Tin xấu từ Corona cho những người thừa cân

Về chi tiết, bác sĩ Jesus Eugenio Sosa Garcia, người chịu trách nhiệm về các ca nguy kịch trong phòng chăm sóc đặc biệt tại Bệnh viện Medica Sur ở Thành phố Mexico, khẳng định rằng yếu tố nổi bật nhất trong số tất cả các trường hợp nguy cơ cao mắc bệnh Covid-19 mà ông đã điều trị. béo phì.

Ông cho biết thêm, theo tạp chí y khoa Nature, ông và các đồng nghiệp đã kiểm tra số liệu thống kê trong thời kỳ đầu của vụ dịch và phát hiện ra rằng một nửa trong số 32 bệnh nhân được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt là béo phì.

Mặc dù lạc quan rằng vắc-xin chống lại loại vi-rút mới nổi sẽ sớm được sản xuất, nhưng đối với Mexico và nhiều quốc gia khác với số lượng người có chỉ số khối cơ thể cao (BMI) ngày càng tăng, một số nhà nghiên cứu lo ngại rằng vắc-xin có thể không phải là thuốc chữa bách bệnh mà các bác sĩ và bệnh nhân hy vọng.

Một nguồn truyền hào quang mới bất ngờ

Các thử nghiệm lâm sàng

Tại Hoa Kỳ, “Chúng tôi lo ngại về điều đó”, Donna Ryan, người nghiên cứu bệnh béo phì tại Trung tâm Nghiên cứu Y sinh Pennington ở Baton Rouge, Louisiana, cho biết. tốt cho những bệnh nhân béo phì nghiêm trọng. Điều này cho thấy rằng vắc-xin COVID-19 có thể không cung cấp khả năng bảo vệ nhiều như mong đợi.

Mặc dù các nhà nghiên cứu không thể chắc chắn liệu béo phì có ảnh hưởng đến hiệu quả của vắc xin hay không, nhưng có khả năng là các cách thay thế sẽ được tìm ra để chống lại các vấn đề nếu chúng phát sinh. Nhưng các nhà khoa học cũng bày tỏ lo ngại rằng các thử nghiệm lâm sàng có thể không thể phát hiện ra những vấn đề như vậy ngay lập tức hoặc trong giai đoạn đầu.

Rủi ro không ngừng gia tăng

Cũng ở Trung Quốc, ngay từ khi bùng phát dịch bệnh Covid-19, bệnh béo phì làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, khi nhà dịch tễ học Lin Shu tại Đại học Sun Yat-Sen ở Quảng Châu đang phân tích dữ liệu về đợt dịch đầu tiên ở quốc gia, cô ấy nhận thấy sự xuất hiện của một hình mẫu trong một mô hình Từng người một, ông gợi ý rằng BMI luôn là một yếu tố rõ ràng trong mức độ nghiêm trọng của các trường hợp COVID-19.

Lý do có thể

Khi cô gửi nghiên cứu của mình cho một tạp chí học thuật vào tháng 2020 năm XNUMX, các biên tập viên phụ trách phát hành tạp chí đã thúc giục cô liên lạc với các quan chức của WHO và thông báo cho họ về những phát hiện của cô.

Từ đó, các kết quả nghiên cứu khoa học trên thế giới ra đời đều đưa ra kết luận giống nhau rằng những người béo phì có nguy cơ tử vong khi mắc bệnh Covid-19 cao hơn so với những người có cân nặng bình thường, kể cả ở sự hiện diện của các yếu tố như bệnh tiểu đường và có tính đến huyết áp cao.

mô mỡ

Ngoài ra, béo phì có thể làm trầm trọng thêm các tác động chuyển hóa của nhiễm coronavirus. Mô mỡ thể hiện mức tương đối cao của ACE2 (men chuyển 2) mà coronavirus sử dụng để xâm nhập tế bào. Tiến sĩ Gianluca Iacobilis, một nhà nội tiết học tại Đại học Miami ở Florida, cho biết: “Mô mỡ dường như hoạt động như một ổ chứa [loại coronavirus mới].

viêm mãn tính

Nhưng những tác động lên hệ thống miễn dịch là điều đáng lo ngại nhất đối với một số nhà nghiên cứu, vì béo phì có thể gây ra chứng viêm mãn tính cấp thấp, được cho là góp phần làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như tiểu đường và bệnh tim. Kết quả là, các nhà nghiên cứu gợi ý, những người béo phì có thể có mức độ cao hơn của nhiều loại protein điều hòa miễn dịch, bao gồm cả cytokine.

