Kur artriti përfundon në paralizë dhe a mund të çojë në vdekje?

Artriti reumatoid është një inflamacion kronik që zakonisht prek nyjet e duarve, këmbëve, gjunjëve, ijeve dhe shpatullave.Sëmundja prek kyçet e veshura me membranën sinoviale.

Nëse kjo gjendje vazhdon për një periudhë të gjatë kohore, mund të shkaktojë dëmtime të përhershme në tendinat, ligamentet dhe kërcin, si dhe deformim të kockave dhe nyjeve.

Nuk ka shkaqe të njohura për sëmundjen, por mund të jetë gjenetike dhe mund të ndikojë në mënyrën se si funksionon sistemi imunitar. Për shembull, njerëzit që mbartin gjenin HLA-DR kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundjen sesa njerëzit e tjerë.

Simptomat e sëmundjes

Artriti reumatoid është një gjendje progresive, simptomatike që çon në dëmtim të përhershëm të kyçeve që përkeqësohet me kalimin e kohës, dhe kështu çon në rënie sociale dhe funksionale. Ndër simptomat klinike të artritit reumatoid janë; Ngurtësi e kyçeve, zakonisht në orët e mëngjesit, ënjtje e kyçeve që mund të prekë çdo nyje, por kryesisht nyjet e vogla të duarve dhe këmbëve në mënyrë simetrike, lodhje, ethe, humbje peshe dhe depresion. Artriti reumatoid shoqërohet gjithashtu me disa kushte të tjera serioze, të tilla si dëmtimi i përhershëm i kyçeve që mund të çojë në paaftësi për të funksionuar dhe një rrezik në rritje të sëmundjes dhe infeksionit të arterieve koronare. Prevalenca e sëmundjes Artriti reumatoid prek rreth 1% të të rriturve në mbarë botën.

Numri i grave që vuajnë nga kjo sëmundje është dyfishi i numrit të burrave. Kjo sëmundje mund të shfaqet në çdo moshë, por më së shpeshti shfaqet në mes të viteve dyzet dhe shtatëdhjetë.

Për të identifikuar sëmundjen duhen bërë disa analiza, pasi është e vështirë të diagnostikohet me saktësi dhe simptomat e saj shfaqen vetëm me kalimin e kohës. Diagnoza shpesh bazohet në një numër simptomash, duke përfshirë llojin e sëmundjes së kyçit të prekur dhe rezultatet e rrezeve X dhe testeve imazherike, të cilat tregojnë dëmtim të kyçeve dhe një nivel të lartë të "një antitrupi të quajtur faktor reumatoid në gjak" dhe anti- Faktori CCP. Ndikimi ekonomik i RA ka një ndikim ekonomik tek pacientët e tij, pasi nivelet e larta të kostove indirekte i bëjnë ata të paaftë për të kryer aktivitetet e tyre të përditshme. Studimet në Evropë tregojnë se 20 deri në 30 për qind e pacientëve me artrit reumatoid bëhen të paaftë për të punuar gjatë tre viteve të para të infeksionit. Hulumtimet kanë treguar gjithashtu se 66 për qind e pacientëve me artrit reumatoid humbin mesatarisht 39 ditë pune çdo vit. Në Evropë, kostot e drejtpërdrejta të 'paaftësisë për të punuar' dhe kostot indirekte të 'kujdesit mjekësor' për komunitetin janë vlerësuar të jenë 21 dollarë për pacient në vit. Efekti i paaftësisë së një personi për të punuar dhe ndërvepruar me shoqërinë mund të rrisë rrezikun e depresionit dhe ankthit. Trajtimi i hershëm Dëmtimi i kyçeve mund të ndodhë shpejt në fazat e hershme të artritit reumatoid dhe dëmtimi i kyçeve shfaqet në 70% të ekzaminimeve me rreze X te pacientët në vitin e parë dhe të dytë të infeksionit. MRI gjithashtu tregon ndryshime në strukturën e kyçeve në krahasim me atë që ishin dy muaj pas fillimit të sëmundjes. Për shkak se dëmtimi i kyçeve mund të ndodhë me shpejtësi në fillimin e sëmundjes, mund të ketë nevojë të menjëhershme për të filluar një trajtim efektiv pasi të jetë diagnostikuar dhe përpara se të ndodhë dëmtimi serioz i kyçeve, duke çuar në pamundësinë për t'u rikuperuar nga një rikthim në gjendjen e mëparshme. gjendja e lëndimit. Trajtimi i artritit reumatoid ka pësuar një ndryshim të madh gjatë dekadës së fundit, pasi trajtimi ka kaluar nga një metodë konservative që synon kontrollin e simptomave klinike në një metodë më të avancuar të krijuar për të reduktuar dëmtimin dhe paaftësinë e kyçeve.

Qëllimi kryesor i trajtimit të artritit reumatoid është të parandalojë zhvillimin e sëmundjes, ose atë që njihet në një kontekst tjetër si reduktimi i sëmundjes. Historikisht, artriti reumatoid u trajtua me ilaçe anti-inflamatore jo-steroide si ibuprofen ose analgjezik të thjeshtë që lehtësojnë dhimbjen dhe simptomat. Megjithatë, këto barna aktualisht po zëvendësohen nga ato antireumatoidë të modifikuar që kanë një efekt rregullues në trup dhe parandalojnë dëmtimin afatgjatë të strukturës së kyçeve. Biologjike Një klasë e re trajtimesh të quajtura biologjike për trajtimin e artritit reumatoid është zhvilluar kohët e fundit, të prodhuara nga proteina të gjalla njerëzore dhe shtazore. Ndërsa disa barna të tjera kanë një efekt të rëndësishëm në sistemin imunitar, biologjikët janë krijuar posaçërisht për të synuar ndërmjetës që besohet se janë të përfshirë në procesin inflamator. Dhe disa substanca biologjike bllokojnë aktivitetin e proteinave natyrore në trup. Analizat zbuluan se barnat biologjike kufizojnë zhvillimin e dëmtimit të kyçeve, parandalojnë përkeqësimin e sëmundjes dhe lejojnë pacientët të zvogëlojnë ashpërsinë e sëmundjes, sipas rezultateve të rrezeve X, të cilat u vlerësuan me radiografi dhe ekzaminime të rezonancës magnetike. Trajtimi i hershëm efektiv jo vetëm që redukton sëmundjen apo edhe ndalon përparimin e infeksionit, por përmirëson cilësinë e jetës dhe gjithashtu redukton kostot sociale.