التشنجات ،اسبابها،تشخيصها،وكيفية إسعاف نوباتها

التشنجات هي اهتزاز متتابع لا إرادي لعضلات الجسم قد او لا تسبقه أعراض معينة تبعـًا لسبب التشنجات (عند الأطفال ارتفاع درجة حرارة الجسم) وبالرغم من ان التشنجات من الأمور الصادمة عند رؤيتها من قبل الوالدين او اهل المريض الا انها في اغلب الحالات غير مهددة للحياة وتستمر من عشرين ثانية الى دقيقتين فقط
معلومة ( ليس اي تشنج بالضرورة هو صرع والعكس صحيح). في الحقيقة هناك عدة أسباب للتشنجات عند الأطفال والكبار يتم البحث عنها بالفحوصات المخبرية وصور الأشعة فأن لم يوجد سبب وتكرر حدوث التشنجات فهذا يؤدي الى تشخيص الصرع

أسباب التشنجات عند الأطفال هي:
-ارتفاع الحرارة-نقص الأكسجين -هبوط نسبة السكر في الدم- اختلال نسبة أملاح الدم -نزيف في المخ (بعد إصابة في الرأس أو ولادة متعسرة)
اسباب التشنجات في الكبار هي:
الصرع-هبوط حاد في نسبة السكر-الإرتفاع الحاد في ضغط الدم مثل تسمم الحمل-الصدمة الكهربائية-احتباس الجسم الحراري-اصابة بليغة في الرأس-التسمم-الجلطة الدماغية-تناول المشروبات الكحولية والمخدرات كالكوكايين والإمفيتامين- الأختناق- ورم دماغي-التعرض لسم الأفعى
على الرغم من أنه من المرعب رؤية طفل او بالغ وهو يتعرض لنوبة تشنجات إلا أنه من الضروري المحافظة على رباطة الجأش والهدوء والتصرف بحكمة حتى وصول الأسعاف او الوصول الى المستشفى.
ماذا بالأمكان فعله عند رؤية شخص يتعرض للتشنجات؟
1-التصرف بهدوء و روية وطلب المساعدة.
2- إبعاد الطفل او الشخص عن الأثاث او إذا كان بجانبه أدوات جارحة او خطر كالنار او المدفأة.
3- حساب الوقت منذ بدء التشنجات.

4- الجلوس بجواره ووضع بطانية او مخدة تحت الرأس لحمايته من الإصابة.
5-لا تحاول أبدا امساك المريض أو محاولة الحد من حركته.
6- لا تحاول أبدا وضع أي شيء في الفم او تثبيت او فتح فكيه.
7- اذا استفرغ المريض ضعه على أحد جانبيه وامسح فمه.
8- حاول ارخاء ملابس المريض إذا كان يرتدي ربطة عنق شال او حزام.
9- بالنسبة للطفل الذي يعاني من إرتفاع الحرارة أزل ملابسه بتروي واستخدم إسفنجة او مناديل مبللة بالماء البارد وامسحها على كامل جسم الطفل مع تمديد الطفل على أحد جانبيه ( لا تحاول ابدًا تغطيس الطفل في حوض الماء أثناء تعرضه لنوبة التشنجات).
10- لا تفارق المريض ابدًا ولاحظ الآتي :
– كيف تتحرك ذراعيه وساقيه
– إذا ما تغير مستوى الوعي لديه( فقد وعيه ام لا).
– حركة عينيه وإلى أي إتجاه
مثل هذه الملاحظات تساعد الأطباء للوصول الى أسباب التشنجات ونوعها.
قد يحدث سيل للعاب أو زبد في الفم أو شخير أوتوسع حدقتي المصاب او جرح باللسان او الأسنان.
بعض الأعراض التي تسبق التشنجات هي الخوف المفاجئ او القلق او الغثيان او الدوخة او يحدث خلل مؤقت في النظر فيرى المريض نقاطا أو أموجا أو وأضواء بيضاء.

العلاج:
يعتمد دائما  على الأسباب. في الطوارئ يتم عمل الفحوصات اللازمة وصور الأشعة للوصول للأسباب. من الأدوية المستخدمة في الطوارئ لإيقاف نوبة التشنج اذا حدثت هو الديازيبام (الفاليوم).
الحماية والرعاية:
على مرضى الصرع دائمـًا وابدًا تناول ادويتهم الموصوفة لهم حسب الجرعة وبإنتظام والمتابعة مع الطبيب المختص كما يفضل ان يرتدوا او يحملوا بطاقة تبين انه مريض صرع ونوع دواؤه في حال – لا سمح الله – تعرض لنوبة الصرع خارج منزله.
يجب مراقبة درجة حرارة الطفل واعطاؤه خافض حرارة بإنتظام وعدم الإنتظار الى ان ترتفع مجددًا