用于治疗精神和心理疾病的保妥适

一项新的研究发现，肉毒杆菌毒素注射可以帮助缓解抑郁和焦虑等精神健康状况的症状。 据 EuroNews 报道，BTX 肉毒杆菌毒素注射，通常被称为“保妥适”，主要用于整容手术，因为它们会导致肌肉松弛，当应用于面部的某些区域时，保妥适可以减少细纹和皱纹。发表在《科学报告》杂志上的一项研究。

“悲伤的肌肉”

面部肌肉放松一直是许多研究的主题，因为科学家们试图看看它是否可以用来缓解精神健康状况的症状。 具体来说，这个想法是你可以针对进化生物学家查尔斯达尔文所说的“悲伤肌肉”。

“使用肉毒杆菌毒素治疗精神障碍的整个研究领域都是基于面部反馈的假设，”汉堡塞梅维斯大学的精神病学专家兼研究员、该研究的主要作者之一阿克塞尔沃尔默博士说。 .

他补充说，这个假设可以追溯到十九世纪的达尔文和威廉詹姆斯（被称为美国心理学“之父”），并指出人类的面部表情不仅向他人传达他的情绪状态，而且还表达了它对他自己。

该理论认为，虽然皱眉等一些面部表情是由负面情绪引起的，但面部表情本身实际上会在恶性循环中强化这些情绪。

伍尔默说：“一个会加强另一个，并可能升级到情绪唤醒的临界水平，这可能是心理健康状况中的一个问题。”

与德国汉诺威医学院的研究人员一起，Wollmer 和他的团队着手在先前的研究基础上将肉毒杆菌毒素注射到眉间区域，眉间区域是面部鼻子上方和眉毛之间的区域，这通常反映了一个人的压力遇到负面情绪时。

“一旦面部肌肉被激活以表达情绪，就会产生身体刺激信号，该信号从面部返回到情绪大脑并加强和维持这种情绪状态，”Woolmer 解释道。 只有通过这些感受的体现，人们才能真正感受到它们是温暖而充实的感受，或者一旦这种体现被压抑，感受就会消退，而不是被感知到。”

边缘性人格障碍

通过放松悲伤的肌肉，研究人员试图捕捉当正反馈回路被打破时大脑中发生的事情，因此他们检查了 45 名患有边缘性人格障碍 (BPD) 的患者，这是最常见的人格障碍之一。

研究小组解释说，BPD 患者患有“过度的负面情绪”，包括愤怒和恐惧。 Wollmer 说，BPD 患者“在某种意义上，是被一堆他们无法真正控制的负面情绪一遍又一遍地淹没的原型。” 然后一些研究参与者接受了肉毒杆菌素注射，而对照组则接受了针灸。

大脑磁共振成像

在治疗前和四个星期后，参与者被给予了一项所谓的情绪化“走/不走”任务，在这项任务中，他们必须控制自己对某些线索的反应，同时看到具有不同情绪表情的面部照片，而研究人员使用功能磁共振成像扫描他们的大脑。 该试验产生了不同的结果，肉毒杆菌素和针灸患者在治疗后都表现出相似的改善，但研究团队受到另外两个结果的激励。

通过 MRI 扫描，首次发现肉毒杆菌毒素注射如何改变 BPD 的神经生物学方面。MRI 图像显示大脑杏仁核活动减少以应对情绪刺激。

“我们发现杏仁核有镇静作用，杏仁核与处理负面情绪密切相关，在 BDD 患者中过度活跃，”Wollmer 说，并补充说在接受针灸治疗的对照组中没有观察到同样的效果。

研究人员还指出，肉毒杆菌毒素注射减少了患者在“走/不走”任务中的冲动行为，并且与参与抑制控制的大脑额叶区域的激活有关。

保妥适治疗抑郁症

之前的研究着眼于肉毒杆菌素注射如何打破面部和身体其他区域的反馈回路。

一项 2021 年的荟萃分析检查了美国食品和药物管理局数据库中 40 名接受肉毒杆菌素注射的患者的数据，发现焦虑症的发生率比接受其他相同病症治疗的患者低 22% 至 72%。 2020 年对肉毒杆菌毒素注射的压力影响进行了类似的研究，结果表明它可用于治疗抑郁症和预防抑郁症。

Wollmer 说，心理治疗或抗抑郁药等成熟的治疗方法对大约三分之一的抑郁症患者效果不佳，“因此，需要开发新的治疗方案，而肉毒杆菌素注射可以发挥作用，”他表示他的希望和他的研究团队看到了结果。，这已经在一个更大的第三阶段临床试验中进一步调查，研究人员将看到是否可以用肉毒杆菌素注射方法治疗任何其他心理健康状况。