Све што треба да знате о опсесивно-компулзивном поремећају

Комбиновала је податке из више студија како би пронашла мождане мреже укључене у ОКП.

Шта је опсесивно-компулзивни поремећај?
Опсесивно-компулзивни поремећај има два главна симптома. Први су опсесивне мисли које се обично врте око страха од повреде особе са ОКП или њене вољене особе. Други симптом је компулзивно понашање, које представља начин на који особа покушава да регулише своју анксиозност.

Заједничке ствари могу бити повезане са опсесијама - особа која се плаши да ће добити болест може наставити да пере руке. Али рањивости такође могу бити неважне: особа са ОКП-ом може мислити да је већа вероватноћа да ће се неки догађај десити ако не извршите одређену радњу одређени број пута, на пример. У дијагностичке сврхе обично кажемо да болест мора да смета најмање сат времена дневно и да изазове значајно оштећење.

Претпоставља се да су мождане мреже укључене у обраду грешака и способност да се зауставе неприкладно понашање – контрола инхибиције – важне у ОКП. Ово се често мери у експерименталним тестовима као што је задатак са знаком стоп: од учесника се тражи да притисну дугме сваки пут када виде слику на екрану, осим ако не чују звук након што погледају слику. Претходне студије које су користиле ову врсту задатка у оквиру функционалног МРИ скенера да би сагледале абнормалности у активацији мозга дале су недоследне резултате, вероватно због малих величина узорка.

Прикупили смо податке из 10 студија и спојили их у мета-анализу са комбинованим узорком од 484 учесника.

Које су мождане мреже укључене?
Опсесивно-компулзивни поремећај је поремећај специфичних можданих кола. Мислимо да постоје две главне врсте. Прво: коло „орбитално-колумбални-таламус“, које укључује посебно навике — је физички проширено код ОКП-а и претерано активирано када се пацијентима покажу слике или видео снимци који се односе на њихове страхове, тако да делује као гас на компулзивно понашање.

Друга је "аминополарна мрежа", која је укључена у откривање када вам је потребна већа самоконтрола над својим понашањем. У нашој мета-анализи, открили смо да су пацијенти показали повећану активацију у овој можданој мрежи, али да су имали лошије резултате током истог инхибиционог контролног задатка. Док пацијенти са ОКП показују више активације у овој можданој мрежи, то не доводи до накнадних промена у понашању које иначе видимо код здравих људи.

Шта сте открили о ОЦД третманима?
Психотерапија је веома важна за ОКП, посебно когнитивна бихејвиорална терапија. Ово укључује постепено приближавање пацијената стварима којих се плаше и учење да се лоше ствари не дешавају када су изложени стимулансима ОКП. Сада радимо велику студију на ову тему и гледамо скенирање мозга пре и после третмана, да бисмо испитали да ли мреже мозга показују нормалније обрасце активације како се пацијенти побољшавају.