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新冠疫苗的有效性意味著什麼?

輝瑞公司的 COVID-19 疫苗的有效性為 95%,Moderna 為 94%,強生公司為 66%,但這些百分比實際上意味著什麼?

根據 LiveScience 的說法,這不僅僅是一個學術問題,它的理解方式也不是 專家 這些數字極大地影響了他們對接種疫苗的印象和決定,以及他們對疫苗接種後預防措施的承諾程度,而這種認識的影響體現在加強預防流行病更大規模傳播的方法上。

電暈疫苗功效

談到輝瑞公司的疫苗,新澤西州德魯大學的病毒學家布賴恩·帕克教授表示,她相信“了解它是一種非常有效的疫苗很重要。 並且它的有效性遠遠超出某些人的想像,”並指出認為 95% 的有效性意味著在輝瑞進行的臨床試驗中,接受疫苗的人中有 5% 暴露於 Covid-19 疾病,這是一個常見的誤解。

正確的意思是,在輝瑞或 Moderna 的試驗中,感染 COVID-19 的人的實際百分比是 0.04%,這比這種誤解少了大約一百倍。 95% 實際上意味著接種疫苗的人感染 COVID-95 的風險比對照組低 19%,這意味著在臨床試驗中未接種疫苗的人。 換句話說,輝瑞疫苗的臨床試驗結果表明,接種疫苗的人發生感染的可能性比對照組低 20 倍。

如何提高新冠疫苗的有效性

比麻疹和流感疫苗更好

帕克教授補充說,這一澄清表明,根據臨床試驗的結果,該疫苗是“最有效的疫苗之一”。 相比之下,根據 CDC 的數據,兩劑 MMR 疫苗對麻疹的有效率為 97%,對腮腺炎的有效率為 88%。 季節性流感疫苗的有效率也在 40% 到 60% 之間(效果每年都不同,取決於當年的疫苗和流感毒株),但它仍然可以預防,例如,美國估計有 7.5 萬例流感病例. 據美國疾病控制與預防中心稱,美國在 2019-2020 年流感季節。

因此,如果有效性意味著將 COVID-19 病例減少一小部分,那麼還值得注意的是對可能被視為“COVID-19 病例”的定義,因為輝瑞和 Moderna 都將其定義為至少可以顯示的病例一種症狀。”(無論多麼輕微)PCR檢測結果呈陽性。 強生公司將“病例”定義為 PCR 塗片結果陽性,加上至少一種中度症狀(如呼吸急促、血氧水平異常或呼吸頻率異常)或兩種較輕的症狀(如發燒、咳嗽)。 ,疲勞,頭痛,噁心)。

比較的問題

根據此定義,患有輕度 COVID-19 病例的人可能會受到輕微影響或臥床休息數週。

在比較疫苗的有效性時出現了另一個問題,帕克教授解釋說,很難直接比較輝瑞、摩德納和強生疫苗之間的有效性,僅舉幾例,因為臨床試驗是在不同的地理區域進行的。不同人群的地區,以及在大流行期間的時間點略有不同,也意味著每次試驗時都有不同的突變。

帕克教授補充說:“在強生試驗期間,感染 B117(在英國流行的突變)或其他類型的菌株和突變的人比在 Moderna 試驗期間更多。”

症狀保護

這三項疫苗試驗都沒有測試過無症狀的 COVID-19 患者。 帕克教授說:“所有功效數據都表明對症狀發作的保護作用,而不是對感染的保護作用。” (一些早期研究表明,輝瑞和 Moderna 疫苗還可以減少人體內病毒顆粒的數量(稱為病毒載量),並降低檢測呈陽性的可能性,從而減少傳播。)但仍然需要確認疫苗的準確性。根據帕克教授的說法,那些已經註射過疫苗的人不能放棄戴防護口罩而遵循其餘的預防措施。

但所有三項試驗都使用了“感染病例”的第二個定義,這可能更重要,因為最具決定性的標準是功效和對 COVID-19 最嚴重並發症的保護。 因此,這三家公司還將他們的疫苗針對嚴重病例的性能進行了基準測試,這意味著嚴重的心臟或呼吸頻率受到影響和/或需要補充氧氣、ICU 入院、呼吸衰竭或死亡。

100% 死亡保障

所有三種疫苗在第一劑疫苗後六週(Moderna)或第一劑疫苗後七週(輝瑞和強生公司,因為後者只包含一劑疫苗)在預防嚴重疾病方面均 100% 有效。沒有人接種過疫苗入院,並且在疫苗接種完全有效後,沒有記錄到因 COVID-19 導致的死亡。 “我們對這些疫苗的有效性感到非常幸運,”帕克教授總結道。

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