用於治療精神和心理疾病的保妥適

一項新的研究發現，肉毒桿菌毒素注射可以幫助緩解抑鬱和焦慮等精神健康狀況的症狀。 據 EuroNews 報導，BTX 肉毒桿菌毒素注射，通常被稱為“保妥適”，主要用於整容手術，因為它們會導致肌肉鬆弛，當應用於面部的某些區域時，保妥適可以減少細紋和皺紋。發表在《科學報告》雜誌上的一項研究。

“悲傷的肌肉”

面部肌肉放鬆一直是許多研究的主題，因為科學家們試圖看看它是否可以用來緩解精神健康狀況的症狀。 具體來說，這個想法是你可以針對進化生物學家查爾斯達爾文所說的“悲傷肌肉”。

“使用肉毒桿菌毒素治療精神障礙的整個研究領域都是基於面部反饋的假設，”漢堡塞梅維斯大學的精神病學專家兼研究員、該研究的主要作者之一阿克塞爾沃爾默博士說。 .

他補充說，這個假設可以追溯到十九世紀的達爾文和威廉詹姆斯（被稱為美國心理學“之父”），並指出人類的面部表情不僅向他人傳達他的情緒狀態，而且還表達了它對他自己。

該理論認為，雖然皺眉等一些面部表情是由負面情緒引起的，但面部表情本身實際上在惡性循環中強化了這些情緒。

伍爾默說：“一個會加強另一個，並可能升級到情緒喚醒的臨界水平，這可能是心理健康狀況中的一個問題。”

與德國漢諾威醫學院的研究人員一起，Wollmer 和他的團隊著手在先前的研究基礎上將肉毒桿菌毒素注射到眉間區域，眉間區域是面部鼻子上方和眉毛之間的區域，這通常反映了一個人的壓力遇到負面情緒時。

“一旦面部肌肉被激活以表達情緒，就會產生身體刺激信號，該信號從面部返回到情緒大腦並加強和維持這種情緒狀態，”Woolmer 解釋道。 只有通過這些感受的體現，人們才能真正感受到它們是溫暖而充實的感受，或者一旦這種體現被壓抑，感受就會消退，而不是被感知到。”

邊緣性人格障礙

通過放鬆悲傷的肌肉，研究人員試圖捕捉當正反饋迴路被打破時大腦中發生的事情，因此他們檢查了 45 名患有邊緣性人格障礙 (BPD) 的患者，這是最常見的人格障礙之一。

研究小組解釋說，BPD 患者患有“過度的負面情緒”，包括憤怒和恐懼。 Wollmer 說，BPD 患者“在某種意義上，是被一堆他們無法真正控制的負面情緒所淹沒的原型。” 然後一些研究參與者接受了肉毒桿菌素注射，而對照組則接受了針灸。

大腦磁共振成像

在治療前和四個星期後，參與者被給予了一項所謂的情緒化“走/不走”任務，在這項任務中，他們必須控制自己對某些線索的反應，同時看到具有不同情緒表情的面部照片，而研究人員使用功能磁共振成像掃描他們的大腦。 該試驗產生了不同的結果，肉毒桿菌素和針灸患者在治療後都表現出相似的改善，但研究團隊受到另外兩個結果的激勵。

通過 MRI 掃描，首次發現肉毒桿菌毒素注射如何改變 BPD 的神經生物學方面。MRI 圖像顯示大腦杏仁核活動減少以應對情緒刺激。

“我們發現杏仁核有鎮靜作用，杏仁核與處理負面情緒密切相關，在 BDD 患者中過度活躍，”Wollmer 說，並補充說在接受針灸治療的對照組中沒有觀察到同樣的效果。

研究人員還指出，肉毒桿菌毒素注射減少了患者在“走/不走”任務中的衝動行為，並且與參與抑制控制的大腦額葉區域的激活有關。

保妥適治療抑鬱症

之前的研究著眼於肉毒桿菌素注射如何打破面部和身體其他區域的反饋迴路。

一項 2021 年的薈萃分析檢查了美國食品和藥物管理局數據庫中 40 名註射肉毒桿菌毒素的患者的數據，發現焦慮症的發生率比接受其他相同病症治療的患者低 22% 到 72%。 2020 年對肉毒桿菌毒素注射的壓力影響進行了類似的研究，結果表明它可用於治療抑鬱症和預防抑鬱症。

Wollmer 說，心理治療或抗抑鬱藥等成熟的治療方法對大約三分之一的抑鬱症患者效果不佳，“因此，需要開發新的治療方案，而肉毒桿菌素注射可以發揮作用，”他表示他的希望和他的研究團隊看到了結果。，這已經在一個更大的第三階段臨床試驗中進一步調查，研究人員將看到是否可以用肉毒桿菌素注射方法治療任何其他心理健康狀況。