Mọi điều bạn cần biết về chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Cô kết hợp dữ liệu từ nhiều nghiên cứu để tìm ra mạng lưới não liên quan đến OCD.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là gì?
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế có hai triệu chứng chính. Đầu tiên là những suy nghĩ ám ảnh thường xoay quanh nỗi sợ bị tổn hại đối với người bị OCD hoặc người thân của họ. Triệu chứng thứ hai là các hành vi cưỡng chế, là một cách mà một người cố gắng điều chỉnh sự lo lắng của họ.

Những điểm tương đồng có thể liên quan đến nỗi ám ảnh - một người lo sợ mắc bệnh có thể tiếp tục rửa tay. Nhưng các lỗ hổng cũng có thể không liên quan: một người bị OCD có thể nghĩ rằng một sự kiện có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn không thực hiện một hành động nhất định trong một số lần nhất định, chẳng hạn. Đối với mục đích chẩn đoán, chúng tôi thường nói rằng bệnh phải can thiệp ít nhất một giờ mỗi ngày và gây ra suy giảm đáng kể.

Người ta đã đưa ra giả thuyết rằng mạng lưới não liên quan đến xử lý lỗi và khả năng ngăn chặn các hành vi không phù hợp - kiểm soát ức chế - rất quan trọng trong OCD. Điều này thường được đo trong các bài kiểm tra thử nghiệm như nhiệm vụ dấu hiệu dừng: người tham gia được yêu cầu nhấn một nút mỗi khi họ nhìn thấy hình ảnh trên màn hình, trừ khi họ nghe thấy âm thanh sau khi xem hình ảnh. Các nghiên cứu trước đây đã sử dụng loại nhiệm vụ này trong máy quét MRI chức năng để xem xét các bất thường trong quá trình kích hoạt não đã đưa ra kết quả không nhất quán, có thể do kích thước mẫu nhỏ.

Chúng tôi đã thu thập dữ liệu từ 10 nghiên cứu và tổng hợp chúng lại trong một phân tích tổng hợp với một mẫu kết hợp gồm 484 người tham gia.

Những mạng lưới não nào có liên quan?
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là một rối loạn của các mạch não cụ thể. Chúng tôi nghĩ rằng có hai loại chính. Thứ nhất: mạch “quỹ đạo-cột thắt lưng-đồi thị”, đặc biệt bao gồm các thói quen - được mở rộng về mặt vật lý trong OCD và được kích hoạt quá mức khi bệnh nhân được xem hình ảnh hoặc video liên quan đến nỗi sợ hãi của họ, vì vậy nó hoạt động giống như một bộ phận điều chỉnh các hành vi cưỡng chế.

Thứ hai là "mạng lưới aminopolar", liên quan đến việc phát hiện khi nào bạn cần tự chủ hơn đối với hành vi của mình. Trong phân tích tổng hợp của chúng tôi, chúng tôi nhận thấy rằng các bệnh nhân cho thấy sự kích hoạt tăng lên trong mạng lưới não này, nhưng họ hoạt động kém hơn trong cùng một nhiệm vụ kiểm soát ức chế. Mặc dù bệnh nhân OCD cho thấy sự hoạt hóa nhiều hơn trong mạng lưới não này, nhưng nó không mang lại những thay đổi tiếp theo trong hành vi mà chúng ta thường thấy ở những người khỏe mạnh.

Bạn đã khám phá gì về các phương pháp điều trị OCD?
Tâm lý trị liệu rất quan trọng đối với OCD, đặc biệt là liệu pháp hành vi nhận thức. Điều này liên quan đến việc đưa bệnh nhân dần dần đến gần hơn với những điều họ sợ hãi và biết rằng những điều tồi tệ không xảy ra khi họ tiếp xúc với các kích thích OCD. Hiện chúng tôi đang thực hiện một nghiên cứu lớn về chủ đề này và xem xét các bản quét não trước và sau khi điều trị, để xem liệu mạng lưới não có hiển thị các mô hình kích hoạt bình thường hơn khi bệnh nhân cải thiện hay không.