, ktorú pred viac ako 200 rokmi stanovil jeden z najinformovanejších a najvplyvnejších chirurgov.
Chirurgovi Johnovi Hunterovi v roku 1786 diagnostikovali u jedného z jeho pacientov nádor, ktorý opísal ako „tvrdý ako kosť“.
Lekári pracujúci v Royal Marsden Oncology Hospital analyzovali vzorky odobraté Hunterom a jeho lekárske záznamy, ktoré sú uložené v múzeu pomenovanom po slávnom chirurgovi v Londýne.
oznámenie

Okrem potvrdenia Hunterovej diagnózy sa lekársky tím špecializujúci sa na rakovinu domnieva, že vzorky odobraté Hunterom môžu poskytnúť predstavu o procese zmeny choroby rakoviny v priebehu vekov.
Dr Christina Maceo pre BBC povedala: „Táto štúdia začala ako zábavný prieskum, ale boli sme ohromení Hunterovým postrehom a vtipom.
Uvádza sa, že Hunter v roku 1776 vymenoval špeciálneho chirurga ku kráľovi Jurajovi III. a je považovaný za jedného z chirurgov, ktorí sa zaslúžili o premenu chirurgie z niečoho ako mäsiarstvo na skutočnú vedu.
Traduje sa, že sa zámerne nakazil kvapavkou ako pokus, keď písal knihu o pohlavných a pohlavných chorobách.

Kráľ Juraj III. bol jedným z pacientov liečených Johnom Hunterom
Jeho veľká zbierka vzoriek, poznámok a spisov je uložená v Hunterovom múzeu pri Kráľovskej akadémii chirurgov v Británii.
Táto zbierka obsahuje jeho rozsiahle poznámky, z ktorých jedna opisuje muža, ktorý v roku 1766 navštevoval nemocnicu sv. Juraja so solídnym nádorom v spodnej časti stehna.
„Na prvý pohľad to vyzeralo ako nádor v kosti a rástol veľmi rýchlo,“ píše sa v poznámkach. Pri prehliadke postihnutého orgánu sme zistili, že pozostáva z látky obklopujúcej spodnú časť stehennej kosti a vyzeralo to ako nádor, ktorý vznikol zo samotnej kosti.“
Hunter amputoval pacientovi stehno a dočasne ho nechal v symetrii štyri týždne.
"Potom však začal slabnúť a postupne miznúť a začal dýchať."
Pacient zomrel 7 týždňov po amputácii a jeho pitva odhalila rozšírenie nádorov podobných kostiam do pľúc, endokardu a rebier.
O viac ako 200 rokov neskôr Dr. Maceo objavil Hunterove vzorky.
"Hneď, ako som sa pozrela na vzorky, som vedela, že pacient trpí rakovinou kostí," povedala. Popis Johna Huntera bol veľmi rozvážny a v súlade s tým, čo vieme o priebehu tejto choroby.“
Ďalej povedala: "Veľké množstvo novovytvorenej kosti a tvar primárneho nádoru patria medzi charakteristické znaky rakoviny kostí."
Maceo sa poradila s kolegami z Royal Marsden Hospital, ktorí na potvrdenie diagnózy použili moderné skríningové metódy.
„Myslím si, že jeho prognóza bola pôsobivá a v podstate aj spôsob liečby, ktorý použil, bol podobný tomu, čo robíme dnes,“ povedal lekár, ktorý sa špecializuje na tento typ rakoviny.
Povedala však, že vzrušujúca fáza tohto výskumu sa ešte nezačala, pretože lekári budú porovnávať ďalšie vzorky, ktoré Hunter odobral od svojich pacientov, so súčasnými nádormi – mikroskopicky aj geneticky –, aby medzi nimi usúdili akékoľvek rozdiely.
„Je to štúdia vývoja rakoviny za posledných 200 rokov a ak máme byť k sebe úprimní, musíme povedať, že nevieme, čo dostaneme,“ povedal Macieu pre BBC.
"Bolo by však zaujímavé zistiť, či dokážeme korelovať rizikové faktory životného štýlu s akýmikoľvek rozdielmi, ktoré by sme mohli vidieť medzi historickými a súčasnými rakovinami."
V článku, ktorý uverejnili v British Medical Bulletin, sa tím Royal Marsden Hospital ospravedlnil za oneskorenie pri analýze vzoriek od roku 1786 do súčasnosti a za porušenie pravidiel na oddialenie liečby rakovinových ochorení, no poznamenali, že ich nemocnica bola dlho otvorená.

Zdroj: British News Agency