کورونا ویکسین کی تاثیر کا کیا مطلب ہے؟

فائزر کی COVID-19 ویکسین کی تاثیر 95%، موڈرنا 94%، اور جانسن اینڈ جانسن کی 66% ہے، لیکن ان فیصدی کا اصل مطلب کیا ہے؟

LiveScience کے مطابق، یہ صرف ایک تعلیمی سوال نہیں ہے، جس طرح سے اسے سمجھا جاتا ہے۔ ماہرین یہ تعداد ویکسین حاصل کرنے کے بارے میں ان کے تاثرات اور فیصلوں، اور ویکسینیشن کے بعد احتیاطی تدابیر کے لیے ان کے عزم کی حد کو بہت متاثر کرتی ہے، اور اس سمجھ کے اثرات بڑے پیمانے پر وبا کے پھیلاؤ کو روکنے کے طریقوں کو مضبوط بنانے میں ظاہر ہوتے ہیں۔

فائزر ویکسین کا حوالہ دیتے ہوئے، نیو جرسی کی ڈریو یونیورسٹی کے ماہر وائرولوجسٹ پروفیسر برائن پارکر نے اپنے یقین کا اظہار کیا کہ "یہ سمجھنا ضروری ہے کہ یہ ایک بہت ہی موثر ویکسین ہے۔ اور یہ کہ اس کی تاثیر اس سے کہیں زیادہ ہے جتنا کہ کچھ لوگ سوچ سکتے ہیں،" نوٹ کرتے ہوئے کہ 95% کی تاثیر کا مطلب یہ ہے کہ Pfizer کی طرف سے کیے گئے کلینیکل ٹرائلز کے دوران، جن لوگوں نے ویکسین حاصل کی ان میں سے 5% کو کووڈ-19 بیماری کا سامنا کرنا پڑا۔ عام غلط فہمی.

صحیح مطلب یہ ہے کہ Pfizer یا Moderna ٹرائلز میں، COVID-19 سے متاثر ہونے والے لوگوں کی اصل فیصد 0.04% ہے، جو اس غلط فہمی سے تقریباً سو گنا کم ہے۔ 95% کا اصل مطلب یہ ہے کہ ویکسین لگائے گئے لوگوں کو کنٹرول گروپ کے مقابلے میں COVID-95 میں مبتلا ہونے کا خطرہ 19% کم تھا، یعنی وہ لوگ جنہیں کلینیکل ٹرائلز میں ویکسین نہیں لگائی گئی تھی۔ دوسرے لفظوں میں، فائزر ویکسین کے کلینیکل ٹرائلز کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ جن لوگوں نے ویکسین حاصل کی ان میں کنٹرول گروپ کے مقابلے میں انفیکشن ہونے کا امکان 20 گنا کم تھا۔

کورونا ویکسین کی افادیت کو کیسے بڑھایا جائے۔

خسرہ اور فلو کی ویکسین سے بہتر ہے۔

پروفیسر پارکر نے مزید کہا کہ یہ وضاحت اس بات کی نشاندہی کرتی ہے کہ کلینیکل ٹرائلز کے نتائج کے مطابق یہ ویکسین "سب سے موثر ویکسین میں سے ایک ہے۔" مقابلے کے لیے، سی ڈی سی کے اعداد و شمار کے مطابق، دو خوراک والی ایم ایم آر ویکسین خسرہ کے خلاف 97 فیصد اور ممپس کے خلاف 88 فیصد موثر ہے۔ موسمی فلو کی ویکسین بھی 40% اور 60% کے درمیان موثر ہے (اثرانداز ہر سال مختلف ہوتی ہے، اس سال کی ویکسین اور فلو کے تناؤ پر منحصر ہے)، لیکن یہ پھر بھی روکتی ہے، مثال کے طور پر، امریکہ میں انفلوئنزا کے اندازے کے مطابق 7.5 ملین کیسز CDC کے مطابق، 2019-2020 کے فلو سیزن کے دوران ریاستہائے متحدہ۔

لہذا، اگر تاثیر کا مطلب COVID-19 کے معاملات کو ایک چھوٹے فیصد تک کم کرنا ہے، تو یہ اس تعریف کو بھی قابل غور ہے کہ "COVID-19 کا کیس" کیا سمجھا جا سکتا ہے، کیونکہ Pfizer اور Moderna دونوں ہی اسے ایک ایسے کیس کے طور پر بیان کرتے ہیں جو کم از کم ظاہر کر سکتا ہے۔ ایک علامت۔ جانسن اینڈ جانسن نے 'کیس' کی تعریف مثبت PCR سمیر کے نتیجے کے طور پر کی ہے، نیز کم از کم ایک اعتدال پسند علامت (جیسے سانس کی قلت، خون میں آکسیجن کی غیر معمولی سطح، یا سانس کی غیر معمولی شرح) یا دو ہلکی علامات۔ کم (جیسے بخار، کھانسی) ، تھکاوٹ، سر درد، متلی)۔