Milena Sokolowska, người nghiên cứu miễn dịch học và các bệnh hô hấp tại Đại học Zurich ở Thụy Sĩ, cho biết các phản ứng miễn dịch do cytokine tiết ra có thể làm tổn thương mô khỏe mạnh trong một số trường hợp nghiêm trọng của COVID-19. Tiến sĩ Sokolowska giải thích rằng một điều nghịch lý là tình trạng kích thích miễn dịch kéo dài, hoặc tình trạng kiệt sức kéo dài, có thể làm suy giảm một số phản ứng miễn dịch, bao gồm cả phản ứng của tế bào T có thể trực tiếp giết chết các tế bào bị nhiễm bệnh.

khoảng thời gian dài hơn

Theo Daniel Drucker, nhà nội tiết học và bác sĩ tại Bệnh viện Mount Sinai ở Toronto, Canada, bằng chứng ban đầu cho thấy nhiễm trùng SARS-CoV-2 tồn tại lâu hơn XNUMX ngày ở những bệnh nhân béo phì so với những người gầy.

vi sinh vật đường ruột và phổi

Trong khi Sokolowska nói thêm rằng béo phì cũng dẫn đến các nhóm vi khuẩn trong ruột, mũi và phổi thấp hơn và ít đa dạng hơn, cũng như các vấn đề về chức năng trao đổi chất so với những người gầy. Cô giải thích rằng vi khuẩn đường ruột có thể ảnh hưởng đến phản ứng của hệ thống miễn dịch chống lại mầm bệnh hoặc việc cơ thể sử dụng vắc xin, trích dẫn trong bối cảnh này, những gì các nhà nghiên cứu đã công bố, ví dụ, vào năm ngoái, rằng những thay đổi trong hệ vi sinh vật đường ruột do uống thuốc kháng sinh ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thống miễn dịch. Phản ứng của cơ thể đối với thuốc chủng ngừa cúm.

13% người lớn trên thế giới

Theo số liệu mới nhất của Tổ chức Y tế Thế giới, khoảng 13% người trưởng thành trên thế giới bị béo phì. Giáo sư Ryan chỉ ra các nghiên cứu về vắc-xin chống cúm, viêm gan B và bệnh dại, cho thấy phản ứng ở những người béo phì thấp hơn so với những người gầy. Giáo sư Shaw nói: "Trong trường hợp vắc-xin cúm, nó không đạt được kết quả tốt ở những bệnh nhân béo phì."

Tăng liều

Có thể sẽ tìm ra nhiều cách để bù đắp cho những thiếu sót trong tác dụng của vắc-xin đối với bệnh nhân béo phì, như trường hợp thành công của nỗ lực của các nhà nghiên cứu nhằm cải thiện tỷ lệ đáp ứng vắc-xin ở người cao tuổi. Giáo sư Ryan nói rằng việc tiêm thêm liều vắc-xin cho những người béo phì là một khả năng. “Có thể là ba mũi thay vì hai mũi hoặc có thể là một liều lượng lớn hơn, nhưng các bác sĩ không nên giữ lại việc nói rằng vắc xin sẽ không có tác dụng.”

Khóc cảnh báo

Cuối cùng, Drucker lưu ý, thế giới có thể cần phải chờ dữ liệu từ các nghiên cứu lâm sàng để làm rõ lộ trình, nhưng sự chờ đợi có thể rất căng thẳng. Tiến sĩ Sosa Garcia và những người khác hy vọng rằng mối liên quan giữa COVID-19 và bệnh béo phì có thể buộc một số chính phủ và hệ thống chăm sóc sức khỏe phải đối phó với các vấn đề ngày càng tăng của bệnh béo phì ở quốc gia của họ. % dân số có nguy cơ mắc bệnh cao, Dữ liệu này là một lời cảnh tỉnh ”.