Botox để điều trị các tình trạng tâm thần và tâm lý

Một nghiên cứu mới cho thấy tiêm Botox có thể giúp làm giảm các triệu chứng của tình trạng sức khỏe tâm thần như trầm cảm và lo lắng. Theo EuroNews, tiêm độc tố BTX botulinum, thường được gọi là “Botox”, chủ yếu được sử dụng cho các quy trình thẩm mỹ vì chúng làm giãn cơ và khi được áp dụng cho một số vùng nhất định trên khuôn mặt, Botox có thể làm giảm các đường nhăn và nếp nhăn. một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Báo cáo khoa học.

"Cơ bắp của nỗi buồn"

Thư giãn cơ mặt là chủ đề của một số nghiên cứu, khi các nhà khoa học tìm cách xem liệu nó có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của tình trạng sức khỏe tâm thần hay không. Cụ thể, ý tưởng là bạn có thể nhắm mục tiêu cái mà nhà sinh vật học tiến hóa Charles Darwin gọi là "cơ bắp đau buồn".

Tiến sĩ Axel Wollmer, chuyên gia tâm thần học và nhà nghiên cứu tại Đại học Semmelweis ở Hamburg và là một trong những tác giả chính của nghiên cứu cho biết: “Toàn bộ lĩnh vực nghiên cứu sử dụng độc tố botulinum như một phương pháp điều trị rối loạn tâm thần đều dựa trên giả thuyết về phản hồi trên khuôn mặt. .

Ông nói thêm rằng giả thuyết này bắt nguồn từ Darwin và William James (được mệnh danh là “cha đẻ” của tâm lý học Mỹ) vào thế kỷ XNUMX, chỉ ra rằng nó nói rằng nét mặt của con người không chỉ truyền đạt trạng thái cảm xúc của mình cho người khác mà còn thể hiện nó. cho chính anh ta.

Lý thuyết cho rằng trong khi một số biểu hiện trên khuôn mặt như cau mày là do cảm xúc tiêu cực gây ra, thì bản thân nét mặt lại thực sự củng cố những cảm xúc đó trong một vòng luẩn quẩn.

Woolmer nói: “Cái này củng cố cái kia và có thể leo thang đến mức kích thích cảm xúc nghiêm trọng có thể là một vấn đề trong tình trạng sức khỏe tâm thần.

Cùng với các nhà nghiên cứu từ Trường Y khoa Hannover ở Đức, Wollmer và nhóm của ông đã bắt đầu xây dựng dựa trên nghiên cứu trước đây về việc tiêm Botox vào vùng glabella, vùng mặt phía trên mũi và giữa hai lông mày, nơi thường phản ánh sự căng thẳng của một người. khi trải qua những cảm xúc tiêu cực.

Woolmer giải thích: “Một khi các cơ mặt được kích hoạt để thể hiện cảm xúc, một tín hiệu kích thích cơ thể sẽ được tạo ra, tín hiệu này sẽ quay trở lại từ khuôn mặt đến não cảm xúc và củng cố cũng như duy trì trạng thái cảm xúc này. Chỉ khi hiện thân của những cảm xúc này, người ta mới thực sự cảm nhận được chúng là những cảm giác ấm áp và đầy đủ, hoặc một khi hiện thân này bị dập tắt, những cảm xúc đó sẽ lắng xuống và không được coi là như vậy.”

Rối loạn nhân cách thể bất định

Bằng cách thư giãn các cơ đau buồn, các nhà nghiên cứu đã tìm cách nắm bắt điều gì xảy ra trong não khi vòng phản hồi tích cực bị phá vỡ, vì vậy họ đã kiểm tra 45 bệnh nhân mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới (BPD), một trong những chứng rối loạn nhân cách phổ biến nhất.

Nhóm các nhà nghiên cứu giải thích rằng những bệnh nhân mắc bệnh BPD phải chịu đựng "những cảm xúc tiêu cực quá mức", bao gồm cả sự tức giận và sợ hãi. Wollmer cho biết các bệnh nhân BPD "theo một nghĩa nào đó, là nguyên mẫu của việc bị choáng ngợp hết lần này đến lần khác với hàng loạt cảm xúc tiêu cực mà họ không thể thực sự kiểm soát." Sau đó, một số người tham gia nghiên cứu được tiêm Botox, trong khi nhóm đối chứng được châm cứu.

Chụp cộng hưởng từ não

Trước khi điều trị và bốn tuần sau đó, những người tham gia được giao một nhiệm vụ gọi là “đi/không” về mặt cảm xúc, trong đó họ phải kiểm soát phản ứng của mình trước những tín hiệu nhất định trong khi nhìn thấy những bức ảnh có khuôn mặt với những biểu cảm cảm xúc khác nhau. quét não của họ bằng hình ảnh cộng hưởng từ chức năng. . Thử nghiệm mang lại nhiều kết quả khác nhau, với cả bệnh nhân tiêm Botox và bệnh nhân châm cứu đều cho thấy sự cải thiện tương tự sau khi điều trị, nhưng nhóm các nhà nghiên cứu đã được thúc đẩy bởi hai kết quả khác.

Thông qua quét MRI, lần đầu tiên người ta phát hiện ra cách tiêm Botox thay đổi các khía cạnh sinh học thần kinh của bệnh BPD. Hình ảnh MRI cho thấy sự suy giảm hoạt động trong hạch hạnh nhân của não để đáp ứng với các kích thích cảm xúc.

Wollmer cho biết: “Chúng tôi đã phát hiện ra tác dụng xoa dịu đối với amygdala, bộ phận liên quan nghiêm trọng đến việc xử lý những cảm xúc tiêu cực và hoạt động quá mức ở bệnh nhân BDD,” Wollmer cho biết thêm rằng tác dụng tương tự không được thấy ở nhóm đối chứng được điều trị bằng châm cứu.

Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng tiêm Botox làm giảm hành vi bốc đồng của bệnh nhân trong nhiệm vụ "đi/không đi" và có liên quan đến việc kích hoạt các vùng thùy trán của não liên quan đến kiểm soát ức chế.

Botox điều trị trầm cảm

Nghiên cứu trước đây đã xem xét cách tiêm Botox có thể phá vỡ các vòng lặp phản hồi ở các vùng khác trên khuôn mặt và cơ thể.

Một phân tích tổng hợp năm 2021 kiểm tra dữ liệu từ 40 bệnh nhân được tiêm Botox trong cơ sở dữ liệu của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ cho thấy các rối loạn lo âu ít phổ biến hơn từ 22 đến 72% so với những bệnh nhân được điều trị bằng các phương pháp điều trị khác cho cùng một tình trạng. Nghiên cứu tương tự đã được thực hiện vào năm 2020 về tác động căng thẳng của việc tiêm Botox, cho thấy nó có thể được sử dụng để điều trị cũng như ngăn ngừa chứng trầm cảm.

Wollmer nói rằng các phương pháp điều trị lâu đời như liệu pháp tâm lý hoặc thuốc chống trầm cảm không đủ hiệu quả đối với khoảng một phần ba số bệnh nhân bị trầm cảm, “do đó, cần phải phát triển các lựa chọn điều trị mới và ở đây tiêm Botox có thể có vai trò,” bày tỏ. hy vọng của anh ấy và nhóm nghiên cứu của anh ấy để xem kết quả. , đã được điều tra thêm trong một thử nghiệm lâm sàng Giai đoạn XNUMX lớn hơn, nơi các nhà nghiên cứu sẽ xem liệu có thể điều trị bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào khác bằng phương pháp tiêm Botox hay không.