موازنہ کا مسئلہ

اس تعریف کے مطابق COVID-19 کا ہلکا کیس والا شخص تھوڑا سا متاثر ہوسکتا ہے یا بستر پر رہ سکتا ہے اور کچھ ہفتوں تک بیمار ہوسکتا ہے۔

یہاں ایک اور مسئلہ ویکسین کی تاثیر کا ایک دوسرے سے موازنہ کرنے میں پیدا ہوتا ہے، جیسا کہ پروفیسر پارکر بتاتے ہیں کہ فائزر، موڈرنا اور جانسن اینڈ جانسن ویکسین کے درمیان تاثیر کا براہ راست موازنہ کرنا مشکل ہے، چند ایک کے نام بتانا، کیونکہ کلینیکل ٹرائل مختلف جغرافیائی علاقوں میں ہوئے تھے۔ مختلف آبادی والے گروپس والے علاقے، اور وبائی مرض کے دورانیے میں قدرے مختلف ٹائم پوائنٹس کا مطلب یہ ہے کہ ہر آزمائش کے وقت مختلف تغیرات ہوتے ہیں۔

پروفیسر پارکر نے مزید کہا، "موڈرنا ٹرائل کے مقابلے میں جانسن اینڈ جانسن کے مقدمے کے دوران B117 [برطانیہ میں گردش کرنے والی تبدیلی] یا دیگر قسم کے تناؤ اور تغیرات سے زیادہ لوگ متاثر ہوئے تھے۔"

علامات سے تحفظ

اور ویکسین کے تینوں ٹرائلز میں سے کسی نے بھی غیر علامتی COVID-19 مریضوں کا تجربہ نہیں کیا۔ پروفیسر پارکر نے کہا: "تمام افادیت کے اعداد و شمار علامات کے آغاز سے تحفظ کی نشاندہی کرتے ہیں، نہ کہ انفیکشن سے تحفظ۔" (کچھ ابتدائی مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ Pfizer اور Moderna ویکسین بھی کسی شخص کے جسم میں وائرل ذرات کی تعداد کو کم کرتی ہیں، جنہیں وائرل لوڈ کہا جاتا ہے، اور کبھی بھی مثبت ٹیسٹ ہونے کے امکانات، ٹرانسمیشن کو کم کرتے ہیں۔) لیکن ابھی بھی اس کی درستگی کی تصدیق کرنے کی ضرورت ہے۔ پروفیسر پارکر کے مطابق، جن لوگوں کو ویکسین لگائی گئی ہے وہ حفاظتی ماسک پہننا ترک نہیں کر سکتے اور باقی احتیاطی تدابیر پر عمل کر سکتے ہیں۔

لیکن تینوں آزمائشوں میں 'انفیکشن کے کیسز' کی دوسری تعریف بھی استعمال کی گئی، جو ممکنہ طور پر زیادہ اہم ہے، کیونکہ سب سے فیصلہ کن معیار COVID-19 کی بدترین پیچیدگیوں کے خلاف افادیت اور تحفظ ہے۔ لہٰذا، تینوں کمپنیوں نے شدید کیسز کے خلاف اپنی ویکسین کی کارکردگی کو بھی بینچ مارک کیا، یعنی شدید دل یا سانس کی شرح متاثر اور/یا اضافی آکسیجن، آئی سی یو میں داخلے، سانس کی ناکامی یا موت۔

100% موت سے تحفظ

تینوں ویکسین پہلی خوراک (Moderna) کے چھ ہفتے بعد یا پہلی خوراک کے سات ہفتے بعد (Pfizer اور Johnson & Johnson کے لیے، کیونکہ بعد میں صرف ایک خوراک پر مشتمل ہے) شدید بیماری سے بچاؤ میں 100% مؤثر تھیں۔ ہسپتال میں داخلے کے لیے، اور ویکسین مکمل طور پر موثر ہونے کے بعد، COVID-19 سے کوئی موت ریکارڈ نہیں ہوئی۔ "ہم ناقابل یقین حد تک خوش قسمت ہیں کہ یہ ویکسین کتنی موثر ہیں،" پروفیسر پارکر نے نتیجہ اخذ کیا۔