Ngeunaan kasakit disumputkeun .. meningitis, jenis na, gejala

Meningitis nyaéta kasakit radang anu mangaruhan mémbran mukosa sabudeureun otak jeung sumsum tulang tonggong, disababkeun ku inféksi baktéri atawa viral.

Meningitis baktéri:

Prognosis: Aya kasempetan alus pikeun recovery tanpa karuksakan jaminan, sarta odds of recovery lengkep, nurutkeun panalungtikan médis, geus diperkirakeun dina 90%, disadiakeun yén perlakuan dilumangsungkeun dina tahap awal. Faktor anu tiasa mangaruhan kamungkinan pamulihan utamina nyaéta kaséhatan pasien anu gering, telat ngamimitian perawatan, atanapi kuman tina galur anu langkung agrésif tibatan biasana.

Meningitis aseptik:

Panaliti henteu acan hasil pikeun ngaidentipikasi anu nyababkeun jinis peradangan ieu, dina usaha pikeun ngangkat éta dina budaya, saatos nyandak conto cairan awak - ti dieu nami diideuan (tapi aya metode sanés anu ngabantosan nangtukeun cukang lantaranana. peradangan).

Paling dipikaresep, cukang lantaranana nyaéta inféksi viral (dina hal ieu, inféksi disababkeun ku virus), tapi dina sajumlah leutik kasus, ngabalukarkeun sejen inféksi, kayaning parasit, dikaitkeun.

Meningitis viral (peradangan mémbran disababkeun ku virus):

Virus anu paling sering dianggo pikeun nyababkeun meningitis nyaéta enterovirus. Panyabab virus anu umum sanésna nyaéta arbovirus, oral herpes simplex type 2 sareng human immunodeficiency virus (HIV). Inféksi anu disababkeun ku enterovirus sareng virus artropoda aya musiman, sareng Prévalénsina ningkat sacara signifikan dina usum panas.

Prognosis: Kursus panyakitna benign, muriang sareng nyeri sirah turun dina sakitar saminggu, sareng iwal sababaraha kasus anu jarang, pamulihan parantos réngsé dina kalolobaan kasus.

Gejala meningitis

Gejala meningitis Tanda anu paling umum dina pamariksaan nyaéta kasusah ngagerakkeun beuheung
(Istilah "gejala meningeal" hartosna fenomena anu dirasakeun sareng dijelaskeun ku pasien, sedengkeun istilah "tanda" hartosna hal-hal anu diperhatikeun ku dokter nalika pamariksaan.) Gejala meningitis anu tiasa muncul: nyeri sirah, photophobia; Tanda-tanda di handap ieu muncul: Demam, kaku nalika ngagerakkeun beuheung dina pesawat anterior-posterior (tanda ieu moal muncul dina murangkalih sareng manula).

Manifestasi tambahan kamungkinan panyakit: Parobihan dina darajat kasadaran, seueul sareng utah, seizures (kejang), neuropathy kranial, sareng tanda tambahan di handap ieu tiasa muncul dina murangkalih sareng murangkalih: sénsitip kaleuleuwihan, gelisah sareng gangguan dina kabiasaan tuang.

Tanda sareng gejala meningitis aseptik: Gejala umum nyaéta nyeri sirah, seueul, kalemahan umum, sareng tanda anu paling umum dina pamariksaan nyaéta kasusah ngagerakkeun beuheung (torso kaku). Gambar kasakit mindeng kirang injeuman ti gambar béda tina meningitis baktéri.

Nyababkeun sareng faktor résiko pikeun meningitis

Anti-radang anu paling umum nyaéta pneumococci - tanggung jawab sakitar satengah kasus, sareng dianggap nyababkeun proporsi anu paling ageung maotna), meningococci - anu kadang muncul salaku ruam anu sumebar, diwangun ku titik-titik ungu anu menonjol), sareng ( Hemofilus - laju inféksi ku baktéri ieu geus steadily nyirorot saprak vaksinasi janten ditarima, komo dianjurkeun pikeun barudak). Inféksi sareng tilu kuman ieu nyababkeun 80% tina sadaya kasus inféksi baktéri.

Jalma anu paling résiko kaserang panyakit nyaéta sakelompok jalma anu katépaan situs anu kacemar aktip, sapertos inféksi ceuli batin, sinusitis dina raray (Sinusitis), pneumonia sareng endokarditis;
Faktor résiko tambahan kalebet: sirosis, alkoholisme, panyakit sél getih ganas, gangguan sistem imun, sareng tatu sirah anu nyababkeun bocorna cairan cerebrospinal caket waktos inféksi.
Patogén anu paling umum nyaéta Streptococcus B. Kaseueuran jalma anu katépa ku baktéri ieu nyaéta murangkalih umur sahandapeun sabulan, Listeria, anu nyababkeun panyakit di tengah orok sareng manula, Staphylococcus, nyababkeun inféksi di tengah jalma anu tatu tembus kana sirah atanapi diantara jalma anu parantos ngalaman anyang-anyangan. operasi médis invasif pikeun sirah.

perlakuan meningitis

Diturutan langsung pikeun ngubaran meningitis awal kalayan antibiotik, tinangtu sifat bahaya tina kasakit, mindeng langsung saatos kabocoran lumbar (sanggeus kabocoran tinimbang saméméh éta pikeun nyegah masking, sabab perlakuan ngabalukarkeun parobahan gancang dina nilai cairan cerebrospinal. lajeng hese nangtukeun akurat ngeunaan kasakit jeung patogén) jeung saméméh nangtukeun identitas patogén. Antibiotik anu dianggo pikeun pengobatan nyaéta ceftriaxone, anu dirumuskeun ku infus intravena, dina dosis 4 gram per dinten. Perawatan umum anu sanésna nyaéta cefotaxime ku infus intravena 12 gram per dinten.

Pikeun murangkalih sareng sepuh, pénisilin biasana ditambah ku infus intravena, dina dosis 12 gram per dinten. Vancomycin ditambahkeun dina dosis 2 gram per poé, dina kasus peradangan sanggeus tatu sirah atawa sanggeus prosedur médis invasif dina sirah.

Anyar-anyar ieu, kapanggih yén tambihan kortikosteroid jinis Dexamethasone ngirangan tingkat mortalitas sareng résiko cacad permanén di antawis déwasa kalayan emfisema jaringan otak, kalayan tekanan intrakranial anu luhur, sareng prosés panyakit anu ngamuk. (Perlakuan jeung dexamethasone tipe corticosteroid ieu ngan ilahar dipake di kalangan barudak, nepi ka teu lila pisan, sarta kapanggih nyumbangkeun signifikan pikeun ngurangan tingkat komplikasi, hususna, dehidrasi di penderita anu disababkeun ku Haemophilus influenzae. Salaku disebutkeun tadi, éta. geus disatujuan keur dipake dina sawawa Ogé). Nangtukeun patogén sareng estimasi sensitipitasna kana ubar anu béda ngamungkinkeun kontinuitas perlakuan sareng ubar anu optimal.

Pangobatan meningitis aseptik: Pangobatan sering ngadukung (sapertos pangobatan panawar nyeri sareng cairan intravena) sareng luyu sareng gejala pasien.