Lahat ng kailangan mong malaman tungkol sa obsessive-compulsive disorder

Pinagsama niya ang data mula sa maraming pag-aaral upang mahanap ang mga network ng utak na kasangkot sa OCD.

Ano ang obsessive-compulsive disorder?
Ang obsessive-compulsive disorder ay may dalawang pangunahing sintomas. Ang una ay obsessive thoughts na kadalasang umiikot sa mga takot sa pinsala sa taong may OCD o sa kanilang mahal sa buhay. Ang pangalawang sintomas ay mapilit na pag-uugali, na isang paraan kung saan sinusubukan ng isang tao na ayusin ang kanilang pagkabalisa.

Ang mga commonalities ay maaaring iugnay sa mga obsession - ang isang taong natatakot na magkaroon ng sakit ay maaaring patuloy na maghugas ng kanyang mga kamay. Ngunit ang mga kahinaan ay maaari ding walang kaugnayan: maaaring isipin ng isang taong may OCD na ang isang kaganapan ay mas malamang na mangyari kung hindi mo magawa ang isang partikular na aksyon sa isang tiyak na bilang ng beses, halimbawa. Para sa mga layunin ng diagnostic, karaniwan naming sinasabi na ang sakit ay dapat makagambala nang hindi bababa sa isang oras sa isang araw at magdulot ng makabuluhang kapansanan.

Ipinagpalagay na ang mga network ng utak na kasangkot sa pagpoproseso ng error at ang kakayahang ihinto ang mga hindi naaangkop na pag-uugali—pagpigil sa pagkontrol—ay mahalaga sa OCD. Madalas itong sinusukat sa mga pang-eksperimentong pagsubok tulad ng stop sign na gawain: hinihiling sa mga kalahok na pindutin ang isang button sa tuwing makakakita sila ng larawan sa screen, maliban kung makarinig sila ng tunog pagkatapos tingnan ang larawan. Ang mga nakaraang pag-aaral na gumamit ng ganitong uri ng gawain sa loob ng isang functional na MRI scanner upang tingnan ang mga abnormalidad sa pag-activate ng utak ay nagbigay ng hindi pantay na mga resulta, posibleng dahil sa maliliit na laki ng sample.

Nakolekta namin ang data mula sa 10 pag-aaral at pinagsama ang mga ito sa isang meta-analysis na may pinagsamang sample ng 484 na kalahok.

Aling mga network ng utak ang kasangkot?
Ang obsessive-compulsive disorder ay isang disorder ng mga partikular na circuit ng utak. Sa tingin namin mayroong dalawang pangunahing uri. Una: ang circuit na "orbital-columbar-thalamus", na kinabibilangan ng mga gawi sa partikular - ay pisikal na pinalawak sa OCD at over-activate kapag ang mga pasyente ay pinakitaan ng mga larawan o video na nauugnay sa kanilang mga takot, kaya ito ay kumikilos na parang throttle sa mapilit na pag-uugali.

Ang pangalawa ay ang "aminopolar network," na kasangkot sa pag-detect kapag kailangan mo ng higit na pagpipigil sa sarili sa iyong pag-uugali. Sa aming meta-analysis, nalaman namin na ang mga pasyente ay nagpakita ng mas mataas na activation sa network ng utak na ito, ngunit na sila ay gumanap nang mas masahol sa panahon ng parehong pagbabawal na gawain sa pagkontrol. Habang ang mga pasyente na may OCD ay nagpapakita ng higit na pag-activate sa network ng utak na ito, hindi ito nagdudulot ng mga kasunod na pagbabago sa pag-uugali na karaniwan nating nakikita sa mga malulusog na tao.

Ano ang natuklasan mo tungkol sa mga paggamot sa OCD?
Napakahalaga ng psychotherapy para sa OCD, partikular na ang cognitive behavioral therapy. Kabilang dito ang unti-unting paglapit sa mga pasyente sa mga bagay na kinatatakutan nila at pag-aaral na hindi nangyayari ang masasamang bagay kapag nalantad sila sa OCD stimuli. Gumagawa kami ng malaking pag-aaral sa paksa ngayon, at tumitingin sa mga pag-scan sa utak bago at pagkatapos ng paggamot, upang suriin kung ang mga network ng utak ay nagpapakita ng mas normal na mga pattern ng pag-activate habang bumubuti ang mga pasyente.